臨床表現(xiàn): 右脅脹痛或兩脅均痛，甚則痛引胸背肩臂，有飽脹感，食欲差，少數(shù)患者有惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱等癥。

黃芪、枳實(shí)、厚樸、延胡索、川楝子各 15g，夏枯草、昆布、海藻、赤芍各20g，三棱、莪術(shù)、蒲黃、五靈脂、柴胡、浙貝母各10g，生牡蠣30g，日1劑，水煎2次，早晚分服。女性患者月經(jīng)來潮，停服上藥5-7天1月為1療程。

黃某，男，45歲，1999年9月17日初診。兩脅脹痛以右脅為甚，脹引胸背肩胛，已有2年，每因情志不舒而加重，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所治用中西藥療效不顯?，F(xiàn)因家庭瑣事煩惱，又出現(xiàn)上述癥狀，并伴有口苦、納差、食后飽脹、矢氣多等癥，舌邊有瘀斑、苔薄黃，脈弦。B超檢查: 肝內(nèi)有10余個(gè)1.5-2.8cm大小不等的液性暗區(qū)，報(bào)告為肝內(nèi)多發(fā)性囊腫。證屬肝郁氣滯，血瘀痰結(jié); 治以行氣破瘀，化痰散結(jié)。處方: 生牡蠣30g，夏枯草、昆布、海藻、赤芍各20g，黃芪、枳實(shí)、厚樸、延胡索、川楝子各15g，三棱、莪術(shù)、蒲黃、五靈脂、柴胡、浙貝母各10g，每天1劑，水煎分2次服。藥后脹痛明顯好轉(zhuǎn)，口苦消失，食欲增加，其他癥狀減輕，仍宗上方連服30劑。復(fù)查B超，肝內(nèi)未見異常，囊腫完全消失，隨訪1年未見復(fù)發(fā)。 

肝內(nèi)多發(fā)性囊腫，屬于中醫(yī)腫瘤范疇，在臨床上并不多見，屬疑難病。其治療，文獻(xiàn)報(bào)道也較少，一般常規(guī)治療，效果尚不滿意，西醫(yī)手術(shù)治療，其指征受一定限制。本病的形成除肝郁、氣滯血瘀外，痰結(jié)也是一大主因。治療上根據(jù) 《內(nèi)經(jīng)》''結(jié)者散之，留者攻之”的治療法則，擬消囊湯，方中柴胡、枳實(shí)、厚樸、延胡索、川楝子理氣解郁止痛; 五靈脂、蒲黃、赤芍活血祛瘀止痛; 三棱、莪術(shù)行氣破瘀散結(jié); 生牡蠣、浙貝母、夏枯草、昆布、海藻化痰散結(jié)，全方共奏行氣活血祛瘀、化痰散結(jié)之功。

本病治療需相對較長的療程，方中藥物多為攻邪藥，故加入黃芪一味扶助正氣，保護(hù)肝臟，使邪去正不傷，正盛邪易去，三棱、莪術(shù)之類可放心使用，臨床治療27例患者中未出現(xiàn)不良反應(yīng)。