【主治病證】支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之。(金匱十二·26) 【方劑組成】厚樸一尺 大黃六兩 枳實四枚 【方藥用法】上三味,以水五升,煮取二升,分溫再服。 【方證釋義】本方功能行氣除滿,瀉實破結(jié)。尤在涇說是:“胸滿疑作腹?jié)M,支飲多胸滿,此何以獨用下法?厚樸大黃與小承氣同,設(shè)非腹中痛而閉者,未可以此輕試也?!薄督饏T要略心典尤氏所疑言之有理。若支飲胸滿,邪在于肺,宜用葶藶大棗瀉肺湯之類;支飲腹?jié)M,邪在胃腸,故用厚樸大黃湯,即小承氣湯之類以行氣除滿,瀉實破結(jié)。該方使地道得通,陽氣流暢,則飲邪可順流而下出。本方證是以飲結(jié)胸膈,兼陽明腑實為主要病機(jī)的病證。癥見咳逆倚息,短氣不得臥,胸部滿悶,兼見腹部脹滿疼痛,大便不通等。 |
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