患者女，59歲，因患者背部、臀部散在紅色結(jié)節(jié)及斑塊就診。初診為癤腫，給予口服頭孢克洛，外用金黃散，但結(jié)節(jié)繼續(xù)增大。后經(jīng)組織病理檢查診斷為嗜酸性脂膜炎，給予靜脈滴注血栓通注射液、口服潑尼松，患者臀部結(jié)節(jié)紅腫仍較前明顯。追問(wèn)病史，患者2個(gè)月前曾于某民營(yíng)醫(yī)院多次針炙治療腰椎間盤突出，針刺后數(shù)日于臀部出現(xiàn)數(shù)個(gè)蠶豆大小硬結(jié)，針炙針消毒情況不詳。皮損行抗酸染色陽(yáng)性，皮損處膿液非結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)示膿腫分枝桿菌生長(zhǎng)。

圖1    患者背部、臀部散在數(shù)個(gè)蠶豆大小紅色結(jié)節(jié)及鴿蛋大小斑塊

診斷：

膿腫分枝桿菌感染。

給予抗感染治療3個(gè)月后臀部結(jié)節(jié)疼痛緩解，治療6個(gè)月停藥。隨訪2年，結(jié)節(jié)基本消退，留下部分色素沉著斑。