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越婢加半夏湯方

 書山蟲醫(yī)海龍 2023-09-27 發(fā)布于浙江
麻黃六兩石膏半斤生姜三兩大棗十五枚甘草二兩半夏半斤右六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,分溫三服?!炯狻坷睢踉唬浩⑦\(yùn)水谷,主為胃行津液,職卑如婢也。湯名越婢者,取發(fā)越脾氣,通行津液之義也。今治肺脹,則麻黃散表邪,石膏清內(nèi)熱,甘草、大棗養(yǎng)正緩邪,半夏、生姜散逆下氣也。@@@上氣喘而躁者,屬肺脹,欲作風(fēng)水,發(fā)汗則愈?!咀ⅰ可蠚饪饶娲昙闭?,屬肺脹也,乃風(fēng)郁于外,水逆于中之候也。故曰:欲作風(fēng)水,當(dāng)發(fā)其汗;故曰:發(fā)汗則愈也?!炯ⅰ啃毂蛟唬河行罢?,尚可治也。若上氣但喘而躁,則喘為風(fēng)之扇,躁為風(fēng)之煩,其逆上之涎沫,將挾風(fēng)勢(shì)而為風(fēng)水。今使先泄于肌表,水無風(fēng)戰(zhàn),自然順趨而從下,故曰:可汗而愈。@@@肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。【注】此承上條互詳脈證,以明其治也。肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮,是外傷風(fēng)寒,內(nèi)有水氣,主以小青龍湯,發(fā)汗則愈。加石膏者,因多一煩躁證也?!炯ⅰ可蛎髯谠唬捍嘶ド蠗l,肺脹治法也。風(fēng)寒之邪,入于榮衛(wèi),挾飲上逆,則咳而上氣也。煩躁而喘,肺氣壅逆,謂之肺脹,即肺癰未成之初也。尤怡曰:此亦外邪內(nèi)飲相搏之證,而兼煩躁,則挾有熱邪,麻桂藥中必用石膏,如大青龍之例也。又此條見證與上條頗同,而心下寒飲,則非溫藥不能開而去之,故不用越婢加半夏,而用小青龍加石膏,溫寒并進(jìn),水熱俱捐,于法尤為密矣。

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