天宗穴位位置標(biāo)準(zhǔn)定位:天宗穴在肩胛部,當(dāng)岡下窩中央凹陷處,與第四胸椎相平。屬小腸經(jīng)。 天宗穴的準(zhǔn)確位置圖 天宗穴位于肩胛區(qū),肩胛岡中點與肩胛骨下角連線的上1/3與下2/3交點凹陷中。正坐垂肩取穴。 取穴方法前傾坐位或俯臥位,在肩胛岡下緣與肩胛骨下角的等分線上,當(dāng)上、中1/3交點處?;蚣珉螌戮壟c肩胛骨下角連一直線,與第4胸椎棘突下間平齊處,與膈俞、肩貞成三角形處是穴。 穴位解剖天宗穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌筋膜、斜方肌、岡下肌。有旋肩胛動、靜脈肌支。分布著肩胛上神經(jīng)。皮厚,由第三、四、五胸神經(jīng)后支的外側(cè)皮神經(jīng)重疊分布。皮下組織內(nèi)布有旋肩胛動。靜脈的分支。針由皮膚、皮下筋膜穿斜方肌表面的背部深筋膜入該肌,及其深面的岡下肌。前肌由第十一腦神經(jīng)一副神經(jīng)支配, 后肌由臂叢的肩胛上神經(jīng)支配。 層次解剖皮膚→皮下組織→斜方肌→岡下肌。 皮膚→皮下組織→岡下肌。 穴區(qū)神經(jīng)、血管淺層有第4、第5胸神經(jīng)后支的皮支重疊分布,深層有肩胛上神經(jīng)的分支和肩胛動脈網(wǎng)分布。 布有肩胛上神經(jīng)和旋肩胛動、靜脈肌支。 天宗穴的作用天宗穴意義:小腸經(jīng)地部經(jīng)水在此氣化上行天部。 氣血特征:氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水及經(jīng)水氣化的天部之氣。 運(yùn)行規(guī)律:由本穴循天部層次上行頭頸。 天宗穴功效天宗穴有生發(fā)陽氣,舒筋活絡(luò),理氣消腫,行氣寬胸的作用。 手太陽小腸經(jīng)循頸,繞肩胛,且“腧穴所在,主治所在”,故天宗穴主要治療頸肩及肩胛部病癥。 天宗穴前與肺臟和乳房相對,故可治療乳癰、氣喘。 主治病癥天宗穴主治肩胛疼痛,肘臂外后側(cè)痛,乳癰,胸脅支滿,咳嗽,肋間神經(jīng)痛,乳腺炎,落枕,肩周炎,肘外廉后側(cè)痛,頰頷腫,頰頜腫痛,咳逆抱心,肩關(guān)節(jié)周圍炎,胸脅脹滿,咳嗽,氣喘,哮喘,肩背軟組織損傷等。 天宗穴主治肩胛疼痛、肘臂外后側(cè)痛、氣喘、乳癰。 天宗穴主要用于胸肺、肩臂疾患等:如胸脅支滿、咳嗽、氣喘、肋間神經(jīng)痛、乳腺炎、肩胛疼痛、落枕、肩周炎、肘外廉后側(cè)痛及頰頷腫等。 天宗穴主治肩胛疼痛,胸肋支滿,頰頜腫痛,咳逆抱心,以及肩關(guān)節(jié)周圍炎,乳腺炎等。 天宗穴主治胸脅脹滿,咳嗽氣喘,哮喘,乳癰;肩胛疼痛,肘臂外后側(cè)痛,頰頷腫痛。 天宗穴主治肩周炎, 肩背軟組織損傷,乳腺炎等。 穴位配伍天宗穴配肩外俞穴治肩胛痛; 天宗穴配膻中穴、足三里穴治乳癰。 天宗穴配肺俞穴治咳喘。 天宗穴配膻中穴,有理氣散結(jié)消腫的作用,主治乳癰,乳腺增生。 天宗穴配膻中穴、足三里穴,治乳房腫痛。 天宗穴配乳中穴、乳根穴、少澤穴治乳腺炎,并有催乳作用。 天宗穴配肩井穴、足三里穴、屋翳穴,治乳少。 天宗穴配肩髃穴、肩髎穴、陽陵泉穴治肩周炎。 