BI-RADS是美國(guó)放射學(xué)會(huì)的乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（Breast Imaging Reporting and Data System）的縮寫。BI-RADS 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是由美國(guó)國(guó)家癌腫研究所、美國(guó)疾病控制預(yù)防中心、美國(guó)食品藥品管理局、美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)、美國(guó)外科醫(yī)師學(xué)會(huì)和美國(guó)病理學(xué)家學(xué)會(huì)、美國(guó)放射學(xué)會(huì)共同努力制定的。這一標(biāo)準(zhǔn)的建立使描述乳腺病灶的特征性術(shù)語(yǔ)和評(píng)價(jià)病灶惡性程度的報(bào)告術(shù)語(yǔ)趨于標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化，降低了解讀乳腺影像學(xué)報(bào)告中出現(xiàn)誤差和不確定性，尤其對(duì)乳腺癌復(fù)查診斷更為重要。 
乳腺纖維腺瘤相當(dāng)于發(fā)現(xiàn)一顆葡萄里面失去了原本的正常結(jié)構(gòu)，只有干了的果肉了。 建議短期隨訪（每3-6月一次），2年隨訪無(wú)變化者可降為2類 4級(jí)：可疑惡性 相當(dāng)于我們發(fā)現(xiàn)有一顆葡萄壞掉了。 建議行病理學(xué)檢查（如細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查、空芯針穿刺活檢、手術(shù)活檢）以明確診斷。 4A：低度可疑惡性（≥2%-≤10%）。病理報(bào)告結(jié)果一般為非惡性，在獲得良性的活檢或細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果后應(yīng)進(jìn)行6個(gè)月或常規(guī)的隨訪。例如可捫及的、局部界限清楚的實(shí)質(zhì)性腫塊，超聲特征提示為纖維腺瘤；可捫及的復(fù)雜囊腫或可能的膿腫。  4B：中度可能惡性的病灶（＞10%至≤50%）。需綜合影像學(xué)檢查與病理學(xué)結(jié)果。部分界限清楚部分界限不清的纖維腺瘤或脂肪壞死可進(jìn)行隨訪，但乳頭狀瘤則可能需要切除活檢。    臨床應(yīng)采取適當(dāng)措施（幾乎肯定的惡性）。超聲有特征性的異常征象，惡性的危險(xiǎn)性大于95％。應(yīng)開(kāi)始進(jìn)行確定性治療。 考慮前哨淋巴結(jié)顯像和新輔助化療時(shí)，宜進(jìn)行影像導(dǎo)引下空芯針穿刺活檢，以取得組織學(xué)診斷。 6類：已行活檢證實(shí)為惡性 臨床應(yīng)采取適當(dāng)措施。這一分類用于活檢已證實(shí)為惡性但還未進(jìn)行治療的影像評(píng)價(jià)上。主要是評(píng)價(jià)活檢后的影像改變，或監(jiān)測(cè)手術(shù)前新輔助化療的影像改變。   |
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