提起補血相信大家聽過什么四物湯，八珍湯，人參養(yǎng)榮湯等，今天告訴大家這個補血藥方很簡單就兩味藥。大家要問什么藥先不要急，我先說一個病例，以前一個網(wǎng)友術(shù)后因為沒有補血，面色萎黃，胸悶氣短，其他倒也是正常，咨詢我有什么好辦法？我就告訴她兩味藥，黃芪當歸，她還詫異，這能行？我說可以的，單純補氣血足以。當歸補血，黃芪補氣，氣血雙補。

這個方名當歸補血湯，出自補土派大家李東垣手筆。本方名當歸補血湯，可見當歸補血療效毋庸置疑；當歸在神農(nóng)本草經(jīng)當中就有記載如：婦人漏下絕子，諸惡創(chuàng)瘍、金創(chuàng)。煮飲之。出自之外《日華子本草》："治一切風，一切血，補一切勞，破惡血，養(yǎng)新血及主癥癖。"再從諸多名方看，比如膠艾湯，四物湯，八珍湯等，需要補血的方劑更是缺不了當歸，尤其這個當歸補血湯更是直接選用當歸補血。

一般情況下，血虛補血就行何來補氣，因為根據(jù)中醫(yī)理論，氣為血帥，氣能統(tǒng)血，足見氣血關(guān)系密切。再比如仲景用黃芪，其中最能體現(xiàn)的就是黃芪建中湯，仲景總結(jié)云虛勞里急諸不足，黃芪建中湯主之?？梢婞S芪補虛仲景醫(yī)圣是比較重視的。到了李東垣更是用黃芪妙手，他的第一名方就是補中益氣，黃芪第一位。

再從生理講，血脫之后，必然氣無所依，會出現(xiàn)肌熱面赤，口渴飲引，脈浮大，類似白虎湯證。這種就是氣隨血脫，陽氣浮越余外，出現(xiàn)假熱現(xiàn)象，如果誤用白虎湯必然出現(xiàn)意外，這就犯了虛虛實實之戒！血脫之后，在古代沒有輸血技術(shù)，因此必須先固氣，免得氣脫而亡，因此補血湯重用黃芪30克固脫補氣，再用當歸6克補血。按照傳統(tǒng)當歸尾活血，因此補血可以選用當歸身比較合適。

由于本方效果較好，后世在本方基礎(chǔ)上有的擴充加味，比如傅青主治療老年血崩。

當歸（一兩，酒洗）　　　黃耆（一兩，生用）

三七根末（三錢）　　　　桑葉（十四片）

隨后傅青主解釋說：二劑而血少止，四劑不再發(fā)。然必須斷欲，就是禁止房事始能除根，若再犯色戒，未有復發(fā)病者也。他繼續(xù)解釋說：當歸補血湯乃氣血兩補之神劑，加了三七根乃止血之圣藥，又加入桑葉者，所以滋腎之陰，又有收斂之妙耳。因此本方治療老年血崩被后世醫(yī)家經(jīng)常采用；效果確實！

再有產(chǎn)后奶水稀少，因為產(chǎn)后氣血不足是常見原因。因此常用本方加黨參白術(shù)穿山甲玉竹通草炙甘草等益氣補血健脾催奶。

治療其他崩漏，補氣血同樣合適，因此在本方基礎(chǔ)上傅青主又有固本止崩湯，主治婦人虛火血崩，兩目黑暗，昏暈在地，不省人事。其方子就是當歸補血湯加黨參白術(shù)黑姜熟地，加強溫脾補腎，先后天統(tǒng)治氣血功能；加強止血作用。

另外在外科瘡瘍，破潰以后氣血不足，可以本方加甘草金銀花，以補氣血清理余熱，名四秒湯；屬于善后基本方。著名外科方劑托里透膿散也是在本方基礎(chǔ)加味而來，大家看一下由人參、白術(shù)、穿山甲、白芷、升麻、甘草、當歸、黃芪、皂角刺、青皮。足見需要補氣血本方就能勝任，只是臨床有經(jīng)驗的可以適當加減。

李東垣在本方基礎(chǔ)合方又創(chuàng)造一方名當歸六黃湯，治療陰虧火旺盜汗不止。當歸、生地黃、熟地黃、黃連、黃芩、黃柏、黃芪共7味藥，主治陰虛火擾之盜汗。發(fā)熱盜汗，面赤心煩，口干唇燥，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅，脈數(shù)。

我還曾以本方之意加減治療一例糖尿病瘡瘍不愈患者效果不錯大家有興趣可以去看看——西醫(yī)要植皮，中醫(yī)湯藥輕松搞定糖尿病伴發(fā)瘡瘍，效果高下立判！

我在臨床還常用合方治療，比如有些氣血不足，兼有脾胃虛弱，當歸補血湯合六君子加減，這樣益氣補血，健脾主運化，效果不錯。另外我治療一例早期肝硬化患者，在后期出現(xiàn)氣血不足脾胃虛弱情況合用小柴胡加減效果也好；這里不上醫(yī)案了。

本方與補中益氣湯均治虛熱，補中益氣湯證為中氣下陷，陰火上乘之氣虛發(fā)熱；本方證為血虛氣無所依，虛陽浮越之血虛發(fā)熱，二者皆可見身熱口渴，脈虛大無力，但氣虛發(fā)熱者，尚可見惡寒、面白、自汗，且氣短乏力為甚。

【臨床運用】①本方為治血虛發(fā)熱之主方，臨癥以肌熱面紅，渴喜熱飲，脈大而虛為證治要點。陰虛發(fā)熱及熱病發(fā)熱均當忌用。②婦女經(jīng)期失血過多，或產(chǎn)后血虛，而受外邪之發(fā)熱頭痛，宜加芥穗或蔥白、豆豉或生姜、大棗等兼以疏風祛邪。③常用于各種貧血、白細胞減少、血小板減少性紫癜、放化療骨髓抑制、缺血性腦病、子宮發(fā)育不良性閉經(jīng)、功能性子宮出血等，證屬血虛氣弱者。

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