 發(fā)汗后，水藥不得入口為逆，若更發(fā)汗，必吐下不止。 １ 發(fā)汗后，水藥不得入口者為逆，汗出陽泄，土敗胃逆也，此為逆治。若更發(fā)汗，一逆在逆，陽敗土崩，又見太陰之陷利，脾陷胃逆，必吐下不止。 太陽七十六 病人脈數(shù)，數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食，而反吐者，此以發(fā)汗令陽氣微，膈氣虛，脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱，不能消谷，以胃中虛冷，故吐也。 １ 本條也為逆治，汗后陽泄，脈數(shù)嘔吐。脈數(shù)之虛嘔吐，對比脈數(shù)之熱消谷。 ２ 病人脈數(shù)，數(shù)則為熱，當(dāng)消谷引食，此是定理，而反嘔吐者，此誤發(fā)汗，汗出陽泄，令陽氣微也知此為逆治。汗出陽泄則中虛，胃逆不降，相火上炎，則脈乃數(shù)。（上條胃逆藥不入口，本條胃逆嘔吐加火逆之?dāng)?shù)，俱是汗后陽泄。回想太陽二十七，忌麻黃之證，汗出亡陽而生諸變） 數(shù)為客熱，相火不降也。膽木相火，隨胃氣下行，降于寒水，寒水溫暖，是為下焦主氣，相火不降，逆居膈上，是為客熱。客居膈上，則見脈數(shù)。數(shù)為客熱，不能消谷，胃中虛冷，氣逆不降，故作嘔吐。胃為陽腑而主下降，汗出陽泄，寒則不降，逆而嘔吐。 ３ 病人脈數(shù)，數(shù)為熱，（胃中有熱之義），胃熱善饑，當(dāng)消谷引飲，此是一定之理。（５１７消渴二，三５２１頁，黃疸二，） 脈法數(shù)為有熱，外感浮數(shù)者，表閉而內(nèi)熱也，此數(shù)也為熱；外感之浮數(shù)與與內(nèi)傷消谷之脈數(shù)，俱是為熱，外感與內(nèi)傷之別，此二脈數(shù)一定要有別概念；更要有區(qū)別概念的是本條汗出陽泄脈數(shù)而反嘔吐，與內(nèi)傷消谷之脈數(shù)。同是脈數(shù)，數(shù)為有熱，卻有三種不同，故中醫(yī)四診，脈診是必不可少。 簡述一遍；本條誤治汗出陽泄，胃逆嘔吐之?dāng)?shù)；外感浮數(shù)，表里俱實之?dāng)?shù)，內(nèi)傷里虛，胃中邪熱之?dāng)?shù)。 ４ 《金 匱》嘔吐一，誤發(fā)汗傷中而致嘔吐也，吐從太陽之來，526頁。 ５ 把提綱出現(xiàn)的‘當(dāng)’重點標(biāo)記，辯證明理用。 按；本條是教誤汗之變，與壞病之脈數(shù)，區(qū)別于脈法之脈數(shù)。 舉報/反饋 |
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