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年年做體檢,為啥還會患了癌?只因錯了一個觀念!

 美中嘉和 2022-04-16

很多腫瘤患者,患了腫瘤后,常有疑惑與懊惱——“明明做了體檢,為啥還會患癌?”

那么,已經(jīng)康復的腫瘤患者,還需要年年體檢嗎?    

我們年年體檢,為何還被查出癌?

身邊有個真實的案例:

30歲小伙子,因“納差、消瘦半年”行胃鏡檢查+CT,檢查示晚期胃癌。此前,8個月前,單位體檢發(fā)現(xiàn)輕度貧血,未能發(fā)現(xiàn)貧血原因。

為何會被漏診?一方面是未查找貧血原因;另一方面是早期胃癌,胃鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)和確診,現(xiàn)有單位體檢,均不包括胃鏡項目。

常規(guī)體檢就像個大篩子,先把“大石頭”篩出來,但小個頭的石頭可能就漏過去了。

體檢并不能包括所有的臟器,在未檢的臟器里仍存在腫瘤風險。

腫瘤的生長方式分為爆發(fā)性和隱匿性兩種,處在腫瘤生長隱匿期的早期腫瘤病人,很難被發(fā)現(xiàn)。

常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)的腫瘤情況,需要進一步篩查判斷。防癌體檢則更有針對性,能發(fā)現(xiàn)得更早。

可以有效篩查的癌癥有哪些?

其實,癌癥從大的分類來看,有幾十種,要是再看具體亞型的話,幾百種是有的。然而根據(jù)美國疾控中心和美國預防醫(yī)學工作組給的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計,在所有癌癥中,只有四種癌癥可以有效篩查,其他往往在一般體檢中被“漏”掉。

可以有效篩查的四種癌癥:

01

乳腺癌——通過鉬靶篩查,高危人群可以考慮加做MRI

02

宮頸癌——通過宮頸涂片篩查

03

肺癌——低劑量螺旋CT

04

結(jié)直腸癌——腸鏡

防癌體檢,是否跟常規(guī)體檢不同?

常規(guī)檢查主要目的是發(fā)現(xiàn)普通疾病,而防癌檢查主要是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,一般都是基礎體檢+專項篩查。

因此,這點大家要知道:防癌體檢一般針對高危人群和疑似癌癥患者,如有腫瘤家族史、高齡人群(40歲以上就建議開始定期做防癌體檢了)、長期有不良生活習慣、接觸致癌因子的人群,已經(jīng)有癥狀或檢查疑似癌癥的患者。糖尿病患者由于血糖水平偏高,導致免疫力低下,也是癌癥易感人群。

那么患癌后康復的人群,還需要年年做防癌體檢嗎?需要的!數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,曾經(jīng)患癌的人群,再次患癌的幾率是健康人群的11倍之多,而且很多為第二原發(fā)癌。而常規(guī)復查,往往只針對第一原發(fā)癌,未必能覆蓋到多原發(fā)癌。

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看似復雜的防癌檢查,主要有三種方式:腫瘤標志物檢測、內(nèi)窺鏡和影像學檢查。良性腫瘤、炎癥、不良生活習慣等,會導致某些標志物指標升高,需要醫(yī)生分析腫瘤標志物濃度超標水平、持續(xù)時間、指標是否繼續(xù)上升,還要聯(lián)合檢測多種標志物,根據(jù)內(nèi)窺鏡和影像學檢查進一步明確。

專家提醒,對于腫瘤高危人群或康復期管著,建議“加餐”進行專門的防癌體檢,腫瘤高發(fā)地區(qū)人群、常與致癌物質(zhì)接觸的人、有惡性腫瘤家族史的人、有癌前病變的人和40歲以上的健康人群,每年應至少做一次防癌檢查,查什么視個體差異而定。

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