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【腹部質(zhì)控】| 肝臟超聲的規(guī)范化掃查及標(biāo)準(zhǔn)切面的顯示測量

 超聲科小陳同學(xué) 2023-09-22
一、【劍突下掃查】
1、患者平臥位,探頭置于劍突下縱切及斜切,連續(xù)完整掃查肝左葉。
肝左葉外葉縱切面圖

L:肝臟;AO:腹主動脈

2、患者平臥位,探頭置于劍突下縱切,在腹主動脈切面測量肝左葉。
肝左外葉測量圖

L:肝臟;AO: 腹主動脈;“++”:上下徑;“××”:前后徑

3、患者平臥位,探頭置于劍突下橫切及斜切,完整掃查肝左葉,并分別清晰顯示肝靜脈韌帶、肝圓韌帶以及正中裂。
肝臟劍突下斜切面圖

A:肝圓韌帶;B:靜脈韌帶;C:肝正中裂;L:肝臟

4、患者平臥位,探頭置于劍突下斜切,顯示肝左葉內(nèi)的門靜脈左支“工” 字結(jié)構(gòu)。
門靜脈左支“工”字結(jié)構(gòu)

L:肝臟;S1:尾狀葉;S2:肝左外上段;S3:肝左外下段;S4:肝左內(nèi)葉

二、【右肋緣下掃查】
1、患者平臥位,探頭置于右肋緣下斜切,全面掃查肝左內(nèi)葉及肝右葉,顯示至少兩支肝靜脈匯入下腔靜脈的第二肝門切面。并于肝右、肝中靜脈匯入下腔靜脈切面測量肝右葉最大斜徑。
肝靜脈匯入下腔靜脈的第二肝門切面圖

L:肝臟;LHV:肝左靜脈 ;MHV :肝中靜脈 ;RHV:肝右靜脈

肝靜脈匯入下腔靜脈的第二肝門切面彩色多普勒血流圖

L:肝臟;LHV:肝左靜脈;MHV:肝中靜脈;RHV:肝右靜脈

肝右葉最大斜徑測量圖

L:肝臟;LHV:肝左靜脈;MHV:肝中靜脈;RHV:肝右靜脈;“++”:肝右葉最大斜徑

肝臟S4-S8分段圖

L:肝臟;LHV:肝左靜脈;MHV:肝中靜脈;RHV:肝右靜脈;S4:肝左內(nèi)葉;S5:肝右前下段;S6:肝右后下段;S7:肝右后上段;S8:肝右前上段

三、【右肋間掃查】
1、患者平臥位或左側(cè)臥位,探頭置于右6-7肋間斜切,顯示第一肝門并測量 門脈主干內(nèi)徑。
門靜脈主干內(nèi)徑測量圖

L:肝臟;IVC:下腔靜脈;PV:門靜脈;“++”:門靜脈主干內(nèi)徑

2、門靜脈多普勒超聲檢查。
門靜脈多普勒頻譜測量圖

L:肝臟;PV:門靜脈

3、患者平臥位或左側(cè)臥位,探頭置于右6-7肋間斜切及橫切,全面掃查肝右前葉。
肝右前葉肋間斜切圖

L:肝臟;RAPV:門靜脈右前支;S5:肝右前下段;S8:肝右前上段

4、患者平臥位或左側(cè)臥位,探頭置于右8-9肋間偏腋中線處斜切,全面掃查肝右后葉,顯示肝右靜脈長軸并識別肝S5-S8段。

肝右后葉肋間斜切圖

L:肝臟;RHV:肝右靜脈;S5:肝右前下段;S6:肝右后下段 S7:肝右后上段 S8:肝右前上段

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