|
通用名：四逆湯 拼音名：Sini Tang 主要成分：熟附子20g、干姜12g、炙甘草6g 功能：溫中祛寒，回陽救逆 主治：陽虛欲脫，四肢厥逆，下利清谷等。 藥理研究：附子味辛性甘，大熱、有毒，入心、脾、腎經(jīng)，為陽中之陽品。具有回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒除濕。臨床可用于亡陽虛脫，如低溫癥，畏寒，肢冷等臨床表現(xiàn)。附子大熱，驅(qū)寒能力強(qiáng)，故能治寒邪內(nèi)侵之胃腹疼痛、泄瀉，以及寒濕阻絡(luò)之痹痛。 干姜味辛性甘，具有溫中回陽，溫肺化痰等作用。臨床上用于亡陽虛脫證，與附子相須為用?？捎糜谄⑽柑摵涓估渫?，嘔吐泄瀉，也可用于肺寒咳嗽，虛寒性的吐血，便血等。 甘草性平味甜，主要在本方中配伍是利用其甘草固護(hù)陰液，緩和附子與生姜峻猛的藥性，同時補(bǔ)中益氣，使全方溫補(bǔ)結(jié)合，以治虛寒之本，并調(diào)和諸藥。 方中附子辛甘大熱，走而不守，能溫腎壯陽以袪寒救逆，并能通行十二經(jīng)，振奮一身之陽，生用則逐陰回陽之功更捷，是為君藥；干姜辛溫，守而不救逆，并能通行十二經(jīng)，振奮一身之陽，與附子相配，可增強(qiáng)回陽之功，是為臣藥；甘草甘緩，和中緩急，溫養(yǎng)陽氣，并能緩和姜附燥熱之性，是為佐藥。三藥合用，功專效宏，可以奏回陽救逆之效。
臨床用法：
證見少陰病 四肢厥逆，惡寒倦臥，嘔吐不渴，腹痛下利，精神沉郁，臨床上突然發(fā)病，體溫降至35~37度，嚴(yán)重則表現(xiàn)不能站立，肛門松弛，脫肛等表現(xiàn)，冬春季常見。采取補(bǔ)液、強(qiáng)心治療效果不佳，發(fā)現(xiàn)此類可一邊肌注安鈉咖，另一邊肌注黃芪多糖。然后灌服四逆湯可治。低溫便秘癥，還可加入蜂蜜灌服。 亡陽虛脫癥 這類病癥夏季常見，暑熱之邪耗傷津氣。則造成心陽衰敗而暴脫，陽氣衰亡不能衛(wèi)外則冷汗淋漓，不能溫煦肢體故四肢厥冷。心陽衰，宗氣泄，不能助肺以行呼吸，故見呼吸微弱。豬汗腺功能不發(fā)達(dá)，但臨床可手撫感知，如癥見汗出，則需要及時灌服四逆湯救之。 
哺乳仔豬傳染性胃腸炎 脾為后天之本，腎為先天之本。母豬在感染傳染性胃腸炎以后，由于腎藏之精未有得到脾運(yùn)化的水谷之精滋養(yǎng)充盈，濕為陰邪，易損陽氣。脾陽受損，進(jìn)而傷及腎精。精不化氣，臟腑氣衰，同時母豬營氣未充，仔豬食奶過腹導(dǎo)致脾腎陽虛。臨床表現(xiàn)形寒肢冷，耳鼻不溫，泄瀉不止，嘔吐不食等，都可及時灌服小瀉脾湯（生附子15g、干姜15g、炙甘草15g），中藥方劑在這里就體現(xiàn)了，組方一樣，但是用量不一，方名和治療作用都不一樣。臨床上可及時灌服此方劑配合補(bǔ)液鹽，奶粉治療。 
風(fēng)寒低溫癥 臨床上大多會在冬季遇見風(fēng)寒感冒病癥，豬群出現(xiàn)發(fā)燒不食，咳嗽喘氣，體溫在40.5-41度左右。養(yǎng)殖戶在治療過程中，多認(rèn)為細(xì)菌性感染，投以抗生素或者解熱降溫藥，導(dǎo)致豬群出現(xiàn)低溫癥狀。較難恢復(fù)，這類病癥多為風(fēng)寒束表，郁而發(fā)熱。治療宜辛溫解表，疏風(fēng)散寒?？捎茫呵G防敗毒散、麻杏石甘散等方劑。治療失誤，則寒邪直入，傷及脾陽，出現(xiàn)寒濕泄瀉，治療宜溫中散寒，利水止瀉?？捎茫何遘呱?、烏梅散等。治療不當(dāng)，寒邪當(dāng)直入少陰，出現(xiàn)四肢厥逆，低溫癥表現(xiàn)。治療宜回陽救逆，溫腎補(bǔ)脾?？捎茫焊阶永碇袦⑺哪鏈?。
用法用量：水煎服，因附子又名烏頭，具有大毒性，在陽衰證急之時，必須得用到大辛大熱純陽之品來破以陰寒而復(fù)陽氣。“附子無干姜不熱”，在煎劑時，需同干姜一起煎煮，附子生用可回陽救逆，煎煮需達(dá)到30分鐘至1小時以上。制附子多用于固陽、攝陽內(nèi)斂的作用，具有，可用在病情好轉(zhuǎn)期。 注意事項：中藥方劑苦于臨床應(yīng)用于豬病治療太少，其中人與動物的用藥劑量也各有不同，可查閱資料甚少。只能理論指導(dǎo)臨床應(yīng)用，還望在運(yùn)用中獸醫(yī)理論深入一線使用中獸藥的同仁們，在運(yùn)用此方劑治療上述疾病的過程中，記錄好應(yīng)用心得，反饋給作者還改進(jìn)此文。
|
