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11月1日，認(rèn)知療法之父——亞倫·貝克博士去世了。但在心理學(xué)界，他著實(shí)是一位世界級(jí)大師。在心理健康領(lǐng)域獲得過(guò)50多項(xiàng)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)；
參與發(fā)表過(guò)600多篇專業(yè)期刊文章，撰寫過(guò)25本書籍…… 1982年，他被《美國(guó)心理學(xué)》譽(yù)為“十大最有影響力的心理治療學(xué)家”。他創(chuàng)建的認(rèn)知療法，是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)心理治療的首選，治愈了無(wú)數(shù)飽受抑郁、焦慮、恐懼困擾的心理患者。他的女兒朱迪斯·貝克博士，在訃告中這樣描述父親的工作：他所研究和發(fā)展的認(rèn)知行為療法，改變了整個(gè)心理健康領(lǐng)域。透過(guò)他的故事，你也許會(huì)看到自己的影子；而透過(guò)他的認(rèn)知療法，你也許會(huì)找到屬于自己的治愈之道。
母親由于曾痛失2個(gè)孩子，對(duì)小兒子貝克格外疼愛、保護(hù)。時(shí)而大吼大叫，時(shí)而動(dòng)不動(dòng)就掉眼淚。7歲的時(shí)候，他意外受傷，骨髓發(fā)炎，并惡化成敗血癥，有90%的概率會(huì)死掉。足足煎熬了2個(gè)月，他才終于挺過(guò)病危期，但卻留下一系列后遺癥——焦慮、恐慌，學(xué)習(xí)無(wú)法專注。但越不專注，成績(jī)就越差，從而使他進(jìn)一步陷入自我懷疑——認(rèn)為自己很無(wú)能、很愚笨，天生不如別人。他并不喜歡這種感覺，也不喜歡母親為自己過(guò)度緊張擔(dān)憂。出于自救的本能，他努力克服“我很笨、我很無(wú)能”的想法，并不斷告訴自己：“我曾被擊倒過(guò)，但我可以自己站起來(lái)?！?/span>在這份信念的驅(qū)使下，他開始加倍努力學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步，到了3年級(jí)，他的學(xué)業(yè)成就比同學(xué)超前了半年。而學(xué)業(yè)的進(jìn)步，又進(jìn)一步鞏固了他的信念——“我確實(shí)可以自己站起來(lái)，我并不笨?！?/span>就這樣，通過(guò)認(rèn)知改變，把消極轉(zhuǎn)化成積極，帶動(dòng)行為改變，促成了他學(xué)業(yè)上的持續(xù)突破。到了中學(xué)畢業(yè)之際，他成功考取了全校第一名。
基于這份成功體驗(yàn)，他開始通過(guò)這種方式，克服了自身一系列心理障礙，成功自救。由于有慢性氣喘，并在小時(shí)候常被哥哥拿枕頭壓頭，他曾患有嚴(yán)重的窒息恐懼癥。每次經(jīng)過(guò)隧道，他都會(huì)覺得胸部很緊，呼吸很淺。一開始，他將這種感覺視為一種「?jìng)Α?，總覺得自己馬上要窒息了，感到非常恐懼；直到有一次，他將其解釋成一種「自我保護(hù)」，保護(hù)自己不會(huì)因?yàn)橥蝗惶岵簧蠚舛鴮?dǎo)致哮喘發(fā)作。當(dāng)用積極方式去詮釋“胸部很緊、呼吸很淺”的感覺以后，他的隧道恐慌便消失了。在當(dāng)實(shí)習(xí)醫(yī)師期間，他曾患過(guò)中度抑郁，并充滿了消極的想法：后來(lái)被診斷患有肝炎，他發(fā)現(xiàn)：原來(lái)并不是我有多么糟糕，而是我身體的不舒服影響了我的情緒和認(rèn)知。當(dāng)找到抑郁的正確歸因以后，他的消極情緒就消失了。
通過(guò)改變認(rèn)知，貝克實(shí)現(xiàn)了自助；而通過(guò)創(chuàng)立認(rèn)知療法，他將「自助」擴(kuò)大到「助人」，繼而逐漸改變整個(gè)心理健康領(lǐng)域。在上個(gè)世紀(jì)60年代，精神分析在美國(guó)如日中天，堪稱心理治療的權(quán)威。但貝克卻決定逆流而上，創(chuàng)立新的心理療法。這是一場(chǎng)艱難、冒險(xiǎn)且孤獨(dú)的旅程。在很長(zhǎng)一段時(shí)間，他都處于一種備受質(zhì)疑、無(wú)人看好的境地。有一次，他跟女兒談起“自動(dòng)化思維”，談及人的感覺會(huì)受到過(guò)去的經(jīng)歷所影響，還舉例做了說(shuō)明。“對(duì)，有道理?？墒牵@有什么了不起？”即便在學(xué)術(shù)研討會(huì)，也沒有人對(duì)他的理論感興趣。