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體檢年年有，年年都健康。但為什么還是有人半年前體檢一切正常，就醫(yī)后才發(fā)現(xiàn)是癌癥晚期？ 每次體檢的時(shí)候，機(jī)構(gòu)推薦的“防癌體檢套餐”又是什么？它和普通體檢有什么不同？有沒有必要做？ Q：防癌體檢能防癌嗎？ A：不能，防癌體檢只是檢查，“早發(fā)現(xiàn)，早治療”。 Q：防癌體檢能發(fā)現(xiàn)所有癌癥嗎**？** A：也不能，現(xiàn)有的醫(yī)療手段，只能發(fā)現(xiàn)一部分早期癌癥。 防****癌體檢是什么？ 防癌體檢，專業(yè)名稱叫機(jī)會性篩查。 篩查有兩個要求：第一個要求是能夠有能力發(fā)現(xiàn)比較早期的腫瘤，第二就是要能夠盡量減少漏診。也就是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤、腫瘤的癌前狀態(tài)、腫瘤的易發(fā)疾病這三種情況。 防癌體檢比較適合適合50歲以上的中老年人群和家族中有腫瘤遺傳病史的高危人群。 防癌體檢跟普通的體檢差別在哪兒？
防癌體檢，采取很多手段，更容易發(fā)現(xiàn)早期腫瘤。只有發(fā)現(xiàn)早期腫瘤，才能把死亡率降下來。 比如： 1.乳腺檢查 普通體檢的超聲，也能發(fā)現(xiàn)乳腺癌，防癌體檢是超聲和鉬靶結(jié)合，更容易發(fā)現(xiàn)早期癌癥。 2.結(jié)直腸檢查 普通體檢是做便潛血，也就是驗(yàn)大便，要看很多項(xiàng)目，包括寄生蟲、內(nèi)科疾病等，不是集中腫瘤篩查的，所以發(fā)現(xiàn)早期腫瘤獲益率很低。防癌體檢用的金標(biāo)準(zhǔn)結(jié)直腸鏡，適宜的技術(shù)有大便潛血FIT免疫法、DNA。 3.肝臟檢查 普通體檢是做普通的超聲檢查，防癌體檢包括超聲和DNA檢測以及血清學(xué)的標(biāo)志物。肝臟高危人群是乙肝或者丙肝人群，主要是乙肝攜帶、乙肝陽性、肝硬化、重度脂肪肝，這些高危人群最好半年體檢一次。 4.胃和食管檢查 普通體檢一般沒有這項(xiàng)，防癌體檢最主要方式是胃鏡檢查。上消化道腫瘤是我國特色腫瘤，我國胃癌和食管癌的發(fā)生率都比較高，所以建議定期檢查胃鏡。 七大癌癥篩查方法： 肺癌：胸部低劑量CT檢查 肝癌：B超+甲胎蛋白 乳腺癌：乳腺B超+鉬靶 結(jié)直腸癌：結(jié)腸鏡/序貫篩查 消化道癌：胃鏡/序貫篩查 前列腺癌：彩超+PSA 宮頸癌：HPV+TCT 防癌體檢并非越貴越好，關(guān)鍵要有針對性，選擇適合自己的防癌體檢項(xiàng)目和檢查方法。 1）選擇專門的防癌體檢 很多正規(guī)醫(yī)院都有防癌體檢套餐，篩查肺癌應(yīng)該做肺部CT，篩查乳腺癌應(yīng)該做乳腺彩超和鉬靶檢查。 2）根據(jù)自己癥狀和病史，選合適方案 每個人的家族史、飲食習(xí)慣，生活和工作的環(huán)境都是不一樣的。換句話說，每個人的高危因素是不一樣的，患癌風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。 關(guān)于“防癌體檢”，總結(jié)起來就是： 宮頸癌篩查、乳腺癌篩查、結(jié)直腸癌篩查是比較有效的癌癥篩查項(xiàng)目，符合篩查標(biāo)準(zhǔn)的健康人群，參加這些癌癥篩查能防患于未然。 除此之外，一些肺癌、胃癌等高危人群也可以進(jìn)行相應(yīng)的癌癥篩查，以實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療。至于市場上其他各種眼花繚亂的防癌體檢套餐，沒必要花那么多錢做。 本文專家：張凱 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 防癌科主任醫(yī)師 來源：CCTV生活圈 |
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