自從放開(kāi)管控后，新冠流行速度之快、流行范圍之廣，刷新了人們對(duì)于流行性疾病的新認(rèn)識(shí)。作為學(xué)中醫(yī)的，尤其是研究《傷寒論》的，我深深覺(jué)得，這是一次普及、運(yùn)用《傷寒論》的大好機(jī)會(huì)，甚至說(shuō)是“黃金機(jī)會(huì)”。為什么這么說(shuō)呢？因?yàn)橹挥性谶@次新冠大流行中，你才能遇到到仲景先師當(dāng)時(shí)描繪的情況：一是患病人數(shù)激增；二是臨床癥狀相似。患病人數(shù)飆升就無(wú)需多說(shuō)了，人人都有體會(huì)，而且在未來(lái)2~3個(gè)月內(nèi)，它的傳播將會(huì)更大，像巨浪一樣席卷全國(guó)每一寸土地。我們重點(diǎn)說(shuō)說(shuō)新冠的臨床癥狀與《傷寒論》之間的關(guān)系：大家通過(guò)自身患病，或者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體，都知道了新冠的癥狀：怕冷、身體疼痛、頭痛、高燒、大汗、口渴、咽喉劇痛等等。凡是細(xì)心研究過(guò)《傷寒論》的，當(dāng)你看到上述這幾組癥狀，內(nèi)心應(yīng)該是很震撼的，因?yàn)樵?800年前，仲景先師就詳細(xì)論述了這些癥狀，甚至說(shuō)，這些癥狀是一模一樣的。試問(wèn)，除了在這次新冠大流行期間你能見(jiàn)到這些癥狀外，其他什么時(shí)候你還能見(jiàn)到這些癥狀呢？當(dāng)你意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，內(nèi)心是不是開(kāi)始澎湃起來(lái)？原來(lái)仲景先生沒(méi)有騙人，他當(dāng)年經(jīng)歷的癥狀，現(xiàn)在也出現(xiàn)在我們的面前了！下面，我結(jié)合案例，說(shuō)幾個(gè)在應(yīng)對(duì)這次新冠中一定能用到的幾個(gè)傷寒方子：麻黃湯，是《傷寒論·太陽(yáng)病》篇的主方。太陽(yáng)主表，所以太陽(yáng)病就是表病。表，就是體表、包括皮膚、肌肉。表病有什么癥狀呢？主要就是怕冷、惡風(fēng)、腰疼、骨節(jié)疼痛等。寒邪侵襲人體，往往從體表入侵，體表的皮膚、肌肉受寒后，里面的經(jīng)脈就會(huì)凝滯，經(jīng)脈凝滯，則血液不通，不通則痛，所以出現(xiàn)嚴(yán)重的身體疼痛癥狀。那么，新冠會(huì)不會(huì)出現(xiàn)這些怕冷、肌肉疼痛、腰疼、骨頭疼的癥狀呢？當(dāng)然會(huì)，請(qǐng)看下面這個(gè)案例：可以看到，這個(gè)患者就是以身體疼痛為主癥，包括渾身肌肉疼、腰疼、骨頭疼。《傷寒論·麻黃湯》原文說(shuō)：“太陽(yáng)病，頭痛、發(fā)熱、身疼、腰疼、骨節(jié)疼痛、惡風(fēng)、惡寒而喘者，麻黃湯主之。”可以說(shuō)，仲景先師把發(fā)燒、身體疼痛、腰疼、骨頭疼痛的所有癥狀都寫(xiě)到了，簡(jiǎn)直是一點(diǎn)都沒(méi)有漏下，可以說(shuō)是準(zhǔn)確、生動(dòng)的描繪了當(dāng)時(shí)的情況。遇到這種身體疼痛的患者，為什么不可以開(kāi)麻黃湯呢？完全沒(méi)問(wèn)題。現(xiàn)代人可以吃布洛芬止痛，但是古人沒(méi)有布洛芬，就用麻黃湯，效果一樣，甚至更好。麻黃湯原方如下：麻黃9克、桂枝6克、炙甘草3克、杏仁20個(gè)。