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名中醫(yī)李軍教授病癥結(jié)合話診療(一)

 朱1971 2018-11-27

西醫(yī)診療以'病“為主,中醫(yī)診療以'證”為要。其各有千秋,也各有利弊。若將二者有機(jī)結(jié)合,即將病證結(jié)合進(jìn)行診療,療效必定提高。

吾曾診治一中年女性患者,尿潴留2月疊經(jīng)中西醫(yī)診療無效。經(jīng)多家權(quán)威醫(yī)院診斷為“神經(jīng)元性膀胱“,擬手術(shù)造瘺姑息治療。

因患者懼怕造瘺,又轉(zhuǎn)中醫(yī)治療,諸中醫(yī)念其病前曾服瀉藥治療“習(xí)慣性便秘',辨證為'中氣不足,膀胱氣化失司“,予補(bǔ)中益氣湯化裁施治,重用黃芪從30克、50克、80克至100克仍欠效。

吾詳問病史,乃知病前單位組織職工查體,其憋尿過甚遂發(fā)此癥。診見其舌下瘀絲、瘀點(diǎn)(艸),思考其憋尿過甚,膀胱逼尿肌纖維受損,毛細(xì)血管破損,神經(jīng)纖維亦必因缺血缺氧損傷,難怪西醫(yī)診為“神經(jīng)元性膀胱“。

鑒于此分析,實(shí)為膀胱血瘀為患,遂予“少腹逐瘀湯'化裁 ,先予五劑試治,三劑后即可少量自行排尿,效不更法,經(jīng)調(diào)理月余痊愈。




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