吳連明醫(yī)生整個(gè)演講亮點(diǎn)頻出，特別是他分享了在放射科主任許建榮教授指導(dǎo)下，與科室心臟磁共振團(tuán)隊(duì)安東敖蕾醫(yī)師等人共同做出的心肌彌散成像臨床研究成果：

心肌纖維化是肥厚性心肌病的一種標(biāo)志，而且有人認(rèn)為它是心律失常和心力衰竭的一個(gè)基礎(chǔ)。心臟磁共振成像（CMR）不僅能夠全面顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，而且具有在體識(shí)別心肌纖維化的能力。

目前成熟的CMR技術(shù)包括LGE延遲成像，T1 mapping技術(shù)，ECV mapping，但LGE成像顯示局灶性纖維化較好，諸多因素都會(huì)影響T1 mapping測(cè)量數(shù)值，ECV mapping雖然數(shù)據(jù)重復(fù)性高，但是需要對(duì)比劑依賴。

彌散加權(quán)成像技術(shù)（DWI）已逐步應(yīng)用于心肌損傷的檢查中。心肌DWI能夠做到對(duì)纖維化的準(zhǔn)確量化，進(jìn)一步提高CMR對(duì)疾病診斷、預(yù)后判斷和危險(xiǎn)分層的意義。

圖1，男性，56歲，HCM LGE+。(a)LGE延遲成像，心肌上、下室間隔處可見延遲強(qiáng)化表現(xiàn) (b)T1 mapping (c)ECV mapping 均顯示了心肌彌漫性纖維化（d）ADC mapping顯示了LGE成像及T1 mapping沒有顯示的纖維化心肌。

圖2，男性，53歲，HCM LGE-。(a)LGE延遲成像，未見明顯延遲強(qiáng)化表現(xiàn) (b)T1 mapping，下室間隔處可見纖維化表現(xiàn) (c) ECV mapping（d）ADC mapping顯示了LGE成像及T1 mapping沒有顯示的纖維化心肌。

圖3，男性，45歲，正常志愿者。(a)LGE延遲成像未見明顯延遲強(qiáng)化 (b)T1 mapping (c)ECV mapping，未見心肌纖維化表現(xiàn)（d）ADC mapping心肌未見信號(hào)異常升高。