天宗  tiān zōng

屬手太陽小腸經(jīng)，穴有活絡(luò)、理氣、通乳之功，是治療乳腺疾病的重要穴位，是治療頸肩痛的常用效穴。

名解：

天宗，星名，又統(tǒng)指天象、天神或帝王之宗室，乃眾所瞻仰之處。

肩胛區(qū)之諸穴猶如天象之諸星，本穴與曲垣、秉風(fēng)等穴排列如星象，故皆仿取星名以名之。本穴當(dāng)肩胛骨中央，與諸穴彼此相望，受曲垣、秉風(fēng)外繞，本穴居中如樞，故名天宗。

取穴：

在肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。

快速取穴：以對側(cè)手，由頸下過肩，手伸向肩胛骨處，中指指腹所在處即是。

功能：

行氣寬胸，舒筋活絡(luò)

主治：

肩胛疼痛，肘外廉后側(cè)痛，肋間神經(jīng)痛，乳癰，胸脅支滿，咳嗽，氣喘，落枕，頰頜腫痛，咳逆抱心，肩背軟組織損傷等及其他循經(jīng)病癥。

配伍：

天宗配膻中，有理氣散結(jié)消腫的作用，主治乳癰，乳腺增生。

天宗配乳中、乳根、少澤治乳腺炎，并有催乳作用。

天宗配臑會(huì)，有舒筋通絡(luò)止痛的作用，主治肩臂肘痛，肩關(guān)節(jié)周圍炎。

療法：

直刺或向四周斜刺，進(jìn)針0.5～1寸，局部有酸脹感，或針感穿過肩胛傳導(dǎo)至手指。

可灸。

常用中指指腹按揉天宗穴，每次1～3分鐘，可使頸肩氣血旺盛、胸部氣血暢通。

主治歌訣：

天宗消腫降肺氣---天宗可通經(jīng)活絡(luò)、理氣消腫

氣喘乳癰頸肩利---主氣喘、乳癰及頸肩臂諸疾

相關(guān)論述：

《針灸甲乙經(jīng)》：肩重肘臂痛，不可舉，天宗主之。

《外臺(tái)秘要》：胸脅支滿，搶心咳逆。

《針灸大成》：主肩臂酸疼，肘外后廉痛，頰頷腫。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治肩胛痛，臂肘外后廉痛，頰頷腫。

附注：

1、天宗是治療頸肩痛的常用效穴。手太陽經(jīng)“出肩解，繞肩胛，交肩上”，乃是經(jīng)絡(luò)所行之用，當(dāng)頸肩部有疾病時(shí)，常在天宗穴有反應(yīng)點(diǎn)，刺激天宗穴有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕、活血止痛的作用。《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·雜病》：“頸痛不可俯仰，刺足太陽。不可以顧，刺手太陽也?！碧柦?jīng)為一身之藩籬，手足太陽經(jīng)同氣相求，刺激天宗穴可以激發(fā)太陽經(jīng)經(jīng)氣，有祛風(fēng)散寒之功效，促進(jìn)痹阻之經(jīng)脈暢通，通則不痛。從西醫(yī)而言，天宗穴部位循行的神經(jīng)主要為肩胛上神經(jīng)和腋神經(jīng)，這兩條神經(jīng)均來源于頸5和頸6神經(jīng)根，通過自身反饋調(diào)節(jié)，刺激該部位對頸部的疼痛有一定的療效。

2、天宗也是治療乳房疾病的重要穴位。小腸經(jīng)雖然不經(jīng)過乳房部位，但天宗穴與乳房前后相對，穴位周圍5厘米的區(qū)域是乳房在后背的反射區(qū)，刺激天宗穴可理氣通絡(luò)、散結(jié)化瘀、消腫止痛，能治療乳腺疾病。臨床可以用三棱針點(diǎn)刺出血，一般多用繆刺，左病取右，右病取左；也可以點(diǎn)刺放血加拔罐，針刺時(shí)使針感向肩或胸前傳導(dǎo)為佳；刮痧的順序則是由上向下縱向刮，由里向外排列推進(jìn)。

3、天宗也可用于治療胸脅扭挫傷。對于姿勢不當(dāng)、用力不慎、迸氣等原因所致的疼痛一般一次可愈，而對于跌仆、撞擊等挫傷者，一次治療其疼痛可減半。方法：患者端坐，術(shù)者立其后，雙手拇指按壓天宗穴，并稍加彈撥，以加大剌激量，同時(shí)囑患者抬頭挺胸并漸大口深呼吸兩三次，此時(shí)其疼痛基本消失。為鞏固療效，再用同法施術(shù)一次?！?/p>

4、天宗也常用于呼吸系統(tǒng)疾病的治療。天宗穴處于背部，內(nèi)應(yīng)于肺，用之有行氣寬胸平喘之功，因此對呼吸系統(tǒng)疾病也有較好的功效。

5、天宗也常用于膽道疾病的治療。據(jù)報(bào)道，多數(shù)膽道感染和膽石癥患者在右側(cè)天宗穴有壓痛，且壓痛程度隨疾病的好轉(zhuǎn)而逐漸減輕以至消失。

注意：

本文僅作為參考資料，所涉及的各類藥方、驗(yàn)方等僅供學(xué)習(xí)參考，不作為診療依據(jù)，請勿盲目試用。還需全面考慮患者的全身癥狀、情志以及生活習(xí)慣等，由專業(yè)醫(yī)師作出診斷。