有一次，他走過(guò)去跟一群咨詢師聊天，結(jié)果對(duì)方連聽都不愿意聽，站起來(lái)直接走掉。但貝克始終沒有放棄，并堅(jiān)信自己的研究和經(jīng)驗(yàn)比權(quán)威更可靠。另一方面，他堅(jiān)持做研究、做檢驗(yàn)，不斷完善自己的理論體系。直到有一次，他接收到一名嚴(yán)重的抑郁癥患者。該患者曾經(jīng)住院很多次，用藥物治療、電氣痙攣治療等各種方案，全部無(wú)效。于是，貝克嘗試運(yùn)用認(rèn)知療法，一邊治療病人，一邊測(cè)量病人抑郁癥的變化。后來(lái)幾個(gè)接受認(rèn)知治療的患者，也是同樣的情形。從那以后，認(rèn)知療法才逐漸獲得精神醫(yī)學(xué)界的重視。1974年，貝克參加一個(gè)學(xué)術(shù)座談會(huì)。由于已經(jīng)習(xí)慣了之前在各種會(huì)議上備受冷落、無(wú)人問津的場(chǎng)景，他只帶了25份資料。當(dāng)看到會(huì)議上來(lái)了幾百個(gè)人的時(shí)候，他感到很困惑：“貝克博士，他們來(lái)看你?！?/span>那一年，貝克53歲，研究認(rèn)知療法整整14年。那一天，心理學(xué)界終于迎來(lái)了認(rèn)知的革命。
時(shí)至今日，認(rèn)知療法已經(jīng)成為了心理治療界不可或缺的一部分，治療高效，操作性極強(qiáng)。其實(shí)，認(rèn)知療法也吸收了不少其他流派柔軟的一面。比如人本主義的“無(wú)條件關(guān)注”——注重與來(lái)訪者的關(guān)系，努力共情來(lái)訪者的感受。比如像精神分析一樣追溯來(lái)訪的童年經(jīng)歷，了解其過(guò)往形成的不合理信念。原中德心理醫(yī)院門診部主任李孟潮，更是看到了認(rèn)知療法的靈魂：它起源于一種愛，一種對(duì)真理的愛，對(duì)心理健康的愛。因?yàn)槟暧椎呢惪吮仨毾褚粋€(gè)堅(jiān)定而慈祥的父親一般——既要照顧抑郁癥母親的種種情緒，也要努力擺脫自身抑郁癥和恐懼癥的困擾。因此，在認(rèn)知療法看似嚴(yán)密、死板的每一個(gè)步驟中：你可以感受到一個(gè)略帶焦慮、關(guān)懷備至的“父親”，在不厭其煩地告訴你擺脫痛苦的方法。他沒有美麗感人的辭藻，但在他一次次耐心的教授中，你會(huì)漸漸體驗(yàn)到一股父愛的暖流。那認(rèn)知療法的魅力究竟在哪里？又是怎么治愈心理問題的？每個(gè)人的情緒反應(yīng)，并非單純由外部事件引發(fā)，而是取決于我們對(duì)事件的看法。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)通知下周要做年度工作匯報(bào)時(shí)，每個(gè)人都會(huì)有不同的反應(yīng)：“老板肯定會(huì)對(duì)我不滿意，會(huì)把我裁掉?！?/span>“這真是一個(gè)證明自己的好機(jī)會(huì)呢。”看到這里，你會(huì)發(fā)現(xiàn)：同樣的事件，會(huì)引發(fā)不同的內(nèi)心感受。這與我們每個(gè)人的內(nèi)在信念，即「自動(dòng)化思維」，高度相關(guān)。因?yàn)榍榫w會(huì)反過(guò)來(lái)影響我們的行為，而行為又會(huì)進(jìn)一步強(qiáng)化我們的內(nèi)在信念。當(dāng)自動(dòng)化思維偏消極的時(shí)候，就會(huì)很容易讓人陷入惡性循環(huán)。“這根本就不算什么啊，有什么好說(shuō)的。”面對(duì)領(lǐng)導(dǎo)，他也很容易將對(duì)方的一些細(xì)微的眼神、動(dòng)作理解成對(duì)自己的否定：“啊，領(lǐng)導(dǎo)剛剛皺了下眉，是不是對(duì)我不滿意啊，這下完了?！?/span>于是，接下來(lái)的匯報(bào)，他的聲音變得磕磕巴巴，越來(lái)越小……很自然地，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)A的印象也會(huì)變差，績(jī)效評(píng)價(jià)也可能受到影響。
