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甘草干姜湯

 老賣年糕 2024-12-12

《傷寒論》:甘草干姜湯

別名

干姜甘草湯(《婦人大全良方》卷七)。

處方

甘草12克(炙)干姜6克

功能主治

溫中益氣。治傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,咽中干,煩躁吐逆;肺痿,吐涎沫而不咳者。

用法用量

上二味,以水600毫升,煮取300毫升,去滓,分二次溫服。

摘錄

《傷寒論》

《直指》卷二十六:甘草干姜湯

別名

二神湯

處方

甘草(炙)、川白姜(炮)各等分。

制法

上銼散。

功能主治

男女諸虛出血,胃寒不能引氣歸原,無以收約其血。

用法用量

二神湯(《朱氏集驗(yàn)方》卷七)。

摘錄

《直指》卷二十六

《疝氣證治論》:甘草干姜湯

處方

甘草5分,干姜5分,蜀椒3分,附子3分。

功能主治

諸疝泄利者。

用法用量

水煎服。

摘錄

《疝氣證治論》

漢·《傷寒論》:甘草干姜湯

組成

炙甘草四兩(12克)、干姜二兩(6克)。

用法

水煎服。

功效

辛甘化陽,溫養(yǎng)肺胃。

主治

主治傷寒誤汗后,四肢厥冷,咽中干,煩躁吐逆,以及肺痿吐涎沫而不咳,遺尿,小便數(shù)者,苔白,脈細(xì)弱。

臨床應(yīng)用

臨床主要用于治療咳嗽、遺尿、血癥、腰痛等病癥。

1.咳嗽:甘草干姜湯辨證加味治療肺寒咳嗽(包括風(fēng)寒咳嗽、寒飲咳嗽、寒濕咳嗽、虛寒咳嗽)48例,療程3天到半年,以臨床癥狀及X線片改變作為療效判定標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:總有效率95.8%。認(rèn)為舌淡苔白、口不渴或渴而少飲是肺寒咳嗽的辨證要點(diǎn);在用藥上甘草為主藥,用量宜大15~30克,對(duì)于外感風(fēng)寒的咳嗽,可干姜、生姜同用。(《云南中醫(yī)中藥雜志》2000年第4期)

2.遺尿:甘草干姜湯加味治療16例咳時(shí)遺尿患者,5劑1個(gè)療程,1個(gè)療程后咳嗽遺尿癥狀完全消失者8例,2個(gè)療程后癥狀消失者6例。(《新中醫(yī)》2011年第12期)

3.血證:本方辨證加減治療晚期肺癌咳血20例,以咳血控制及癥狀消失為完全緩解。結(jié)果:完全緩解30%,部分緩解70%,總有效率100%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2006年第11期)

4.腰痛本方加味聯(lián)合溫針治療寒濕腰痛50例,療程10日,以臨床癥狀為療效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:痊愈41例,顯效5例,好轉(zhuǎn)3例,無效1例,總有效率98.o%,明顯優(yōu)于對(duì)照組。(《中國針灸》1997年第5期)

方解

甘草干姜湯見載于《傷寒論》及《金匱要略》,兩處所載劑量一致,均為炙甘草4兩、干姜2兩。在《傷寒論》第29條,本方用于治療傷寒挾虛誤汗,致陰陽兩傷者,急用本方辛甘化陽,先復(fù)中焦陽氣。在《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》篇中,用本方治療虛寒肺痿,旨在辛甘合用,溫復(fù)陽氣,使肺治節(jié)有權(quán),氣化得司。丹波元簡(jiǎn)說:“此證雖云肺中冷,其源未嘗不由胃陽虛乏?!笨梢娭小⑸辖固摵C均可用本方治療。脾陽不足者,加人參、白術(shù);少陰厥逆,加附子;肺寒痰飲,加麻黃、半夏、細(xì)辛等。

現(xiàn)代研究

臨床報(bào)道也見于治療慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性腹瀉等病癥?,F(xiàn)代藥理研究表明,甘草干姜湯具有化痰、抗炎、止咳的作用,其中甘草含甘草酸、甘草甜素、甘草黃酮、異甘草黃酮醇、甘草素等,具有類皮質(zhì)激素樣作用,其提取物具有祛痰止咳、保肝降酶、保護(hù)胃黏膜、增強(qiáng)免疫等多種作用,但大劑量長期使用有鈉水潴留的副作用。

方歌

甘草干姜二藥齊,溫肺運(yùn)脾暖四肢,金匱用以治肺痿,咳嗽多涎尿也遺。

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