標(biāo)記從左至右分別為：海馬旁回、下托、海馬、齒狀回、海馬溝。

海馬正常 MR 解剖：海馬包括海馬本部（Ammon 角，CA）及齒狀回，本部又稱為 CA，分為 CA1、CA2、CA3、CA4。海馬是一個(gè)小而復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)，位于顳葉內(nèi)側(cè)的一種雙層灰質(zhì)結(jié)構(gòu)，突出于側(cè)腦室的顳角，構(gòu)成側(cè)腦室下角底內(nèi)側(cè)壁，外形形似海馬。海馬表面淺分葉，稱為海馬趾。海馬本部分為海馬頭、體、尾。

海馬旋轉(zhuǎn)不良

有人認(rèn)為，海馬旋轉(zhuǎn)不良是一種常見(jiàn)的變異，可能是大腦發(fā)育障礙的跡象，這反過(guò)來(lái)可能會(huì)影響大腦的其他部分，導(dǎo)致癲癇。

• 也叫海馬硬化癥，與頑固性顳葉癲癇有關(guān)。

• 臨床表現(xiàn)為復(fù)雜的部分性發(fā)作。

• MRI-海馬萎縮，T2信號(hào)增強(qiáng)，內(nèi)部結(jié)構(gòu)失常。相關(guān)影像學(xué)表現(xiàn)包括同側(cè)穹窿和乳頭體萎縮，側(cè)腦室顳角擴(kuò)張，顳葉萎縮。

• 雖然單側(cè)好發(fā)，但10%的病例是雙側(cè)的，因此，如果對(duì)稱是唯一要評(píng)估的特征，許多病例可能會(huì)被誤解為正常。

• 對(duì)側(cè)杏仁核也可見(jiàn)增大。研究表明，內(nèi)側(cè)顳葉硬化伴MTS和杏仁核擴(kuò)大的患者比那些杏仁核體積不增大的患者癲癇發(fā)作時(shí)間更早。

• T1WI MR圖像冠狀圖，顯示與內(nèi)側(cè)顳葉硬化癥相關(guān)的典型表現(xiàn)。右側(cè)內(nèi)側(cè)顳葉硬化癥，主要表現(xiàn)為右側(cè)海馬萎縮。另一個(gè)主要MR征象是海馬高信號(hào)(未顯示)。

• 次要表現(xiàn)包括同側(cè)顳葉、副白質(zhì)(CWM，海馬和覆蓋側(cè)溝的灰質(zhì)之間的白質(zhì))和穹窿的萎縮。

• 其他次要表現(xiàn)是顳角擴(kuò)張(箭頭)和海馬正常內(nèi)部結(jié)構(gòu)的喪失。

• 比較左側(cè)海馬(由于內(nèi)部的U形灰質(zhì)和白質(zhì)交替而顯示出正常的海馬結(jié)構(gòu))和右側(cè)海馬(失去了這種內(nèi)部模式)。插入圖上顯示同側(cè)乳頭體(Mb)萎縮。

•  CS表示側(cè)溝。