|
作者：韓喜琴1, 王敬1, 譚秋清2, 李曉華3, 張立群1, 邵玲玲1, 段鴻飛1 作者單位：1首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院結(jié)核科,北京 101149；2廣西壯族自治區(qū)百色人民醫(yī)院感染科,百色 533000；3山東省濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心結(jié)核科,濟(jì)寧 272031 通信作者：段鴻飛，Email:duanhongfei@hotmail.com 注：譚秋清、王敬和韓喜琴對(duì)本文有同等貢獻(xiàn),為并列第一作者 來源：中國(guó)防癆雜志，2023，45（4）：362-366. doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220519 摘要 目的:分析93例非結(jié)核分枝桿菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病特征,為臨床診治NTM肺病提供參考依據(jù)。方法: 回顧性分析2018年1月至2019年12月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院確診的93例NTM肺病患者臨床資料。比較鳥-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合群、膿腫分枝桿菌肺病不同治療方案的療效差異。結(jié)果：93例NTM肺病患者中胞內(nèi)分枝桿菌感染49例,膿腫分枝桿菌感染28例,鳥分枝桿菌感染4例,堪薩斯分枝桿菌感染4例,蟾蜍分枝桿菌感染3例,胞內(nèi)分枝桿菌與膿腫分枝桿菌混合感染2例,戈登分枝桿菌、偶發(fā)分枝桿菌、施氏分枝桿菌感染各1例。確診NTM肺病前曾接受抗結(jié)核治療的患者61例(65.59%)。90例(96.77%)患者有合并癥,其中合并支氣管擴(kuò)張52例(57.78%),合并慢性阻塞性肺疾病12例(13.33%)。83例(89.25%)在確診后接受抗NTM治療,47例(56.63%)完成療程。完成療程的患者中,鳥-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合群肺病治療成功率為51.85%(14/27)。膿腫分枝桿菌肺病治療成功率為76.92%(10/13)。48例(57.83%)治療過程中發(fā)生不同程度的藥物不良反應(yīng),中斷治療15例(18.07%)。16例(19.28%)患者失訪。結(jié)論: NTM肺病患者以胞內(nèi)分枝桿菌感染多見,多合并支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)肺病,容易被誤診為肺結(jié)核,治愈率低,治療中斷率及失訪率較高。 關(guān)鍵詞: 分枝桿菌感染；肺疾病；疾病特征 注：除非特別聲明，本公眾號(hào)刊登的所有文章不代表《中國(guó)防癆雜志》期刊社的觀點(diǎn) 編輯：于 菲 審校：范永德 發(fā)布日期：2023-04-17 |
|
|