天宗穴配臑會穴,有舒筋通絡(luò)止痛的作用,主治肩臂肘痛,肩關(guān)節(jié)周圍炎。 天宗穴配臑會穴、臑俞穴,治肩背痛。 刺灸法治法:寒則補(bǔ)而灸之,熱則瀉之或水針。 針刺法直刺或向四周斜刺,進(jìn)針0.5~1寸,局部有酸脹感,或針感穿過肩胛傳導(dǎo)至手指。 艾灸方法艾炷灸或溫針灸3~5壯, 艾條灸10~15分鐘。 天宗穴解析天,穴內(nèi)氣血運(yùn)行的部位為天部也。宗,祖廟,宗仰、朝見之意。該穴名意指小腸經(jīng)氣血由此氣化上行于天。本穴物質(zhì)為臑俞穴傳來的冷降地部經(jīng)水,至本穴后經(jīng)水復(fù)又氣化上行天部,如向天部朝見之狀,故名。 天宗為經(jīng)穴名(Tiānzōng SI11)。出《針灸甲乙經(jīng)》。屬手太陽小腸經(jīng)。此穴在天宗骨上,故名天宗。主治肩胛疼痛,肘臂外后側(cè)痛,乳癰,胸脅支滿,咳嗽,肋間神經(jīng)痛,乳腺炎,落枕,肩周炎,肘外廉后側(cè)痛,頰頷腫,頰頜腫痛,咳逆抱心,肩關(guān)節(jié)周圍炎,胸脅脹滿,咳嗽,氣喘,哮喘,肩背軟組織損傷等。 天宗出處:《針灸甲乙經(jīng)》:天宗在秉風(fēng)后,大骨下陷者中。手太陽脈氣所發(fā)。 天宗穴名解此穴在天宗骨上,故名天宗。 天宗,星名,又統(tǒng)指天象、天神或帝王之宗室,乃眾所瞻仰之處。本穴與曲垣、秉風(fēng)等穴排列如星象,故皆仿取星名以名之,受曲垣、秉風(fēng)外繞,本穴居中如樞,故稱之為“天宗”。治癥與曲垣、秉風(fēng)略同。 文獻(xiàn)摘要《針灸甲乙經(jīng)》:肩重肘臂痛,不可舉,天宗主之。 《外臺秘要》:胸脅支滿,搶心咳逆。 《針灸大成》:主頰頷腫。 《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治肩胛痛,臂肘外后廉痛,頰頷腫。 研究進(jìn)展輔助診斷據(jù)報道,多數(shù)膽道感染和膽石癥患者在右側(cè)天宗穴有壓痛,且壓痛程度隨疾病的好轉(zhuǎn)而逐漸減輕以至消失。 另有在檢查時發(fā)現(xiàn)有一側(cè)天宗穴壓痛明顯者,經(jīng)X線頸部攝片證實均有頸椎病變。 對膽囊的作用現(xiàn)代研究證明,用皮內(nèi)針刺入天宗穴內(nèi),X線檢查可見膽囊陰影縮小,即膽囊收縮增強(qiáng)。 用皮內(nèi)針刺入左側(cè)天宗穴后30分鐘,X線檢查可見膽囊陰影縮小。 治療膽絞痛針刺右側(cè)天宗穴,治療膽絞痛56例患者,有較好的鎮(zhèn)痛作用。 治療乳腺炎取天宗,用三棱針點刺出血,一般多用繆刺,左病取右,右病取左,未成膿者,口服紅糖水300~500 mL;膿成未破者,可配合乳頭拔罐吸膿,口服紅糖水;膿潰者,配合潰處拔罐吸膿,口服紅糖水,并保持乳房清潔。 治療乳腺增生針刺天宗穴治乳腺增生,可促進(jìn)患者淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化和玫瑰花結(jié)形成。 現(xiàn)代研究證明,針刺天宗配肩井,對乳腺增生有很好的療效。 |
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