慢性乙肝患者通過B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)回聲增強(qiáng)或者光點(diǎn)增粗。有時(shí)，通過B超檢查會發(fā)現(xiàn)肝臟或者脾臟細(xì)微變化，B超檢查是否真實(shí)準(zhǔn)確？

肝膽B(tài)超顯示肝臟實(shí)質(zhì)稍增粗欠均勻

B超可以確診哪些疾病？

囊腫、膽囊息肉、膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、脂肪肝。B超還可以確診血管瘤，但是，B超的局限性是，區(qū)分肝硬化與肝癌更難辨別，還需要通過磁共振來確診。B超可以對肝臟作出初步診斷結(jié)果，比如大小不一的結(jié)節(jié)、門靜脈增寬、脾大、肝縮小、各葉比例失常、實(shí)質(zhì)不勻、脾靜脈增寬、 表面不平，通過這些結(jié)合臨床作出初步診斷。

由于肝硬化會給病人帶來較大心理陰影，因此，若沒有把握不要下定論。正確的確診方法是，發(fā)現(xiàn)病灶做進(jìn)一步確診。

半年檢查一次甲胎蛋白和B超

早期肝硬化患者，會出現(xiàn)少量腹水。懷疑肝硬化患者必須半年檢查一次甲胎蛋白和B超。這項(xiàng)建議是國際醫(yī)學(xué)常規(guī)，如果發(fā)現(xiàn)早期肝硬化，還必須通過CT或者核磁共振來進(jìn)行確診。有出現(xiàn)黃疸的患者，如果B超檢查發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，還要再做膽管造影才可以確診。

肝臟鈣化灶性病變的檢出率明顯增加

B超檢查可以判斷炎癥程度和纖維化程度嗎？

B超難以做到十分精確，只能通過回聲增強(qiáng)和光電增粗，來判斷慢性肝炎病變可能。在不同醫(yī)院做檢查，和不同時(shí)間檢查，得出的結(jié)果是有可能不同的。

腹部ct示大量腹水(箭頭)

怎樣確診早期肝癌？

即使是CT檢查與核磁共振檢查也無法保證100%確診。但是，如果合并出現(xiàn)腹水、肝硬化，對于發(fā)現(xiàn)早期肝癌具有重要意義。早期肝癌，半數(shù)會漏診，早期發(fā)現(xiàn)肝硬化的最佳方法是穿刺的肝組織學(xué)。