方子非常簡(jiǎn)單，其中麻黃可以散除肌肉、骨骼中的寒氣，沒(méi)了寒氣的凝滯，經(jīng)絡(luò)通暢了，肌肉、關(guān)節(jié)就不會(huì)疼痛了。桂枝是辛溫的，可以配合麻黃，溫經(jīng)散寒，散除關(guān)節(jié)、肌肉中的寒氣，通絡(luò)止痛。杏仁在這里是治療咳喘的，因?yàn)檫@種病往往會(huì)伴隨咳嗽、氣喘。炙甘草可以調(diào)和諸藥，令這些藥物更加和諧的發(fā)揮作用。以上就是麻黃湯的方子，臨床上遇到身體出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛的患者，用麻黃湯是最好的，別的藥物止疼都沒(méi)有麻黃湯快。說(shuō)完《太陽(yáng)病篇》的麻黃湯，我們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)《陽(yáng)明病篇》的“白虎加人參湯”。陽(yáng)明主里，所謂陽(yáng)明病，就是里熱嚴(yán)重的病，里熱蒸騰，就會(huì)導(dǎo)致人體大汗。因?yàn)樾皻鈴捏w表不斷入侵，最終會(huì)進(jìn)入里面。人體里面的正氣就會(huì)和邪氣對(duì)抗，在對(duì)抗中，就會(huì)產(chǎn)生大量的熱。大家看新聞應(yīng)該看到了，很多人得了新冠后，出現(xiàn)高燒、出汗、口渴的癥狀，尤其是出汗，居然到了把被褥蒸濕、印出人形的程度，這得出多少汗啊。看到這個(gè)情形，我想到了《傷寒論》中的兩句話：“蒸蒸發(fā)熱”、“汗出濈（ji）濈然”。蒸蒸發(fā)熱，就是說(shuō)身體像蒸籠一樣發(fā)熱；汗出濈濈然，就是說(shuō)出汗連綿不斷，像流水一樣不絕。看到上面這個(gè)圖，你再對(duì)比《傷寒論》原文看看，你就說(shuō)仲景先師描繪的情景生動(dòng)不生動(dòng)，準(zhǔn)確不準(zhǔn)確？這還沒(méi)完，有的患者，患了新冠后，還出現(xiàn)了口渴的癥狀，這種口渴，是非常嚴(yán)重的口渴，有一個(gè)男子，一日一夜居然喝了8斤水。很多人不知道8斤水是多少，8斤就是4升，市面上最大的、最粗的瓶裝農(nóng)夫山泉才5L，一個(gè)人，大冬天喝4L水，這得多渴?。。?/span>看到這種情況，我想起了仲景先師所說(shuō)的：“大渴，舌上干燥而煩，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之?！?/span>這不就是對(duì)病人極度口渴的最真實(shí)、最樸實(shí)的描寫(xiě)嗎，甚至連喝水的量都寫(xiě)出來(lái)了？這可是1800年前的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)啊。知母18克、生石膏100克、炙甘草6克、粳米50克、人參9克。這個(gè)方子中的生石膏為辛涼之品，性寒涼，擅清陽(yáng)明大熱（里熱），退燒如神，臨床放膽用之，直勝金丹。知母也是寒涼之品，除了能清熱外，還可以滋陰，補(bǔ)充水分。炙甘草是健胃的，在這里用炙甘草，可以防止寒涼的石膏、知母?jìng)ζ⑽浮?/span>粳米，就是旱地所生大米，這種大米金秋時(shí)節(jié)才成熟，稟金秋寒涼之氣，既能退燒，又能養(yǎng)陰，又能護(hù)胃。前面出汗這么多，非常容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重了會(huì)脫水休克而死。