1、范圍:胃痛、腹痛、食滯、腹瀉、便秘。(胃炎、胃痙攣、腸炎、痢疾、胃下垂、蟲(chóng)疾、消化不良) 2、組成:上脘、中脘、下脘、氣海、天樞、內(nèi)關(guān)、足三里
3、功能:調(diào)中健脾、理氣和血、升清降濁、調(diào)理脾胃。 4、方解 (1)主穴: ①中脘:調(diào)理中州氣機(jī)、溫通腑氣 ②足三里:合之意,若百川入海。足陽(yáng)明胃多氣血,三里為其合。補(bǔ)三里,健脾和胃、益氣升清;瀉三里,降逆化濁、通調(diào)腸腑。二穴相配,調(diào)中益氣、升清降濁、調(diào)理氣血。 (2)配穴: ①上脘下脘:調(diào)理胃腸受納、腐熟和吸收水谷之功 ②氣海:升化元?dú)狻⒎€(wěn)固下元。 ③天樞:消積導(dǎo)滯 ④內(nèi)關(guān):調(diào)理三焦氣機(jī),寧神和胃,寬胸理氣。 5、應(yīng)用: ①主治胃腸病,不論虛實(shí)寒熱,均可。 一切虛證,以中脘(深刺寸半至二寸)、三里為主穴(二寸) 對(duì)于腹痛、腹瀉、腑實(shí),以天樞為主穴,深刺寸半至二寸;對(duì)于少腹痛、婦科病,以氣海為主穴,深刺寸半至二寸。 ② 配用 a 對(duì)氣虛血滯引起的病癥,可通過(guò)調(diào)理脾胃,使氣血化生,氣血暢通。如中風(fēng),尤其是兼見(jiàn)脾胃呆滯、二便不調(diào)者。 b 素體氣血兩虛、食納不佳、脾胃不和、甚或夜寐不安、驚悸者,(包括神經(jīng)衰弱、慢性病恢復(fù)期),老十針可改善體質(zhì),鎮(zhèn)靜安神。 c 月經(jīng)不調(diào),屬氣血不足、脾胃虛弱者,可選加“老十針” d 癲癇,特別是兼見(jiàn)飯后發(fā)病、發(fā)作時(shí)嘔吐重者,可加用之,以中脘、內(nèi)關(guān)為主穴。其內(nèi)關(guān)不可深刺,五分即可。切忌深刺至外關(guān)范圍。 6、加減 ①去上脘、下脘加章門(mén)(雙)——老十針 解: 氣以通為補(bǔ),血以活為補(bǔ) 加章門(mén)之意在調(diào)肝脾、疏氣血。 以中脘、章門(mén)、足三里為主穴,疏肝理氣、升清降濁、補(bǔ)中益氣。 適于素體虛弱、中陽(yáng)不足、勞倦過(guò)度等虛證。 ②加關(guān)元、三陰交 溫中散寒、補(bǔ)中益氣 適于脾胃虛寒,或寒邪直中,過(guò)食生冷以致腹痛。 ③加內(nèi)庭 補(bǔ)中益氣,消食導(dǎo)滯 適于食滯導(dǎo)致腹痛、惡心或痛必腹瀉、瀉后痛減。 內(nèi)庭功能通降胃氣、消食導(dǎo)滯。 ④去上脘、下脘內(nèi)關(guān),加關(guān)元、曲骨、三陰交 適于血滯經(jīng)閉或?qū)嵶C痛經(jīng)。 曲骨補(bǔ)腎陽(yáng)、止帶;三陰交調(diào)脾胃,分利濕熱。 二、十全大補(bǔ)方
組方:合谷、曲池、內(nèi)關(guān)、足三里、陽(yáng)陵泉、中脘、太沖、三陰交、章門(mén)、關(guān)元 穴解: 章門(mén)補(bǔ)五臟,安精神,開(kāi)心益智,消脹化滯。類(lèi)人參 足三里(白術(shù)):祛風(fēng)寒濕痹,能升能降,止汗除熱,健脾消食 內(nèi)關(guān)(茯苓):降胸脅逆氣,行氣血,止心下結(jié)痛,除煩滿,健脾利濕 中脘(甘草):主五臟六腑,堅(jiān)筋骨,長(zhǎng)肌肉,增氣血,調(diào)陰陽(yáng) 三陰交(當(dāng)歸):月經(jīng)不調(diào),生血養(yǎng)血,止咳逆上氣 曲池(川芎):主中風(fēng)寒痹痙攣,閉經(jīng),專搜血中之風(fēng)。 