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127、黃芩(苦平,清熱燥濕、瀉火解毒)

 仲景中醫(yī)交流 2021-11-26

原文:

味苦,平,無毒。治諸熱,黃疸,腸澼,泄利,逐水,下血閉。惡瘡,疽蝕, 火瘍。一名腐腸。生川谷。

注解:

1、黃芩:苦平,清熱要藥解肝膽、三焦系統(tǒng)的熱毒。

2、黃里帶點青,中間空虛,用途非常多,各種的熱,各種的黃,清熱的藥(去心肺、大小腸諸經(jīng)的熱,肝膽的火、黃疸、熱利),往來寒熱,肝膽病。心下痞,旁治胸脅苦滿、嘔吐下利。肝膽的病必用黃芩。

3、味苦,性寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。功效清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。臨床用名有黃芩、酒黃芩、膽汁拌黃芩、黃芩炭。

入經(jīng)絡(luò)手太陰肺經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)

應(yīng)用方劑:

葛根黃芩黃連湯、黃芩湯、黃芩加半夏生姜湯附子瀉心湯、半夏瀉心湯生姜瀉心湯、甘草瀉心湯小柴胡湯、柴胡桂枝湯、大柴胡湯、柴胡加芒硝湯柴胡加龍骨牡蠣湯、柴胡桂枝干姜湯、干姜黃芩黃連人參湯、麻黃升麻湯、戒煙湯(煙癮難戒)、奔豚湯、六物黃芩湯、王不留行散當(dāng)歸散、三物黃芩湯大黃?蟲丸、澤漆湯、柴胡去半夏加栝蔞湯、千金三黃湯小續(xù)命湯、黃連解毒湯

主治:

1、黃芩為清熱要藥,功能去心肺大小腸諸經(jīng)之熱,肝膽之火。主治黃疸,腸澼泄利,風(fēng)熱,濕熱:天行熱疾,女科養(yǎng)陰安胎。

2、顏色有點綠,解肝膽、三焦系統(tǒng)的熱毒

藥性: 味苦性平

禁忌:

1過服損胃,血虛寒中者忌。

2水飲時不用:小柴胡湯證若心下悸、小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩

3、小柴胡湯證腹中痛者,去黃芩

引述:

別錄】療痰熱,胃中熱,小腹絞痛,消谷,利小腸,女子血閉,淋露下血,小兒腹痛。

甄權(quán)】治熱毒骨蒸,寒熱往來,腸胃不利,破壅氣,治五淋,令人宣暢,解熱渴。

容川】黃芩味苦,中多空虛,有孔道,人身惟三焦;是行水氣之孔道主相火,故主清相火, 火逆嘔苦、黃芩為正藥。此藥苦而色綠,故能入瞻。

藥征】治心下痞也,旁治胸脅滿,嘔吐下利也。

靈胎】清熱止利。

應(yīng)用與比較:

1、舌苔代表胃的津液,如果舌苔黃,代表有熱,如果舌苔黃但不是非常干燥,就是用黃芩黃連;如果是舌苔黃而且非常干燥,就是用石膏。

2、(1梔子味苦象心包,故瀉心包絡(luò)之火。

2連翹亦象心包,而質(zhì)輕揚,味微苦,則輕清上達,清心與上焦頭目之火。

3蓮子象心,而蓮心又在其中,味又極苦,有似離中陰爻,用以清心中之火,最為相合。

4黃芩味苦,中多虛空有孔道,人身惟三焦是行水氣之孔道,主相火。黃芩中空有孔,入三焦而味又苦,故主清相火。

5龍膽草、胡黃連,味苦而堅澀,兼水木之性,故皆瀉肝膽之木火。惟膽草根多而深細,故瀉火并兼降利。胡黃連守而不走,是宜細別。

6大黃味苦,形大而氣烈,故走脾胃,下火更速。

3、上焦里面的,通通要用黃芩心臟里面的黃連

4、咽喉淋巴濾泡增生,小柴胡湯細辛。細辛配黃芩,一寒一溫,治療免疫系統(tǒng)疾病有特殊療效,包括由于B細胞活化、淋巴濾泡增生引起的諸多咽喉的癥狀。

5石膏黃芩、黃連去熱,區(qū)別:

1石膏甘味,用于純熱癥,去胃家實熱,如大渴

2芩連苦味,去胃家虛熱,有渴但非大渴,往來寒熱

3黃連解血里面的毒黃芩解三焦淋巴系統(tǒng)、肝膽方面的熱毒

6、黃連二錢、黃芩三錢、黃柏三錢-->黃連苦味入心,可解尿毒 (三黃降三酸甘油脂)

7上焦虛熱梔子、黃連竹茹、黃芩、豆豉

8、舌頭齒痕或者地圖樣的舌苔,用川穹,丹皮紅花,黃芩,黃連,阿膠。胸痛強烈如刀刺痛持續(xù)痛)。

9、(1舌苔黃濕:用烏梅丸;

2舌苔黃濕、體胖、胃強:天花五錢、石膏二兩、知母五錢;

3舌苔一點黃, 有虛熱黃芩三錢,梔子三錢;

4舌苔黃黃芩三錢,黃連二錢。

10、侯氏黑散治冷也,而必用黃芩。風(fēng)引湯治熱也,而必用干姜,此冷熱相引之理。

11、柴胡、黃芩、郁金、白術(shù)--> 倪師常用的疏肝清肝四藥

12、經(jīng)方家有幾個看法,第一個若不會用梔子,第二個若不會用茵陳,第三個若不會用黃芩,第四個若不會用柏子仁這幾味藥的話,是無法將肝病治好的。所有肝硬化、肝癌的病人,我們一定會用到這幾味,就是張仲景要告訴我們的,其他的藥是臨癥時再做加減的。

13鼻淵、腦漏、鼻癰、鼻中息肉等之臭膿滴瀝,或濁涕不止,不聞香臭等,皆由同中郁毒之所致,腦漏尤為惡證,若不早治之,則或至不起,俱宜葛根湯術(shù)附湯。鼻涕如果說是黃、黏稠的,這是濕熱,就改成加些黃芩去熱的藥在里面。

14、肝癌里面一定有熱所以加黃芩;

15、治療膽結(jié)石:柴胡三錢,黃芩三錢,炙甘草三錢,五倍子三錢(醋炒過),海金沙三錢,加枳實寬膽。

16、黃芩(3錢)與白芍5錢)可治療足趾感染。

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