肝硬化出現(xiàn)癌變,身體會(huì)有什么前兆? “肝炎-肝硬化-肝癌”江湖人稱肝炎三部曲,可見彼此關(guān)系之密切。因此患者在得知自己患有肝硬化后會(huì)十分憂慮,不知自己何時(shí)會(huì)晉級(jí)為肝癌患者。也有很多患者會(huì)像題主一樣,希望得知一些可以我察覺的身體警示,從而幫助癌癥早期發(fā)現(xiàn),但是我要非常遺憾的高訴您,基本上。。。沒有什么身體感覺能幫助你及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞的癌變。 那么肝硬化患者如何能做的癌變得早期發(fā)現(xiàn)呢? 最靠譜的辦法就是定期檢查。 國(guó)外比較成熟的做法是甲胎蛋白(AFP)加B超定期檢測(cè)。其余的影像學(xué)檢查,特別是增強(qiáng)CT或MR掃描,則是在篩查后續(xù)的二線檢查。典型的肝細(xì)胞肝癌具有動(dòng)脈期強(qiáng)化、靜脈或延遲期洗出、包膜強(qiáng)化及體積增大超過閾值等特點(diǎn)。因此定期進(jìn)行影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)小肝癌。 上圖是一個(gè)典型的肝細(xì)胞肝癌,在肝硬化背景下可見一動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化占位性病變,延遲期腫塊強(qiáng)化低于正常肝實(shí)質(zhì)(廓清),并可見包膜樣強(qiáng)化。 最后我要特別強(qiáng)調(diào)的是,大家除了了解肝硬化患者會(huì)增加肝細(xì)胞肝癌發(fā)病率外,更應(yīng)該重視導(dǎo)致肝硬化的病因,并加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),比如對(duì)于肝炎患者要積極規(guī)范治療,控制良好的患者可以不轉(zhuǎn)入肝硬化期;對(duì)于酒精肝患者應(yīng)該及時(shí)戒酒,避免進(jìn)入不可逆轉(zhuǎn)的肝硬化期,悔不當(dāng)初。另外,對(duì)于已經(jīng)患有肝硬化的患者除了關(guān)注是否發(fā)生癌變外,更要注意肝硬化的規(guī)范治療,因?yàn)楦斡不l(fā)展進(jìn)入晚期后也會(huì)導(dǎo)致患者死亡,臨床上也有不少肝硬化合并肝癌的患者并不是死于癌癥,而是被失代償期的肝硬化奪去生命。 可能也有人問,為什么不直接用CT和MRI做篩查呢?幾個(gè)原因,1、費(fèi)用貴;2、必須做增強(qiáng)掃描,也就是俗稱打藥;3、CT 有輻射。4、檢查等待時(shí)間長(zhǎng)。但也有學(xué)者認(rèn)為,經(jīng)濟(jì)條件允許,使用增強(qiáng)MRI篩查也是更好的手段。 總之,對(duì)于任何疾病都是預(yù)防重于治療,充分了解疾病源何而起,如何發(fā)展以及有何危害,加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),守護(hù)自己和家人的健康。 ? ? 我們都知道,肝癌的形成有三步,即:肝炎——肝硬化——肝癌,肝硬化的下一步就是肝癌。 并不是所有的肝硬化都會(huì)轉(zhuǎn)變成肝癌,有數(shù)據(jù)顯示,肝硬化患者轉(zhuǎn)化成肝癌的比例為10%。因此,只有及時(shí)發(fā)現(xiàn),及早控制和治療,也能夠防止肝硬化惡化,將肝癌擋在身體外。 那么肝硬化出現(xiàn)癌變之前,身體會(huì)出現(xiàn)什么前兆呢? 1、肝區(qū)疼痛 肝臟一旦出現(xiàn)腫瘤,肝包膜被拉扯,就會(huì)引起肝區(qū)疼痛。疼痛部位多在右肋,可不定時(shí)或持續(xù)發(fā)作。另外,如果有肝硬化或肝炎病史,突然出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,也可能是肝癌征兆。 2、急速消瘦 短期內(nèi)體重極速下降、總是疲憊不堪、精神不集中,應(yīng)引起足夠重視。這是由于肝功能下降引起消化吸收障礙所致。另外,肝功能受損也會(huì)引發(fā)凝血障礙,從而引起出血,所以發(fā)生出血也是肝硬化癌變征兆。 3、甲胎蛋白升高 看肝臟是否癌變的最佳方法就是做檢查,只需做個(gè)血清甲胎蛋白(AFP)和腹部B超即可。如果有肝癌,AFP通常會(huì)超過400納克。臨床發(fā)現(xiàn),血清甲胎蛋白升高8個(gè)月后,肝癌患者才發(fā)現(xiàn)明顯癥狀,所以不應(yīng)該單純用癥狀來(lái)判斷肝癌,應(yīng)把檢查作為判斷的第一方法。 專家建議,有肝炎病史、肝癌家族史、5-8年酗酒史、肝硬化史的人群,最好每3-6個(gè)月查一次甲胎蛋白,每半年做一次B超,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。即使不是高危人群,也建議每年體檢時(shí)增加一項(xiàng)AFP,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝癌。 值得注意的是,肝炎或肝硬化患者,除了正確的接受治療外,還需特別注意日常養(yǎng)肝,只有這樣才能保護(hù)好我們的肝臟,遠(yuǎn)離肝癌。 