太沖(芍藥):主邪氣傷陰,止腹痛,行血痹,除堅(jiān)積,入厥陰、少陰,治陰虛小便不利。關(guān)元(地黃):主傷胞宮逐瘀血,生新血,填骨髓,長(zhǎng)肌肉 合谷(黃芪):主衛(wèi)氣不足,疏通經(jīng)絡(luò),入太陰止汗發(fā)汗 陽(yáng)陵泉(肉桂):主上氣咳逆,補(bǔ)中益氣,祛風(fēng)寒濕痹,舒筋利節(jié) 主治:心脾兩虛、脾腎兩虛、肝腎兩虛 神經(jīng)衰弱、久病體弱。 三、手足十二針(合谷曲池三里陽(yáng)陵內(nèi)關(guān)三陰交) 合谷: 原氣是推動(dòng)人體生命的基本動(dòng)力,運(yùn)行于經(jīng)絡(luò)中的原氣,可以推動(dòng)經(jīng)絡(luò)進(jìn)行各種生理活動(dòng)的動(dòng)力。 曲池:間接調(diào)理肺氣,搜風(fēng)逐邪,宣氣行血;其性走而不守,凡一切經(jīng)絡(luò)客邪,氣血阻滯,皆能調(diào)之。 陽(yáng)陵:為筋之會(huì),可搜風(fēng)利膽,舒筋利節(jié) 三里:主水谷運(yùn)化受納 補(bǔ)入 內(nèi)關(guān):厥陰脈出胸腹,可調(diào)氣開(kāi)郁;心主血脈,又可通脈活血,寧心安神,清心開(kāi)郁;可通調(diào)三焦氣化,行氣利水 三陰交:補(bǔ)陰精血 主治:①半身不遂②高血壓③癱瘓④痹癥 四、五臟加膈俞 主治: ①虛損 ②不寐遺精眩暈 ③中風(fēng)④癲狂癇 ⑤月經(jīng)不調(diào)⑥臟躁⑦咳血便血 五、督脈十三針?lè)?/strong>
組成:百會(huì)、風(fēng)府、大椎、陶道、身柱、神道、至陽(yáng)、筋縮、脊中、懸樞、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)、長(zhǎng)強(qiáng) 作用: 補(bǔ):①補(bǔ)陽(yáng)益氣,陽(yáng)氣通則活絡(luò)行痹②強(qiáng)筋壯骨③補(bǔ)髓益腦 瀉:①抑陽(yáng)清熱,平肝瀉火,醒神開(kāi)竅②疏通經(jīng)氣,使上下貫通③調(diào)理氣機(jī),宣通升降。 主治: ①癱瘓(外傷性截癱、癔病性癱瘓、小兒麻痹后遺癥) (尿潴留加環(huán)跳) ②中風(fēng) ③癲狂癇:極度狂躁者,加合谷透勞宮,或先取太沖透涌泉,或人中,待患者安靜后再針督脈。癇癥發(fā)作期加人中醒神開(kāi)竅;緩解期加補(bǔ)肝腎,調(diào)陰陽(yáng)。 ④風(fēng)寒濕痹:久病體虛者,去百會(huì)、長(zhǎng)強(qiáng)。 六、王氏夾脊 取穴:自二胸椎至四腰椎,各棘突下旁開(kāi)0.3寸,隔椎一穴,一側(cè)8穴。 操作:直刺,針尖略向里,胖人1.5-2寸,痩人1-1.5寸 功能:胸2-8主臟主血;胸10-腰4主腑主氣 主治:①外傷性截癱;②小兒麻痹后遺癥(初用“手足十二針?lè)健?,再用“督脈十三針?lè)健保?、6次后,換“王氏夾脊”)③腰脊疼④胃腸病(胸10-腰4),針尖微斜向外側(cè),使針感達(dá)于腹部(案:胃痙攣男30,上腹劇痛數(shù)小時(shí),西藥解痙藥無(wú)效,針中脘、合谷、足三里等無(wú)效。刺胸8令針感至腹,瀉,10分鐘后減,30分愈。)