而人參可以促進(jìn)人體對(duì)水的吸收，這樣即便出再多的汗，都不怕脫水休克了。以上就是白虎加人參湯，治療圖片中的大汗、大渴、高燒，一劑下去就能退燒。最后，我們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)炙甘草湯。今天看到一個(gè)痛心的新聞，四川大學(xué)華西醫(yī)院一個(gè)研究生猝死了。據(jù)死者的同學(xué)說(shuō)，這個(gè)同學(xué)新冠陽(yáng)性后，依然去醫(yī)院實(shí)習(xí)，結(jié)果發(fā)生心原性猝死。好端端的，為什么一場(chǎng)新冠導(dǎo)致心臟驟停呢？《傷寒論》第177條說(shuō)了：“傷寒，脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之?！?/span>這就是說(shuō)，得了傳染病后，邪氣會(huì)進(jìn)入心臟，導(dǎo)致心臟跳動(dòng)發(fā)生紊亂，出現(xiàn)心慌的癥狀，脈象也出現(xiàn)停歇，所謂脈象結(jié)代，就是脈象停搏。大家都知道，脈象貴在平穩(wěn)，現(xiàn)在脈象停搏、心慌心悸，正說(shuō)明心臟已經(jīng)受到波及。心臟是五臟六腑之大主，心君受邪，情況非常嚴(yán)重了。此時(shí)，應(yīng)該趕緊停止勞作，服用炙甘草湯，養(yǎng)心復(fù)脈。可是，這個(gè)學(xué)生新冠陽(yáng)了，卻連歇息的機(jī)會(huì)都沒(méi)有，帶病上崗，最后發(fā)生慘劇，豈不令人悲哀。炙甘草12克、生姜9克、人參6克、生地黃48克、桂枝9克、阿膠6克、麥門(mén)冬18克、火麻仁18克、大棗10枚。水煎服。方中麥冬、阿膠、人參、大棗可以滋陰養(yǎng)血，血充足了，才可以養(yǎng)心，防止心臟亂跳。桂枝、生姜、炙甘草都是溫性的，可以溫補(bǔ)心陽(yáng)，給心臟增添動(dòng)力，防止停跳。如果能提前幾個(gè)小時(shí)服用炙甘草湯，好好休息，或許就可以避免悲劇發(fā)生，但現(xiàn)在一切悔之晚矣。以上就是《傷寒論》中的3個(gè)方子，在新冠流行中，它完全有用武之地。其實(shí)，何止這3個(gè)方子呢？還有葛根湯，可以治療發(fā)燒、拉肚子。很多人新冠后發(fā)燒、拉肚子，不趕緊用葛根湯，更待何時(shí)？還有一些小孩，得了新冠后胃腸脹氣，此時(shí)就應(yīng)該趕緊用“厚姜半甘草人參湯”，有消除腹脹的作用。更有一些嚴(yán)重的案例，出現(xiàn)“喘”的癥狀，這時(shí)應(yīng)該趕緊用“麻杏石甘湯”，這是救人性命的方子，安能熟視無(wú)睹？由于篇幅所限，我們這篇文章只能寫(xiě)到這里了，《傷寒論》如同寶山，里面珍珠、瑪瑙、美玉無(wú)限，等待大家探索，切莫等閑視之。作為岐黃傳人，對(duì)仲景之方熟視無(wú)睹者，狗屁不如。
主編簡(jiǎn)介：蛋蛋姐，碩士研究生，畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)8年制，主業(yè)醫(yī)生看病，業(yè)余撰稿科普。 簡(jiǎn)單的留言我們會(huì)當(dāng)場(chǎng)回復(fù)，病情復(fù)雜者需要仔細(xì)辯證，以防出現(xiàn)開(kāi)錯(cuò)藥的情況，需要求醫(yī)問(wèn)藥者請(qǐng)點(diǎn)擊下方工作室鏈接。
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