1、日常養(yǎng)肝,可以多吃一些養(yǎng)肝食物。 平時(shí)可以多吃用一些有利于養(yǎng)護(hù)肝臟的食物,如雞蛋、豆腐、牛奶、魚、雞肉等高蛋白低熱量的食物。一些藥食同源的食物,如葛根、蕎麥米、枸杞等也是很好的養(yǎng)肝食材。 這些食材以中藥熬煮的方式取汁飲用效果會(huì)比烹飪的方式好。但熬煮需要每天花費(fèi)幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間,并且食材中的有效成分不易被人體吸收,想要達(dá)到護(hù)肝效果,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才行。因此也可以選擇飲這些藥食同源食材的發(fā)酵液,如仰甘枸杞發(fā)酵液,就是將枸杞、葛根、蕎麥米中的有效物質(zhì)提純后,和益生菌進(jìn)行發(fā)酵制成的飲品。這樣食材中的有效成分才能充分被人體的吸收,養(yǎng)肝效果更加倍。一小支的發(fā)酵液養(yǎng)肝效果比喝幾十斤食材熬出的汁效果更好。 2、常成良好的生活習(xí)慣 日常養(yǎng)肝,切忌熬夜、喝酒、動(dòng)怒和過度勞累。這些不良的生活習(xí)慣只會(huì)給肝臟帶來(lái)負(fù)擔(dān),加重肝硬化。平時(shí)還需要適當(dāng)?shù)脑诳臻e時(shí)間給自己安排一些體育鍛煉,如慢跑、健步走、瑜伽都是不錯(cuò)的選擇,避免激烈運(yùn)動(dòng)。 3、按時(shí)到醫(yī)院檢查 還需要按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,隨時(shí)了解自己的身體情況,做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防早治療。 早期肝癌因?yàn)榘Y狀不明顯,或者和其它病情相似,往往會(huì)被誤診和忽略從而耽誤治療,造成不可挽回的后果,那么早期的肝癌有哪些癥狀呢? 1.肝區(qū)疼痛 肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時(shí)間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解 2.消化道癥狀 食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見。 3.發(fā)熱 肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱,少數(shù)患者可為高熱 4.消瘦乏力 肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似。 經(jīng)常出現(xiàn)以上癥狀的朋友要多注意了,盡快去醫(yī)院檢查一下 肝功能異常要引起重視 我國(guó)是肝病大國(guó),據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)肝炎病毒攜帶者達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的7.2%,大約1億。其中,大約10%-15%會(huì)發(fā)展為肝硬化,如果再不治療,肝硬化就會(huì)發(fā)展為肝癌。 肝臟何時(shí)變硬? 肝硬化起病緩慢,通常需經(jīng)歷慢性肝病演變而來(lái),數(shù)十年中,身體不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀,一般發(fā)現(xiàn)即中晚期。雖然癥狀并不明顯,但是從精神、身體感覺可以隱約感受到不如健康的人,也就是感覺上的亞健康。肝臟變硬,發(fā)展為肝硬化后,患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)痛、沒食欲、全身無(wú)力、體重快速下降。晚期肝硬化有腹水、昏迷、嘔血表現(xiàn)。肝硬化末期治療后,五年內(nèi)生存率僅有14%。 如何發(fā)現(xiàn)早期肝臟隱患? 體檢時(shí),應(yīng)加入肝臟B超、乙肝五項(xiàng)、肝功能檢查。生活中,避免過度飲酒、藥物傷肝。脂肪肝也可能發(fā)展為肝硬化,應(yīng)清淡飲食,適當(dāng)做有氧運(yùn)動(dòng)。 肝硬化出現(xiàn)癌變,前兆,水臌,血臌,氣脹,分,早期,中期,晚期,①早期肝硬化,肌肉消瘦,面色晦暗,脘腹張滿,肝脾腫大,食欲不振,厭油膩或惡心嘔吐,大便干溏,脅肋脹痛或刺痛,或有蜘蛛痣,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈弦。②肝硬化腹水,有的肝臟逐漸縮小,脾臟逐增大,飲念差,頭昏乏力,胸悶,腹壁脈恕張,小便不利,腹脹大出現(xiàn)腹水,有時(shí)下肢也有水腫,其特征是水腫較重,舌質(zhì)暗淡苔膩,脈弦細(xì)或數(shù)。③食道靜脈破裂出血,突然嘔血,傾口涌出,血色紫黑或棕色,柏油樣便或便血,舌質(zhì)暗淡,脈細(xì)微或芤。這就是肝癌的前兆,早期,中期,晚期。 ?
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