⑤帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛(胸5) 七、十二透 作用:①一穴貫兩經(jīng)(數(shù)經(jīng))溝通經(jīng)氣(刺入某穴,得氣,透刺到另一穴,得氣,針尖所向則氣至病所,如此則兩經(jīng)經(jīng)氣即可溝通交融。久病入陰,即從陽(yáng)引陰;病在陽(yáng),即從陰引陽(yáng)。 便秘者,從陽(yáng)陵透刺至足三里,以木疏土);②一穴擔(dān)兩穴,免傷衛(wèi)氣。 氣主骨(關(guān)節(jié)),血主筋,氣血凝滯則筋骨失利而拘攣。 透刺的功能主要是通經(jīng)活絡(luò),調(diào)補(bǔ)氣血,舒筋利節(jié) 組成:①肩髃透臂臑②腋縫透胛縫③曲池透少海④外關(guān)透內(nèi)關(guān)⑤合谷透勞宮⑥陽(yáng)池透大陵⑦環(huán)跳透風(fēng)市⑧陽(yáng)關(guān)透曲池⑨陽(yáng)陵透陰陵⑩絕骨透三陰交11丘墟透申脈12太沖透涌泉 凡單數(shù)穴為主 主治:①主要用于中風(fēng)后遺癥半年以上,且關(guān)節(jié)筋脈拘急攣縮者。②痹癥日久,關(guān)節(jié)屈伸不利③小兒麻痹足下垂④腦炎后遺癥,關(guān)節(jié)拘攣⑤腦外傷后遺癥,癱瘓,筋脈拘急。 注意事項(xiàng):透刺比一般針刺的作用量和刺激量大,故體虛者,應(yīng)進(jìn)針后先令得氣,再透;體壯者可直達(dá)對(duì)側(cè),再候氣行補(bǔ)瀉。 透穴表風(fēng)池透風(fēng)池,迎香透睛明,陽(yáng)白透絲竹,風(fēng)池透風(fēng)府,上星透神庭,頭維透曲賓,攢竹透絲竹,陽(yáng)白透魚(yú)腰,絲竹透率谷,太陽(yáng)透顴髎,四白透承泣,迎香透巨髎,地倉(cāng)透頰車(chē),耳門(mén)透聽(tīng)會(huì),大迎透下關(guān),肩髃透極泉,腋縫透胛縫,曲池透少海,支溝透間使,外關(guān)透內(nèi)關(guān),陽(yáng)池透大陵,合谷透勞宮,后溪透三間,居髎透環(huán)跳,伏兔透陰市,陽(yáng)關(guān)透曲泉,膝眼透膝關(guān),絕骨透三陰交,昆侖透太溪,丘墟透照海,解溪透中封,俠溪透臨泣,太沖透涌泉,陽(yáng)陵透陰陵,內(nèi)庭透沖陽(yáng),太淵透列缺,肩髃透臂臑,條口透承山,環(huán)跳透風(fēng)市,風(fēng)市透箕門(mén),后溪透勞宮,列缺透偏歷,中渚透少府,曲池透臂臑,內(nèi)關(guān)透郗門(mén),支溝透間使,天樞透中脘,天樞透下脘,天樞透建里,三陽(yáng)絡(luò)透郗門(mén)。 八、中風(fēng)十三法 (一)牽正刺法: 面癱輕淺 水溝、承漿、地倉(cāng)、頰車(chē)、顴髎、陽(yáng)白、四白、大迎、合谷 ?。ǘ空阜?br> 中風(fēng)后遺口眼歪斜日久重癥。 陽(yáng)白透魚(yú)腰、攢竹透絲竹、四白透承泣、風(fēng)池透風(fēng)府、太陽(yáng)透顴髎、禾髎透巨髎、地倉(cāng)透頰車(chē)、曲池、合谷 ?。ㄈ┦肿闶?lè)?br> 中風(fēng)不遂首選 (四)糾偏法(患側(cè)) 百會(huì)、風(fēng)府、風(fēng)池、肩髃、曲池、合谷、環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵、懸鐘、太沖 ?。ㄎ澹┦复谭?br> (六)開(kāi)閉醒神法 ?