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為什么癌癥一查出來就是晚期?因?yàn)楹芏嗳嗽谧觥凹袤w檢”

 jyq117 2019-04-24

全國(guó)腫瘤登記中心收集匯總2014年全國(guó)31省、市及自治區(qū)腫瘤登記處惡性腫瘤登記資料發(fā)現(xiàn),全國(guó)惡性腫瘤新發(fā)病例數(shù)380.4萬例。

這個(gè)數(shù)字,相當(dāng)于平均每天有超過10000人被確診患有癌癥,每分鐘有7個(gè)人確診癌癥。

從疾病角度看,肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌,都屬于高發(fā)病。

與此同時(shí),我們發(fā)現(xiàn)身邊很多人,原本看著好好的,但一檢查出來就是癌癥晚期。

年年都在體檢,為什么還是查不出早期癌癥?

普通體檢能查出癌癥嗎?

很難發(fā)現(xiàn)早期腫瘤。

我們每年進(jìn)行的常規(guī)體檢,主要是為了衡量一個(gè)人的整體健康水平。

一般的檢查項(xiàng)目包括身高、體重、血常規(guī)、肝功、腎功能等。

這些檢查能幫助我們了解身體基本情況,發(fā)現(xiàn)慢病或慢病早期,給一些生活方式及飲食習(xí)慣方面的建議。

能診斷慢性疾病,為什么查不到早期癌癥?

首先,早期的癌細(xì)胞很狡猾。

絕大多數(shù)癌癥在早期的時(shí)候,并不會(huì)影響到常規(guī)體檢時(shí)醫(yī)生檢查的這些生理指標(biāo)。

癌細(xì)胞總是先靜悄悄地潛伏,再慢慢發(fā)展壯大、長(zhǎng)成腫瘤,它們不會(huì)在自己比較弱小的時(shí)候就搞事情,所以普通的健康體檢找不到蛛絲馬跡。

其次,普通體檢的技術(shù)水平有限。

比如很多人以為照了X光片就能發(fā)現(xiàn)肺癌。要知道,X光片檢出早期肺癌的概率只有0~15%,非常低,用X光片所發(fā)現(xiàn)的肺癌基本已經(jīng)屬于中晚期了。

所以,雖然許多醫(yī)學(xué)專家多年來都在呼吁科學(xué)防癌,可是過了這么多年,但很多人都在”假裝防癌“。

8種常見癌癥的針對(duì)性篩查方式

癌癥篩查是一種更專業(yè)、針對(duì)性更強(qiáng)的體檢方式,與一般健康體檢不同,哪些人要做,哪些人不用做,要做哪些項(xiàng)目,都是有講究的

1、肺癌篩查:用CT

X光片檢測(cè)肺癌,由于分辨率低,檢出率比較低。用高清CT檢測(cè)肺癌,分辨率高,肺癌腫瘤在1cm甚至0.8cm時(shí)就能被查出。

建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成CT。

2、乳腺癌篩查:用乳腺鉬靶

對(duì)于乳腺癌的早期篩查,首先建議通過乳腺鉬靶照片來判斷。相對(duì)于乳腺CT,核磁檢查效果明顯更好。

鉬靶推薦40周歲以上女性每年檢查;有家族史(一級(jí)親屬)乳腺癌病史者,建議從35周歲開始篩查,還應(yīng)結(jié)合乳腺B超及乳房體檢,把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

3、宮頸癌篩查:用TCT

TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上,同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體等。

4、前列腺癌篩查:做PSA篩查

PSA價(jià)錢更加低廉,是早期篩查前列腺癌的最方便、也是較敏感的方法。但是良性疾病也可出現(xiàn)PSA升高的情況,因此,結(jié)果還要請(qǐng)??漆t(yī)生解讀。

50歲以上的男性,建議用前列腺特異性抗原(PSA)項(xiàng)目來篩查前列腺癌。

5、食管癌篩查:做內(nèi)鏡檢查

食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查,并行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查,如內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則定期隨訪;如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則進(jìn)行活檢病理,根據(jù)不同的病理結(jié)果采取相應(yīng)隨訪復(fù)查和處理方案。

6、胃癌篩查:記得做胃鏡檢查

胃癌的篩查主要是胃鏡檢查,其他方法檢出率都很低。

胃癌高危人群可考慮直接進(jìn)行胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則取活檢送病理學(xué)檢查,后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。

7、結(jié)直腸癌篩查:做腸鏡檢查

結(jié)直腸癌篩查最有效的方法就是腸鏡檢查。建議45~75歲人群這樣檢查:

  • 糞便免疫化學(xué)試驗(yàn)(每年);

  • 或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(yàn)(每年);

  • 或多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(cè)(每3年);

  • 結(jié)腸鏡檢查(每10年);

  • 或CT結(jié)腸成像(每5年);

  • 或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查(每5年)。

8、肝癌篩查:做甲胎蛋白+B超

很多人體檢時(shí)都會(huì)選擇做腹部B超,以為這樣可以查出肝部問題,其實(shí)很容易漏診。

高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年齡40歲以上,建議考慮每半年篩查一次,發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查。

這些人要定期做防癌體檢

防癌體檢主要針對(duì): 

  • 家里有人患癌:父母、兄弟姐妹及子女中有癌癥患者,特別是診斷為癌癥時(shí)年紀(jì)很輕的家屬,很可能是有家族遺傳史;

  • 生活習(xí)慣不好:長(zhǎng)期抽煙、酗酒的人;

  • 患有某些疾病:病毒性肝炎、肝硬化患者;幽門螺旋桿菌、HPV(人類乳頭狀瘤病毒)感染的人;

  • 某個(gè)年齡段的人群:特別是老年人。具體年齡段說明可見上方各項(xiàng)篩查建議。

最后,我們要知道,癌癥篩查≠防癌,只是在更早期的時(shí)候幫助發(fā)現(xiàn)癌癥,做到早期發(fā)現(xiàn),提早治療。

如果真的發(fā)現(xiàn)了異常,誠(chéng)心建議大家去正規(guī)醫(yī)院相應(yīng)科室就診,不要相信小廣告,不要私自用偏方。




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