那么，要怎么做，才能破除自動(dòng)化思維帶來(lái)的負(fù)面影響呢？在認(rèn)知療法中，有一個(gè)特別吸引人的地方：它不會(huì)將來(lái)訪者當(dāng)成一個(gè)被動(dòng)接受治療的人；它會(huì)幫助來(lái)訪者更仔細(xì)地覺察，并邀請(qǐng)來(lái)訪者自己來(lái)判斷：我剛剛產(chǎn)生了哪些自動(dòng)化思維？ 認(rèn)知治療中，咨詢師常常說(shuō)的一句話是：“你這么認(rèn)為，那你的證據(jù)是什么？”當(dāng)一個(gè)自我懷疑的媽媽走入咨詢室時(shí)，可能會(huì)有這樣一場(chǎng)對(duì)話：咨詢師：這么說(shuō)，有什么證據(jù)嗎？媽媽：我平時(shí)加班很多，晚上都沒時(shí)間陪孩子。咨詢師：那你認(rèn)為，晚上沒時(shí)間陪孩子，就不是一個(gè)好媽媽？媽媽：倒也不全是，我周末也會(huì)抽時(shí)間帶孩子一起跑步、爬山。 認(rèn)知療法的咨詢師不會(huì)給來(lái)訪者「下判斷」或「做解釋」，而是會(huì)努力幫助來(lái)訪者「看見自身的力量」。當(dāng)來(lái)訪者注意到那些被忽視的自動(dòng)化思維以后，他會(huì)用一種更加真實(shí)、全面的眼光來(lái)重新看待自己，從而變得更加舒服自在。除此之外，認(rèn)知療法也總結(jié)了一些常見的認(rèn)知偏差，幫助我們更快速地識(shí)別頭腦里的自動(dòng)化思維。就像有的人工作業(yè)績(jī)不佳，被老板批評(píng)了幾句，情緒便會(huì)瞬間跌落谷底：“我太沒用了，我簡(jiǎn)直是個(gè)廢物?！?/span>自己也許沒那么優(yōu)秀，但也絕對(duì)沒有那么糟糕，平時(shí)也會(huì)有做得不錯(cuò)的時(shí)候。即便別人做的事情和我們沒什么關(guān)系，也會(huì)覺得對(duì)方在針對(duì)自己。就好像有的人和朋友聊天時(shí)，總擔(dān)心：他沉默了，是不是因?yàn)槲业脑掝}太無(wú)聊了？當(dāng)過(guò)度自我沉溺時(shí)，人往往會(huì)忽略其他可能性：沉默，可能是因?yàn)閷?duì)方正在思考怎么回應(yīng)。皺眉，可能是對(duì)方最近工作焦慮，放松不下來(lái)；類似這樣的認(rèn)知偏差還有很多，這里就不一一列舉了，有興趣的朋友可以自行查閱相關(guān)書籍，相信你會(huì)從中得到不少收獲。其實(shí)，不管我們是否存在這些認(rèn)知偏差，更重要的地方在于：我們能否覺察到它們，并且用一種更加客觀講究證據(jù)的方式，去還原真相。如此一來(lái)，我們就能避免被消極的「認(rèn)知偏差」推向負(fù)面情緒和糟糕結(jié)果的深淵。
當(dāng)然，認(rèn)知偏差，只是貝克認(rèn)知療法中的一個(gè)基礎(chǔ)概念。比如：實(shí)現(xiàn)了對(duì)抑郁癥的評(píng)估。他創(chuàng)建的貝克抑郁量表，至今仍是非常權(quán)威的抑郁評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。用具體的語(yǔ)言描述、理解患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)治療。比如：成立非盈利組織“貝克認(rèn)知行為訓(xùn)練研究所”。為全世界從事心理健康工作的專業(yè)人士提供CBT培訓(xùn)。2019年，98歲的貝克發(fā)表了一篇名為《60年認(rèn)知理論和治療》的文章。回顧過(guò)去65年，我的職業(yè)生涯充滿了我可以用“連續(xù)不斷的冒險(xiǎn)”來(lái)形容的東西。也許對(duì)于貝克來(lái)說(shuō)，這個(gè)世界不存在什么終極答案，有的只是從一點(diǎn)點(diǎn)線索中不斷挖掘出新的真相。透過(guò)他的童年故事，我們或多或少會(huì)看到自己的影子——在成長(zhǎng)過(guò)程中，誰(shuí)沒遭遇過(guò)痛苦、創(chuàng)傷、無(wú)助的時(shí)刻呢？帶著不愿屈從于痛苦的倔強(qiáng)，我們努力學(xué)習(xí)心理學(xué)尋求自助，讓自己逐漸走出痛苦的深淵。透過(guò)他追求職業(yè)的執(zhí)著，我們或多或少會(huì)看到堅(jiān)持的意義——在人生路上，誰(shuí)沒遭遇過(guò)被質(zhì)疑、被冷落的孤獨(dú)時(shí)刻呢？帶著對(duì)自我和理想的堅(jiān)定，我們一步一個(gè)腳印，朝著自己想要的方向前進(jìn)。貝克用一生所創(chuàng)建的認(rèn)知療法，使無(wú)數(shù)心理患者獲得了療愈，并從中學(xué)會(huì)運(yùn)用認(rèn)知療法進(jìn)行自我調(diào)節(jié)；與此同時(shí)，它也讓無(wú)數(shù)心理學(xué)學(xué)習(xí)者，得以站在巨人的肩膀上，繼續(xù)傳承與發(fā)揚(yáng)認(rèn)知療法的魅力。但他留下的知識(shí)寶藏，會(huì)代替他活在被他影響、觸動(dòng)過(guò)的每一個(gè)人身上。
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