兒童抽動癥，消解痰熱是正道！講一張方子，道理淺顯易懂，請?bào)w會

mxb08 2024-12-28 發(fā)布于北京

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（本文僅供學(xué)習(xí)和參考。文中所述方劑，非專業(yè)讀者務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)診斷學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文字，應(yīng)讀者的要求，我給大家說說小兒抽動癥。

啥是小兒抽動癥?。磕阌涀“。閯影Y和多動癥不一樣。多動癥，伴隨注意力不集中。抽動癥，表現(xiàn)為身體多個部位的運(yùn)動性抽搐，以及喉中痰鳴作聲，如污言穢語。

近些年來，這個小兒抽動癥，越來越受重視了。

這個事兒，怎么形成的呢？我講一個基本認(rèn)識，這就是痰熱生風(fēng)。

你來看下面這個故事。

話說有這么一個小孩，當(dāng)時(shí)才8歲。

大概在半年前，他忽然發(fā)病，表現(xiàn)為擠眉弄眼，搖頭。一開始，家里人還批評他，說他不要總耍怪態(tài)。但是時(shí)間長了，家里人發(fā)現(xiàn)，這不是孩子有意的，是他真的控制不住自己。

一轉(zhuǎn)眼，半年過去了，孩子的情況沒有一絲絲好轉(zhuǎn)。家里人就帶他去醫(yī)院檢查。這一查，診斷為抽動穢語綜合征。經(jīng)過藥物治療，效果一般，病情時(shí)輕時(shí)重。

后來，家人就帶他看中醫(yī)。

刻診，患者舌苔黃而略膩，舌質(zhì)紅。右手和右側(cè)上臂，偶爾抽動。擠眉弄眼，無法自控。孩子口中痰鳴陣陣，發(fā)出各種聲音，吭哧吭哧的，而且性情急躁，注意力不集中。家長代言，說患者食欲差，不就愛吃飯，而且經(jīng)常說自己肚子脹。

了解到這些以后，醫(yī)家書方一首。但見：

竹茹6克，半夏9克，茯苓9克，陳皮9克，枳殼9克，石菖蒲12克，川黃連6克，甘草3克。每日一劑，水煎服，分2次服。

結(jié)果如何？患者連續(xù)用藥2周以后，病情好轉(zhuǎn)，抽動頻率大大降低?？谥刑跌Q聲少了很多。接著，患者再用藥2個月，病情痊愈。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它最初刊載于1997年的《天津中醫(yī)》上。

好了，現(xiàn)在我們研究一下這里的道理。

其實(shí)，這個孩子的問題很明顯，在于痰熱。

你看，他就診的時(shí)候，舌苔黃而略膩，舌質(zhì)紅。這是痰熱之象。你記住，正常小孩子，就是淡紅色，薄白苔。除此之外的一切舌象，都要引起注意，有可能說明異常。

痰熱之邪，擾于肝膽，所以患者就是性情急躁，注意力不集中。痰熱困脾，氣血生化受損，則肝血失養(yǎng)，肝體失于柔和。肝風(fēng)因此而內(nèi)生。肝風(fēng)吹起來，患者就動，表現(xiàn)為肢體不由自主地抽動。肝經(jīng)走喉嚨。所以患者痰熱循肝經(jīng)阻于喉部，患者就有痰鳴聲，如污言穢語。

你看，這就是中醫(yī)對這個事兒的看法和認(rèn)識。

既然如此，中醫(yī)治療此病，當(dāng)然就清痰熱。

你看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍——

竹茹6克，半夏9克，茯苓9克，陳皮9克，枳殼9克，石菖蒲12克，川黃連6克，甘草3克。

這里頭，顯然是溫膽湯的運(yùn)用。其中竹茹清痰熱，半夏燥濕化痰，茯苓健脾利濕，陳皮和枳殼行氣除濕消脹。石菖蒲化痰開竅，黃連清熱燥濕。它就是溫膽湯，加上黃連和石菖蒲而已。

總之，這么一來，患者痰熱得化，那么由痰熱引發(fā)的一系列問題，就都迎刃而解了。

可以說，清痰熱，是中醫(yī)治療抽動穢語綜合征的常見手段和思路。上文醫(yī)案里的內(nèi)容，是十分有代表性的，特別典型。我建議同行朋友，能保存研究一下。非專業(yè)的讀者朋友，也可以適當(dāng)學(xué)一學(xué)。

總之，你看中醫(yī)這個東西，說復(fù)雜，也不太復(fù)雜。痰熱生風(fēng)，就這么一個簡單的病因，引起了很多問題。抽動癥，算是其中一個。我們抓住這個基本病因，就能解決包括抽動癥在內(nèi)的很多難題。這就是舉一反三，觸類旁通。

好了，這個事兒，我就說這么多。文老師感謝你的閱讀。

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