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吃大豆誘發(fā)乳腺癌?擔心鉬靶輻射傷害身體?權威專家告訴你……

 hpyllll 2019-10-19

乳腺癌

乳腺癌診治經(jīng)過幾代醫(yī)者持續(xù)攻關,患者生存率不斷提升。

上世紀90年代,乳腺癌患者五年生存率為78%。如今,復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院可手術乳腺癌患者五年生存率已接近90%

復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院隨訪2008至2015年0期至III期乳腺癌出院患者20085例數(shù)據(jù)顯示:0期至III期5年無病生存率為85.5%,乳腺癌原位癌五年總生存率高達97.9%,II期和III期患者5年平均生存率分別為75%61%,處于國內(nèi)領先、齊肩國際發(fā)達先進國家水平。

乳腺癌診療技術在近些年獲得了跨越式的發(fā)展和進步。

乳腺癌正漸漸從一種“絕癥”變?yōu)椤奥 薄?/span>

坊間,多年來始終流傳著一些乳腺癌診治領域的謠言

今天,小編帶您走出認識誤區(qū),用科學的態(tài)度提高乳腺癌防治意識

常有人說大豆含有雌激素,吃大豆會誘發(fā)乳腺癌,這種說法到底科不科學呢?


女性體內(nèi)的雌激素水平過高,的確是引發(fā)乳腺癌的一種誘因。

但是大豆中的大豆異黃酮屬于植物雌激素,它具有雙向作用:在人體雌激素水平不足時,它能彌補雌激素的不足;在人體雌激素水平較高時,它則可以與雌激素受體結合,降低體內(nèi)雌激素的水平。

所以說,吃大豆會誘發(fā)乳腺癌的坊間說法并不科學。

而對于大豆的食用量,《中國居民膳食指南》推薦成年人每天30~50 克為宜。



單位年度體檢,看到B超報告中BI-RADS是“4”的字樣,是不是就是提示我不幸被乳腺癌“砸中”了?


在眾多乳腺檢查中,B超乳腺鉬靶是最常見的檢查方法。

一般20~40歲,不是乳腺癌高危人群的女性會接受B超檢查,在檢查后如果發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié),可以關注一下“超聲報告”中的BI-RADS分級,這個分級是B超醫(yī)生根據(jù)專業(yè)及經(jīng)驗對乳腺病變進行歸類和分級。一般而言,級別越高,惡性病變可能性越大。

BI-RADS分級在1~3級:大多數(shù)可能屬于良性疾病,只需要遵從醫(yī)囑定期復查隨訪;

BI-RADS分級在4~5級:我們認為這可能是惡性病變了,但必須去看乳腺外科確診,由專科醫(yī)生進行臨床決策干預。

BI-RADS分級在0:這種就比較特殊,它是指僅從B超成像上無法判斷,需要結合其它檢查,如鉬靶、磁共振等綜合診斷。


根據(jù)來自上海和北京的數(shù)據(jù)顯示,目前乳腺癌呈現(xiàn)兩個發(fā)病高峰,第一個出現(xiàn)在45~55歲之間,另一個出現(xiàn)在70~74歲之間。這兩個年齡階段的女性,尤其要多多關注自己的乳房健康,既要自檢,更要堅持科學的早篩。

聽說鉬靶檢查有輻射,輻射會誘發(fā)癌癥,到底要不要做呢?多久做一次比較合理和安全?


對于鉬靶檢查,我們建議四十歲以上,非高危人群的女性一年1次。

有些人會質(zhì)疑鉬靶的輻射強度,擔心鉬靶輻射會傷害身體。在這里,我們要告訴大家的是,這其實是一個誤解。

鉬靶X線的穿透力較弱,大多數(shù)可被軟組織吸收,在正常的檢查頻率下,是非常安全的,大家對其不必有太大的顧慮。

一般來說,一年做1次鉬靶是合理安全的,做過一次鉬靶若沒有問題,基本可以安全一年,病情發(fā)展沒有那么迅疾。而對于某些以鈣化病變?yōu)橹饕獑栴}的患者,半年1次鉬靶觀察也是合理的。

具體應該間隔多久做一次鉬靶檢查,大家還是應該聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議。


許多患者在面對威脅生命的乳腺癌時,選擇了“保命”而不保留乳房。那么,現(xiàn)在有沒有什么技術不用“一刀切”呢?


目前“保命”和“保乳”不再只是一道單選題。

臨床中,切除腫瘤與重建乳房能做到同期完成。同時,有保乳手術適應癥的患者,也可以采用“保乳手術+術后放療”,依舊能夠達到手術根治的效果。


就乳房重建技術而言,目前有假體重建和自體重建這兩種最主要的手術方式。

假體重建:用硅膠假體作為主要材料,通常做兩次主要手術。第一次手術切除腫瘤,并放入水囊,作為擴張器,第二次手術取出水囊,放入硅膠假體。

自體重建:這是用患者自身背部或者腹部取下游離的皮瓣作為“填充物”,一次手術能完成切除和再造兩大任務。

可以說。保乳手術和乳房重建手術的成熟發(fā)展,讓“保命”和“保乳”不再是一道艱難的單選題,缺失的乳房依然能重回“美麗曲線”。

專家介紹

節(jié)目預告

10月21日21:00,乳腺外科邵志敏教授和吳炅教授將在上海電視臺都市頻道《X診所》節(jié)目,為大家介紹乳腺癌最新的診療突破。

10月19日 17:35 ,乳腺外科余科達教授將在上海教育電視臺《健康大不同》節(jié)目,與大家共同探討乳腺癌防治過程中的認識誤區(qū)。

策劃:宣傳文明辦

文字整理:江一舟(乳腺外科)、王懿輝、莊曉君(進修)

編輯、制圖:莊曉君(進修)

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