【結(jié)胸】者，項(xiàng)亦強(qiáng)，如【柔痙】狀，下之則和，宜【大陷胸丸】。

大陷胸丸方

大黃半斤，葶藶半升炒，芒硝半升，杏仁半升去皮尖，熬黑。搗篩前二味，納杏仁、芒硝，合研如脂，和散。取如彈丸一枚，另搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，溫頓服之，一宿乃下；如不下，更服；取下為效；禁如藥法。

四種都是等量，半斤，先把大黃、葶藶搗碎，再加杏仁芒硝，杏仁要熬黑，因?yàn)樾尤室话揪褪呛谏?，有油脂，容易與其他藥黏在一塊，做如彈丸一般大，不是小蜜丸大小，差不多一錢多。這時(shí)候，甘遂末生用一錢，和白蜜一升，水二升，煮在一起，頓服。一宿乃下；如不下，更服，取下為效。

大黃，攻實(shí)；葶藶去痰、去水；芒硝攻堅(jiān)；杏仁溫肺，同時(shí)也能夠去痰。這幾味藥加一起，再加甘遂，排水力量很強(qiáng)。比如，前胸凸起，或龜背，被西醫(yī)可能會(huì)判斷為肺炎或肺積水或是什么，這里面都是痰，水。這幾種藥下去，能夠把胸腔里的痰和水一下去掉，看起來是累計(jì)在肺的里面，不是在肺的下方，這完全是痰，水，熱，并結(jié)在里面，才會(huì)有。芒硝不單單是可以把硬的大便打碎，芒硝也可以把老痰、結(jié)痰塊，膠痰一樣非常硬的痰，打散，打碎掉。

病人吃下去以后會(huì)大吐，一定會(huì)大吐，隔夜吐，就是一宿乃下。下完以后胸部凹下去，凸起沒有，真的是陷胸。如果沒有下，再吃第二劑。這個(gè)藥非常兇猛，體格瘦弱，瘦小的話，稍微減量，減一半。甘遂跟白蜜煮過后，力量比較緩和，沒那么強(qiáng)。所以，這些兇猛之藥，有病對(duì)癥的時(shí)候是補(bǔ)藥，沒病不對(duì)癥的時(shí)候絕對(duì)是毒藥。

實(shí)際上，原因很多，按照傷寒論書本上所講，不一定是誤下才會(huì)造成，也可能是感冒沒好，一直咳嗽，慢慢痰累積起來，以后突然就腫到肺膿瘍，化膿了。

用對(duì)了是補(bǔ)藥，用錯(cuò)了是毒藥！