何為“間歇性禁食”？所謂的“禁食”是指在一定時間內不食用或少食用食物，通常持續(xù)時間從12小時到3周不等；而“間歇性禁食”即是指交替進行禁食和攝入食物。隨著我國2型糖尿病的患病率不斷攀升，持續(xù)尋找更有效的糖尿病患者生活管理的方式，成為了糖尿病治療的長期戰(zhàn)略目標。自2018年起，圍繞“間歇性禁食對糖尿病患者代謝的影響”這個課題展開了一系列研究；那么，我們該怎么全面的看待這個問題呢？在今天這篇推文里，跟大家分享一下這方面的內容。

間歇性禁食概述

間歇性禁食研究涉及的領域十分廣泛，主要包括在代謝性疾病、心血管疾病、認知改善等疾病中的應用。目前主流的間歇性禁食有隔日禁食、定期禁食、限時禁食幾種。“5:2禁食”是目前最常見的禁食模式；所謂“5:2禁食”是指禁食者在每周非連續(xù)的兩天限制熱量攝入，然后在剩下的幾天合理正常飲食。

間歇性禁食對2型糖尿病患者的作用

目前關于間歇性禁食對2型糖尿病患者作用的意見呈現(xiàn)出兩個截然相反的極端，小發(fā)把這兩種意見分別介紹給大家。

贊同的一方認為：間歇性禁食“可能是一種帶來獲益的治療手段”，“已證實間歇性禁食具有改善機體胰島素敏感性、逆轉高熱量飲食所致的肥胖及改善心血管健康等多種作用”，“大量動物模型上證實，哺乳動物間歇性禁食可有效改善胰島素敏感性，減輕高脂飲食導致的體重增加，并延緩改善糖尿病的發(fā)展”；

而反對的一方則認為：間歇性禁食會導致低血糖、低血壓、脫水，以及因為血糖的大幅度波動而增加微小血管和大血管并發(fā)癥的風險；特別是就改善胰島素敏感度和降低胰島素水平的效果而言，間歇性禁食與普通限制熱量飲食并無顯著差異。難點之一在于，對于間歇性禁食而言最大的挑戰(zhàn)是：不能長期堅持。事實上，對于糖尿病這類代謝性疾病常常需要十幾年甚至幾十年長期的飲食方式干預，而不是像糖友期待的那樣通過一兩個月或者一兩年就能得到“顯著”的預期效果。因此大部分糖友都很難堅持下來。

如何對待“間歇性禁食”

間歇性禁食的最大風險是引發(fā)低血糖，原因在于：一些治療2型糖尿病的降糖藥本來就有引發(fā)低血糖的風險，在正常服藥的基礎上還要進行“間歇性禁食”無疑會增大這種風險。

但是作為一種非常簡單、實用的飲食管理手段，將其作為2型糖尿病患者生活方式管理的一項新策略值得嘗試和推廣。

這里的關鍵在于：患者應當充分咨詢主治醫(yī)師，征求醫(yī)師的專業(yè)意見，在醫(yī)生的指導下進行合理的嘗試；醫(yī)生也應當根據(jù)患者的訴求和生活習慣等個體性的差異，為患者制定有針對性的間歇性禁食方案、并隨時對患者的各項指標進行監(jiān)測以評估患者對方案的耐受情況。

總之，目前對于間歇性禁食的臨床效果及安全性的研究有限，尚不足以作為一種普遍的方法進行推廣；因此糖友不必被各類“營銷號”忽悠得“誤入歧途”。如果真的想嘗試一下這種方法，也要記得在醫(yī)生的嚴格指導和監(jiān)測下進行，切勿自行開展以免造成嚴重的后果。