對平臺的部分疑問解答,不足之處,望指正! 1.掃描臂叢神經(jīng)常用什么序列? 臂叢神經(jīng)由第5-8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支組成。臂叢神經(jīng)掃描范圍需包括C5-T1前支和椎管內(nèi)的前根、后根及脊神經(jīng),即大致以椎間孔為界的節(jié)前神經(jīng)和后節(jié)后神經(jīng)(常用序列如下)。臂叢神經(jīng)最好采用個(gè)性同性的3D薄層掃描,其冠狀面是其重要的序列,掃描完成后用多平面重建對圖像進(jìn)行處理。 基礎(chǔ)序列: 冠狀面(COR):T1WI;薄層IDEAL或STIR;3D COR FIESTA-C 橫軸位(AX):T2WI;DWI(選擇性掃描) 主流廠家臂叢神經(jīng)常用序列: GE:IDEAL T2WI;CUBE(3D STIR);STIR;3D COR FIESTA-C;MEDIC。 西門子:3D SPACE(3D STIR);PSIF;DESS;MEDIC。 飛利浦:3D STIR;3D Nerve view;T2WI FFE;PROSET。 也可注射對比劑后行3D的薄層掃描。 2.STIR、SPIR、SPAIR分別是什么意思,有什么區(qū)別? 這個(gè)三個(gè)均是脂肪抑制技術(shù),但其各自的原理不一樣,STIR利用的是脂肪與其他組織的縱向馳豫差異進(jìn)行脂肪抑制,SPIR、SPAIR采用的是進(jìn)動(dòng)頻率差異進(jìn)行的脂肪抑制。
STIR:Short TI Inversion Recovery-短翻轉(zhuǎn)恢復(fù)序列 STIR利用的是非選擇性的翻轉(zhuǎn)脈沖,其脂肪組織和其相近的組織(如血腫)也一同被抑制。 SPIR:Spectral/Spectrally Presaturation With Inversion Recovery-頻率選擇法/化學(xué)飽和法 針對脂肪的進(jìn)動(dòng)頻率,采用預(yù)飽和脈沖使其飽和,達(dá)到脂肪抑制的目的。 SPAIR:Spectral/Spectrally Attenuated/Adiabatic Inversion Recovery-頻率衰減翻轉(zhuǎn)恢復(fù)序列 該序列其結(jié)合STIR和SPIR序列的脂肪抑制技術(shù),但其反轉(zhuǎn)脈沖更具針對性,選擇性更高,抑脂更準(zhǔn)確徹底。 除了上述的常用的三種外,目前用的多的還有水脂分離技術(shù)的Dixon。 3.采用TOF做顱內(nèi)血管時(shí)總是有階梯狀偽影,圖像總是做不好? 4.磁鐵間的溫度及濕度應(yīng)在什么范圍? 溫度要保持在18℃-22℃, 濕度控制在 60%左右 , 不超過 70%為宜。 5.顱腦掃描中用T2 FLAIR做增強(qiáng)掃描有什么意義? 有相關(guān)文獻(xiàn)證實(shí): 1.增強(qiáng)T2 FLAIR序列顯示腦膜強(qiáng)化較增強(qiáng)T1WI范圍更廣,信號更高,對顯示腦膜炎、腦膜CA及腦膜強(qiáng)化十分敏感,評分明顯高于增強(qiáng)T1WI序列。 2.增強(qiáng)T2 FLAIR掃描對腦膜轉(zhuǎn)移瘤及微小結(jié)節(jié)較增強(qiáng)的T1WI具更高的臨床診斷價(jià)值。 3.增強(qiáng)T2 FLAIR適宜于顱腦創(chuàng)傷、多發(fā)性硬化活動(dòng)病灶的檢出。 4.增強(qiáng)T2 FLAIR有利于垂體微腺瘤囊變與垂體囊腫的鑒別;有利于腦膜腦炎與膠質(zhì)瘤的鑒別診斷。 6.同一序列的定位能否多個(gè)體位定位? 能!但會(huì)產(chǎn)生很明顯的偽影,如下: 所以應(yīng)避免同一序列中多個(gè)體位掃描,同時(shí)也應(yīng)盡量避免多組定位線的交叉定位。 7.對于顱腦掃描新生兒和成年人參數(shù)有什么差別? 新生兒及周歲以下顱腦含水多,髓鞘少,對其參數(shù)應(yīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,并注意SAR值。 T1WI應(yīng)適當(dāng)?shù)脑黾?/span>TE值(20ms左右),T2WI應(yīng)適當(dāng)增加TE(大于120ms)。 |
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