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再談醫(yī)算輔行訣

 小楓林舍 2024-01-22 發(fā)布于福建
再談醫(yī)算輔行訣

我們看輔行訣原文,肝虛則恐,實(shí)則怒,心虛則悲不已,實(shí)則笑不休,脾實(shí)則腹?jié)M,飧瀉,虛則四肢不用,五臟不安,肺虛則鼻息不利,實(shí)則喘咳,憑胸仰息,腎虛則厥逆,實(shí)則腹?jié)M,面色正黑,涇溲不利。

在黃帝內(nèi)經(jīng)神氣篇本神章中,肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實(shí)則怒,心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實(shí)則笑不休,脾藏營(yíng),營(yíng)舍意,脾氣虛則四肢不用,五臟不安,實(shí)則腹脹,涇溲不利,肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利,少氣,實(shí)則喘喝胸盈仰息,腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實(shí)則脹。

當(dāng)然,雖與黃帝內(nèi)經(jīng)關(guān)系密切,但用詞也有不同,輔行訣中就是單純的肝虛肝實(shí),而黃帝內(nèi)經(jīng)中是指的氣,肝氣心氣,所以在本意上是有不同的。

在大量的臨床實(shí)踐中,很多肝虛之人也有怒的情況存在,那么問(wèn)題來(lái)了,怎么分辨到底是肝實(shí)怒,還是肝虛怒?再如,脾實(shí)則腹?jié)M,腎實(shí)也腹?jié)M,同樣都有腹?jié)M,怎么能明確是脾實(shí)還是腎實(shí)?似是而非太多,所以現(xiàn)在在研究輔行訣的流派中以癥狀定方的,時(shí)驗(yàn)時(shí)不驗(yàn),認(rèn)識(shí)上也是模棱兩可,同樣,以脈定方,也存在如此的困境。

應(yīng)當(dāng)知道,輔行訣所講的虛與實(shí)與我們今天辯證論治的虛與實(shí)是截然不同的兩個(gè)概念和體系,所以決不能用現(xiàn)在的認(rèn)知去套輔行訣,否則南轅北轍,離道遠(yuǎn)矣。如肝虛,并不是現(xiàn)在所理解的肝血虛,肝陰不足。其他也一樣。否則必將走入歧途。再如,大小瀉肝湯,有認(rèn)為根據(jù)癥狀的多少及輕重不同來(lái)用大方和小方,這在臨床上怎么把握?多少算輕,多少算重,并不是說(shuō)多了幾個(gè)癥狀就是大方,少了幾個(gè)癥狀就是小方,這樣太不嚴(yán)謹(jǐn)了。而目前很多研究輔行訣的,很少有進(jìn)行非常明確的量化的系統(tǒng),五臟用藥這幾個(gè)方其實(shí)都是如此。那么究竟有沒(méi)有一種可以更準(zhǔn)確的即能定性又可以定量的方法呢?有,這就是醫(yī)算輔行訣系統(tǒng)。醫(yī)算輔行訣系統(tǒng)經(jīng)過(guò)一系列的計(jì)算,可以非常明確的得出五臟的用藥方,究竟是用大補(bǔ)還是小補(bǔ),大瀉還是小瀉,并且能夠計(jì)算出何時(shí)疾病復(fù)發(fā)或者加重。

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