、偈子茫喝忉槾贪贂?huì),四神聰放血;或手足十二井放血(搶救用) ②繼用:針人中、承漿、風(fēng)府、合谷、勞宮、太沖、涌泉(功能持續(xù)效穩(wěn)) 勞宮、涌泉二穴合用,可清心泄熱、安神定志,頗有牛黃清心之效。 凡放血:①三棱針?lè)叛看?,適于實(shí)證熱證;②毫針點(diǎn)刺量少,適于虛證瘀證。 ?。ㄆ撸┗仃?yáng)固脫法 神闕(灸)、關(guān)元(灸)、氣海、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉 (八)督脈十三針?lè)?br> ?。ň牛┪迮K加膈俞 (十)老十針 ?。ㄊ唬┲稳蚊}法 調(diào)和陰陽(yáng),調(diào)理腸胃,用于半身不遂,脾胃不和,痰濕內(nèi)盛 承漿、廉泉、天突、紫宮、膻中、鳩尾、上脘、中脘、下脘、氣海、關(guān)元、中極 ?。ㄊ┲瘟?br> 六腑不和諸癥 (十三)刺募法 《奇病論》:“膽虛,氣上溢而為之口苦,治以膽募穴。 用于病久臟腑虛弱。 九、治癱十一法方 (一)治督法——督脈十三針 “治癱首取督脈” (二)治夾脊法——“王氏夾脊” (三)治背俞法——五臟加膈俞 (四)治膀胱法——膀胱配腎經(jīng) 八髎、環(huán)跳、承扶、殷門(mén)、委中、承山、昆侖、涌泉 “調(diào)州都理二便,強(qiáng)腰健步” (五)治任脈法——任脈配肝、胃二經(jīng) 巨闕、中脘、下脘、氣海、關(guān)元、中極、梁門(mén)(胃)、天樞(胃)、水道(胃)、章門(mén)(肝) “刺任脈調(diào)肝胃,從陰引陽(yáng)” (六)治脾胃法——胃配脾經(jīng) 氣沖、髀關(guān)、伏兔、犢鼻、足三里、上巨虛、下巨虛、解溪、陷谷、內(nèi)庭、三陰交(脾) (七)治肝膽法——膽配肝經(jīng) 帶脈、居髎、風(fēng)市、陽(yáng)陵、陽(yáng)交、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、太沖 (八)治足三陰法——足三陰配胃經(jīng) 氣沖、陰廉、箕門(mén)、陰陵、三陰交、照海、太沖 (九)治手三陽(yáng)法——手三陽(yáng)配心包經(jīng) 肩髃、肩貞、曲池、三陽(yáng)絡(luò)、郗門(mén)、合谷、陽(yáng)池、中渚 (十)治手三陰法——手三陰配三焦、大腸經(jīng) 巨骨(大腸)、腋縫、俠白、尺澤、支溝(三焦)、神門(mén)、大陵 (十一)調(diào)理陰陽(yáng)法——手足十二針?lè)?/p> 十、針灸治病原理 陰陽(yáng)失調(diào)是機(jī)體疾病病理的實(shí)質(zhì),針灸之作用在于調(diào)整陰陽(yáng)。而人體陰陽(yáng)平衡的維持,是以臟腑氣血功能來(lái)實(shí)現(xiàn)的。調(diào)整臟腑之中,又以五臟為中心。調(diào)理氣血,又以調(diào)氣為主。 手足十二針?lè)街?,曲池、合谷、?yáng)陵、足三里均為陽(yáng)經(jīng)穴,功在調(diào)氣;三陰交、內(nèi)關(guān)為陰經(jīng)穴,功在理血。 人之為病,從經(jīng)絡(luò)辯證來(lái)看,多以氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)阻滯為主。 病在上,取肺大腸經(jīng);病在中,取脾胃經(jīng);病在下,取肝腎。
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