編譯：張克兢-中南大學湘雅醫(yī)院-乳腺科

來源：腫瘤資訊

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如何看懂乳腺癌病理報告中的免疫組化指標？

免疫組化是乳腺癌病理報告中的重要內容，但由于專業(yè)術語描述，很多病友及家屬拿到病理報告后，往往是一頭霧水，并不清楚這眾多的指標到底代表著什么意思。

病理報告中，免疫組化會有上十多種指標，但其中能夠指導治療及判斷預后的，僅有四個，分別是，Ki67，ER，PR，Her-2（有的病理報告中表示為CerbB-2）。今天我來分別講解給大家來解一下各自的具體意義。

Ki67，這個指標是體現(xiàn)腫瘤細胞增殖狀態(tài)，可以理解為腫瘤細胞的生長速度，這個比值越高，代表惡性程度越高，復發(fā)風險越高。

ER，是指腫瘤細胞表面雌激素受體的表達狀態(tài)，如果是陽性，意味著這一類型的乳腺癌細胞依賴體內雌激素生長，需要接受內分泌治療，也就是口服藥物（或加用卵巢功能抑制）來抑制腫瘤細胞的復發(fā)。數(shù)值越高，內分泌治療效果越好。

PR，是指腫瘤細胞表面孕激素受體的表達狀態(tài)，通常ER表達的乳腺癌PR也會表達，如果病理報告中出現(xiàn)ER（-）而PR（+），那么，您的腫瘤組織需要重新進行ER的再次檢測。

HER-2（有的病理報告中表示為CerbB-2），這個指標如果是（3+），那么，在您的治療中，赫賽汀的靶向治療非常重要，接受靶向治療，將會大大降低疾病的復發(fā)風險。如果是（2+），那么，需要加做免疫熒光原位雜交檢測，進一步明確HER-2的表達狀態(tài)。如果是（0或1+），那么，會默認為陰性，無需接受赫賽汀的靶向治療。

免疫組化中這四項指標最為重要，對于您的疾病治療以及預后判斷非常重要！