泌尿系感染是各種病原微生物在尿路中生長、繁殖而引起的尿路感染性疾病。感染可累及上 、下泌尿道，臨床上分為急性及慢性兩種。前者起病急，癥狀較典型易于診斷；慢性及反復感染者可導致腎損害。

本病在中醫(yī)學上屬“淋證”“腰痛”等范疇，《金匱要略.消渴小便不利病》對本病的癥狀做了描述，“淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中”；《諸病源候論》把淋證分為石、勞、氣、血、膏、熱、寒七種；《備急千金要方》提出五淋。北侖區(qū)人民醫(yī)院腎病內科應光輝

本病主要以濕熱蘊結下焦，導致膀胱氣化不利為主要病機。

病因有過食辛熱肥甘之品，或嗜酒太過，釀成濕熱下注膀胱，或下陰不潔穢濁之邪侵入膀胱，或惱怒傷肝，氣郁化火，火郁于下焦，影響膀胱氣化，或腎氣不足，津液不化，聚濕化熱，下注膀胱。

辯證治療：

1.膀胱濕熱：表現(xiàn)為小便頻數(shù)，點滴而下，灼熱淋漓刺痛，小腹拘急，口苦嘔惡，腰痛拒按，大便秘結，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

可予清熱通淋之法，可予八正散加減，便秘者可大黃加量，配萊菔子、枳實，淋漓刺痛嚴重者，加金銀花，白花蛇舌草，蒲公英，馬齒莧等，血尿嚴重者可加小薊、白茅根、蘆根，有咽痛者可加玄參、木蝴蝶等。

2.肝膽濕熱：表現(xiàn)為小便淋漓澀痛，寒熱往來，心煩欲嘔，不思飲食，少腹脹痛，脅肋脹痛，舌紅苔黃膩，脈弦。

可予清利肝膽濕熱之法，龍膽瀉肝湯加減，脅痛明顯者可加川楝子，惡心嘔吐者可加陳皮、半夏、竹茹等。

3.中焦?jié)駸幔罕憩F(xiàn)為小便淋澀疼痛，腰痛，寒戰(zhàn)高熱，午后為甚，脘腹痞滿，胸悶不欲飲食、大便秘結或溏，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)；治以芳香化濕清熱，三仁湯加減。惡心嘔吐加：竹茹、半夏，便秘加大黃、火麻仁，便溏加蒼術、山藥、茯苓。

4.腎陰不足，濕熱留戀：表現(xiàn)為小便頻數(shù)短澀隱痛，色黃赤渾濁，頭暈耳鳴，腰酸腹痛，手足心熱，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數(shù)。治以滋陰清熱通淋，知柏地黃湯加減，手足心熱明顯加地骨皮、青蒿，眼干澀者，加枸杞、菊花、決明子。

5.勞淋：表現(xiàn)為病程日久，小便澀痛不甚，但淋漓不已，余瀝難盡，時重時輕，遇勞即發(fā)，神疲乏力，腰膝酸軟，舌質淡，苔薄，脈細弱。治以健脾益腎，無比山藥丸加減。腰痛較著者，加續(xù)斷、桑寄生、狗脊；若少腹墜脹，小便點滴而出者，宜合用補中益氣湯；血虛脾弱，水濕內停者，合當歸芍藥散；五心煩熱，可加用知柏地黃丸；腎陽虛衰者，加用金匱腎氣丸。

6.膏淋：表現(xiàn)為小便渾濁呈乳糜色，置之沉淀如絮狀，上有浮油如脂，或夾有凝塊，或混有血液，排尿時灼熱澀痛，舌質紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。實證宜清熱利濕，分清泌濁，虛癥宜補脾固澀。實證用程式萆薢分清飲，虛癥用膏淋湯。

單藥驗案

車前草：一位20多歲的女性，患慢性腎盂腎炎、膀胱炎，帶濁淋漓，痛苦不堪，半年多來，抗生素治療，時輕時重，已失去治療信心，令其采新鮮車前草10—20棵煎水，大量飲服，很快見效，連服1月，后未復發(fā)?！睹嗅t(yī)治病絕招》

粟米驗案：《韓氏醫(yī)通》云一人病淋，素不服藥，予令專啖粟米粥，絕去他味，旬余減，月余痊。

向日葵根驗案：南宮縣大寨村馬某某，男，46歲，小便時尿道疼痛難忍，煎服葵根1.5克，服一次后，病情減輕，三次痊愈?！吨嗅t(yī)驗方匯選》

王不留行驗案：一婦人患淋臥久，諸藥不效，其夫夜告余，予按《即效方》治諸淋，用剪金花10余味，煎湯遂令服之，病減八分，再服而愈。剪金花，一名禁宮花，一名金盞銀臺，一名王不留行是也?！侗静菥V目》

針灸療法：
體針主穴：中極、關元、膀胱俞、腎俞、三陰交、陰陵泉等。艾灸也可用上述穴位。

耳穴：腎、膀胱、交感、輸尿管、腎上腺、神門；每次3-5穴，每天1次，10天為一療程。