近些年來，無論是在急診科還是在神經(jīng)內(nèi)科，我都看到了一個非常不好的現(xiàn)象，就是目前得腦梗死或腦出血的人群越來越年輕化。

時?？梢月牭酵姓f，最近收了好幾位年輕的腦梗死患者，最小的年齡僅僅只有23歲，最大的年紀(jì)也不過40歲。

在這么美好的時代，自己的才能還沒有發(fā)揮出來，就早早地遺留了肢體殘疾，多么可惜呀。

一、年輕人預(yù)防腦卒中，這些少見病因不能忽視？

導(dǎo)致腦卒中病因，既有像高血壓等傳統(tǒng)病因，也有很多不容忽視的少見病因。少見的病因包括動脈夾層，年輕人不要養(yǎng)成劇烈搖晃或扭轉(zhuǎn)脖子的壞毛病。

在日常生活中，也應(yīng)該避免外部暴力擊打脖子這個區(qū)域。去按摩放松的時候，一定要囑咐師傅，不要大力按摩脖子這個區(qū)域。

對于有腦動脈畸形、腦血管瘤等血管異常的少見病因，主要是建議年輕人定期體檢，完善腦血管核磁才能發(fā)現(xiàn)，并在早期采取相應(yīng)的干預(yù)治療。

以及是有大動脈炎、抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫相關(guān)疾病，就需要年輕人通過相應(yīng)的檢查、早期診斷、早期治療，從而避免腦卒中的發(fā)生。

還有是要預(yù)防心源性腦栓塞，建議年輕人結(jié)合自己的癥狀以及體征，去醫(yī)院完善相關(guān)的檢查。

比如完善心臟彩超、24小時動態(tài)心電圖等，發(fā)現(xiàn)有沒有房顫或亞急性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性瓣膜性心臟病，心臟腫瘤等可以形成栓子的疾病。

發(fā)現(xiàn)這些病因以后，就需要及時去干預(yù)治療，比如房顫患者需要長期服用華法林或達(dá)比加群等抗凝藥物，避免心房內(nèi)長血栓。

二、5個奪命習(xí)慣，你可能天天犯

絕大多數(shù)年輕人得腦梗死或腦出血，主要病因還是跟不健康的生活飲食習(xí)慣密切相關(guān)，主要體現(xiàn)在以下5各方面：

1、久坐不動

一些年輕人出門乘車，上下班電梯，久坐于電腦前，體力勞動大大減少，高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者越來越多。這些高危因素，就會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，從而誘使腦梗死或腦出血的發(fā)生。

2、吸煙過多

煙中的尼古丁可引起血壓升高、心率增快，煙霧中的一氧化碳進(jìn)入血液，使血液攜帶氧的能力下降，引發(fā)腦供血不足。尼古丁和一氧化碳均可引起腦血管痙攣、斑塊破裂，導(dǎo)致急性腦卒中的發(fā)生。

3、暴飲暴食

為了消化食物，大量血液向胃腸轉(zhuǎn)移，供應(yīng)腦部的血液相對減少，從而加重了腦細(xì)胞缺血缺氧。如果吃得過于油膩，攝入太多脂肪、膽固醇，還可能導(dǎo)致血液黏稠度增加，促進(jìn)血栓形成，引發(fā)腦梗塞。

4、過度勞累

中青年腦梗塞的發(fā)病人群主要是腦力勞動者，有的人工作起來幾天都不休息。這種沒有規(guī)律、過于勞累的生活，非常容易誘使血壓升高，從而增加了腦梗死或腦出血的風(fēng)險。

5、經(jīng)常熬夜

經(jīng)常熬夜雖然不是腦梗死的獨(dú)立危險因素，并不會直接引起腦梗死。

但熬夜會致使一些危害身體健康的狀況出現(xiàn)，比如植物神經(jīng)功能、內(nèi)分泌功能紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致高血壓、高脂血癥等疾病的發(fā)生。

在臨床上，高血壓、高脂血癥就是腦梗死的獨(dú)立危險因素，尤其是在中老年人群中，經(jīng)常熬夜更容易患腦梗死。除此之外，經(jīng)常熬夜還是腦梗死明顯的誘發(fā)因素。

中青年患者由于基礎(chǔ)疾病較少，熬夜引起腦梗塞的概率相對比較低，但平時還是要注意養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，早睡早起，每天至少要保證8個小時的睡眠時間。

三、不想腦?！叭巧仙怼?，3件事要做好

1、戒煙

很多人都認(rèn)為吸煙與腦卒中的發(fā)生沒有一點(diǎn)關(guān)系，但其實(shí)吸煙時產(chǎn)生的一氧化碳會與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，從而減弱了紅細(xì)胞的攜氧能力，長年累月就會造成腦部組織出現(xiàn)缺血缺氧的情況。

其次，香煙中的尼古丁還會損害血管內(nèi)皮，有利于低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內(nèi)皮下，從而加速了血管斑塊的生長，導(dǎo)致腦血栓的形成。

所以，對于年輕人而言，想要有效地預(yù)防腦卒中發(fā)生，首先第一步就是戒煙。

2、補(bǔ)充葉酸

盡管最近有不少聲音說，補(bǔ)充葉酸降低同型半胱氨酸，不能夠有效預(yù)防腦卒中的發(fā)生，但根據(jù)美國多年的一項(xiàng)國策全民補(bǔ)充葉酸，這項(xiàng)政策并不是空穴來風(fēng)，是有一定科學(xué)依據(jù)的。

之所以我們國家很多人群容易缺乏葉酸，主要是因?yàn)樵陲嬍车倪^程中，比如吃蔬菜的時候，水煮的時間太長，經(jīng)常采取煎、炸、炒等不健康的烹飪方式，導(dǎo)致蔬菜中的葉酸丟失過多是密切相關(guān)的。

并且由于種族以及遺傳的因素，亞洲人群是更容易出現(xiàn)同型半胱氨酸升高的情況，而同型半胱氨酸升高就會加速心腦血管動脈粥樣硬化的進(jìn)程，有利于腦血栓形成。

因此，預(yù)防腦卒中，就中青年人群來說，及時補(bǔ)充葉酸是非常有必要。

3、控制高血壓

我國可謂是高血壓大國，每4個成年人之中就有1個高血壓患者，并且有越來越年輕化趨勢。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，收縮壓每升高10毫米汞柱，可增加49％的腦卒中發(fā)生風(fēng)險；舒張壓每升高5毫米汞柱，可增加46％的腦卒中風(fēng)險。

所以，長期降血壓控制在130/80mmHg以下，就能有效地預(yù)防腦卒中的發(fā)生。

腦卒中的諸多危險因素都是可干預(yù)、可治療和可控制，只是鮮少有人可以一直堅(jiān)持，積極糾正不良的生活方式。尤其對于年輕人而言，越早做出改變，未來發(fā)生腦卒中的風(fēng)險就越低。