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STEMI患者急診PCI治療多支病變較僅針對罪犯病變院內不良風險高!CCC-ACS最新分析

 楊進剛阜外 2024-12-25 發(fā)布于廣東

近日,一項基于中國心血管病醫(yī)療質量改善項目-急性冠脈綜合征(CCC-ACS)項目最新分析表明:
對于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)多支冠脈病變的患者,急診經皮冠脈治療(PCI)時針對多支冠脈病變較僅針對罪犯病變,院內不良事件風險更高。
這項研究共對CCC-ACS項目中8138例STEMI多支冠脈病變的患者進行了分析,其中有840例(10.3%)進行了多支病變血管PCI,余者7298例(89.7%)僅對罪犯血管進行了PCI。
經逆概率加權(IPTW)校正后,接受多支病變血管PCI的患者與較高的院內主要不良心臟事件(MACE,2.0% vs. 0.9%,P=0.005)、全因死亡(1.7% vs. 0.7%,P=0.003)和對比劑誘導的急性腎損傷(13.6% vs. 10.2%,P=0.002)有關。
多變量Cox分析也進一步證實,給予多支病變血管PCI治療,會增加不良結局風險。
研究者表示,這提示,應對多支病變血管行PCI保持謹慎態(tài)度,建議對非罪犯血管采取分階段PCI策略。
來源:Zhao T, Wang J, Gu R, et al. Comparison of Multivessel Versus Culprit-Vessel-Only Revascularization in Patients With STEMI and Multivessel Disease During Primary PCI: In-Hospital Outcomes From the CCC-ACS Project in China. Catheter Cardiovasc Interv. 2024 Dec 10. 

載: 請標明“中國循環(huán)雜志


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