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專業(yè)腎科醫(yī)生從不看肌酐!這三個指標(biāo)更能反映腎功能好壞

 醫(yī)學(xué)abeycd 2024-03-17 發(fā)布于湖北

在平時(shí)與腎友們的交流中,肌酐常常被提及為評估腎功能的關(guān)鍵指標(biāo)。然而,腎友們必須正視一個事實(shí):僅僅依賴肌酐來判斷腎功能是存在明顯局限性的。

肌酐水平受到眾多因素的影響,其中肌肉量是關(guān)鍵因素之一。由于每個人的肌肉量差異顯著,因此即使腎功能處于正常狀態(tài),肌酐水平也可能出現(xiàn)較大的波動。此外,年齡、性別、飲食習(xí)慣等因素同樣會對肌酐水平產(chǎn)生不可忽視的影響。

更為重要的是,腎臟具有強(qiáng)大的代償功能。當(dāng)腎功能受到輕度損傷時(shí),腎臟能夠通過一系列機(jī)制來維持肌酐水平的相對穩(wěn)定,使其保持在正常范圍內(nèi)。這意味著,即使腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了問題,肌酐水平可能仍然看似正常,從而掩蓋了潛在的腎臟損傷。

今天,石大夫?yàn)榇蠹医榻B三個重要的指標(biāo),它們能夠更全面地評估腎臟的健康狀況。

一、胱抑素C:腎臟健康的敏感指標(biāo)

胱抑素C是一種內(nèi)源性小分子蛋白質(zhì),其產(chǎn)生速率恒定,不受肌肉量、年齡、性別等因素的影響。因此,胱抑素C可以作為反映腎小球?yàn)V過功能的一個敏感指標(biāo)。

當(dāng)腎小球?yàn)V過功能下降時(shí),胱抑素C水平會相應(yīng)升高,從而為我們提供腎臟早期損傷的重要線索。

此外,胱抑素C的測定方法簡便、快速,且穩(wěn)定性好,使得其在腎臟健康的評估中具有廣泛的應(yīng)用前景。

二、腎小球?yàn)V過率:腎臟排毒能力的直接體現(xiàn)

腎小球?yàn)V過率是評估腎臟功能的關(guān)鍵指標(biāo)之一,它直接反映了腎臟每分鐘能夠清除多少血漿中的物質(zhì)。

當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降時(shí),意味著腎臟的排毒能力減弱,這可能是腎功能受損的表現(xiàn)。

通過測定腎小球?yàn)V過率,我們可以更準(zhǔn)確地了解腎臟的功能狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎功能異常,并采取相應(yīng)的治療措施。??如何估算腎小球?yàn)V過率?

三、肌酐清除率:腎臟排泄功能的補(bǔ)充指標(biāo)

肌酐清除率是評估腎臟排泄功能的重要指標(biāo)之一。雖然肌酐水平受到多種因素的影響,但肌酐清除率可以綜合考慮肌酐的產(chǎn)生和排泄情況,從而更準(zhǔn)確地反映腎臟的排泄功能。

當(dāng)肌酐清除率下降時(shí),說明腎臟對肌酐的排泄能力減弱,這通常是腎功能受損的表現(xiàn)。通過測定肌酐清除率,我們可以對腎臟的排泄功能進(jìn)行更全面、更準(zhǔn)確的評估。

綜上所述,這些指標(biāo)相互補(bǔ)充,能夠更全面地反映腎臟的功能狀態(tài)。因此,在進(jìn)行腎臟健康檢查時(shí),我們不應(yīng)僅關(guān)注單一的肌酐水平,而應(yīng)綜合考慮這些指標(biāo)的變化趨勢和相互關(guān)系。

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