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新冠周報丨中青年“喜提”的“暖羊羊”,仍是對部分老年人致命的“沸羊羊”

 我思故我在hyp 2022-12-18 發(fā)布于北京

用數(shù)據(jù),來辨清事實。

關(guān)鍵詞:COVID-19;準備

過去的一周,朋友圈充滿著“喜羊羊”(輕癥或無癥狀感染)和“暖羊羊”(發(fā)燒但局限于上呼吸道);這是朋友們歡慶“優(yōu)化防控”的最真實心境寫照。

而另外一邊,對于美國新冠疫情有著最深切體會的我們,深知Omicron對于老年人的傷害仍非常嚴重;盡管孤獨而無力,我們?nèi)詧猿值睾粲酢?strong>請幫助最容易受到新冠傷害的老人們”!老人的感染,可能是致死性的“沸羊羊”(高燒且高危)。

青年人的勇敢和擔當,不是能多搶到幾盒退燒藥,而是能否幫助弱勢群體!

此時此刻,請讓您的能力,不僅豐盈自己的靈魂、更能惠及這個世界上更多的人;您有更多的能力時,請使用這個機會,關(guān)心和幫助他人,去改變這個世界。

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如前,本次周報我們繼續(xù)

1)先回顧過去1周的新冠領(lǐng)域重要研究;

2)復(fù)習(xí)目前全球疫情;

3)最后部分,我們一起看下真實世界中”Omicron對老年人的威脅“。

A,過去1周新冠疫情的

重要進展

簡單總結(jié)過去1周的最新研究進展,主要是:

1,Omicron感染對于絕大多數(shù)完全接種了疫苗的中青年來說只是上呼吸道感染;

2,但是對于部分老年人,Omicron感染仍可能危重甚至致命,第二劑加強接種疫苗,及提供paxlovid等高效的抗病毒藥物,對于老年人來說,仍極為重要而必要。

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Science will win(科學(xué)必勝)

B,全球新冠疫情:

新增病例數(shù)持續(xù)大幅增高!

1)新增感染人數(shù)

最近兩周全球單日新增病例較前增高11%,全球平均每天新增57萬病例。

每天新增病死人數(shù)較前增高18%,達1,702人。

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(COVID-19新增病例數(shù)變化。圖源:紐約時報疫情跟蹤器)

從最近1周新增病例絕對數(shù)看,日本單日確診病例最多,單日新增超過14萬人;其次是美國、韓國、法國和巴西。

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(12月17日,從新增病例絕對數(shù)看,日本單日確診病例最多。圖源:數(shù)據(jù)世界)

2)全球病死人數(shù)

2020-2021年冬季、2021-2022年冬季,全球新冠新增病例數(shù)和死亡人數(shù)都出現(xiàn)了明顯的爆發(fā)。

截止到2020年12月31日,全球共有190萬確診的COVID-19病例病死;

截止到2021年12月31日,全球共有547萬確診的COVID-19病例病死;

截止到2022年12月17日,全球共有666萬確診的COVID-19病例病死。

2022-2023年冬季會好于往年嗎?

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(全球COVID-19新增死亡人數(shù)的變化。圖源:數(shù)據(jù)世界)

隨著疫苗接種的廣泛推廣,人們曾普遍認為2022-2023年冬季不會出現(xiàn)明顯的疫情高峰;直到最近美國的新冠病死人數(shù)驟增,且住院人數(shù)超過BA.5疫情,大家才重新重視起來。

美國新冠病死增長71%!拜登親自推廣免費的新冠快速檢測盒、并公布五條新對策
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(2020年,全球新冠病死190萬人,2021年病死357萬人,2022年到目前為止已經(jīng)病死119萬人。圖源:數(shù)據(jù)世界)

3)被嚴重低估的全球COVID-19病死人數(shù)

很多朋友問:為何非洲各國繼續(xù)“保持著極低”的感染人數(shù)?
這與數(shù)據(jù)世界的數(shù)據(jù)來源有關(guān):各國的官方數(shù)據(jù)。非洲各國普遍缺乏檢測;而沒有檢測、也就沒有確診病例。
2022年12月14日,世界衛(wèi)生組織在Nature雜志發(fā)布的額外死亡信息,揭示了新冠對于民眾真實的威脅【1】。
WHO文章指出,2020-2021年,全人類報告了542萬人死于COVID-19,但WHO計算出的這兩年全球超額死亡人數(shù)為1,483萬,為報告的因COVID-19死亡人數(shù)的2.74倍

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(2020-2021年全球額外死亡和報告的新冠死亡人數(shù))


額外死亡人數(shù)和報告人數(shù)比,非洲極高,也意味著這些地區(qū)有大量沒有檢測及漏報的新冠病死人數(shù)。

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(2020年和2021年額外死亡人數(shù)和報告人數(shù)比)



C,Omicron,對老年人來說仍然是一道坎

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1,疫苗接種后,新冠越來越像是“老年病”。

正如很多朋友的體會,對于接種了疫苗的中青年,感染新冠病毒像一場“大流感”。
但對于部分老年人來說,卻是一場難以逾越的災(zāi)難。
進入到12月,美國新冠感染病死人數(shù)驟增65%,達到了每天409人【2】。

美國新冠病死人數(shù)驟增35%!90%死者是這組人群!


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隨著Omicron BQ./BQ.1.1在美國的蔓延,在2022年12月17日,美國70歲及以上老年人的住院人數(shù)超過了Delta疫情期和Omicron BA.5疫情期的住院人數(shù)

面對新冠病毒,接種了疫苗的老年人仍然很脆弱。

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(美國不同年齡段住院人數(shù)的變化)


(我們在美國當?shù)氐募痹\科主任金醫(yī)生曾報告了美國診室的情況)

2,與新冠死亡相關(guān)的風(fēng)險因素。

美國疾控中心(CDC)按照年齡段計算的新冠住院和病死風(fēng)險顯示,與18-29歲年輕人相比,85歲及以上老年人住院的風(fēng)險是前者的13倍、死亡風(fēng)險是前者的630倍【3】!

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除了高齡是新冠死亡的危險因素,基礎(chǔ)疾病也會增高新冠病死風(fēng)險。
合并三種基礎(chǔ)疾病的人群是無基礎(chǔ)疾病人群住院風(fēng)險的5倍【3】。

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3,幫助老年人,刻不容緩

有識之士已經(jīng)采取了行動。
2022年9月3日Lancet雜志發(fā)表了中國學(xué)者的倡議:保護老年人:COVID-19 大流行期間的重中之重【4】。

2022年10月14日Lancet發(fā)表了一篇大型COVID-19研究論文,這項基于3,000萬英國人口的前瞻性研究指出,在完全接種疫苗后,老齡伴發(fā)基礎(chǔ)疾病仍是發(fā)生重癥COVID-19的潛在危險因素【5】。

這項研究中,59,510名(0.4%)的基本接種和26,100名(0.2%)加強接種者發(fā)生了重癥COVID-19。加強接種后發(fā)生重癥的風(fēng)險顯著降低。

研究顯示,接種疫苗后發(fā)生突破性感染而出現(xiàn)重癥的高危因素,包括年齡大于80歲(aRR=3.6);基礎(chǔ)疾病患者尤其是5種以上基礎(chǔ)疾?。╝RR=9.51),使用免疫抑制劑患者(aRR=5.8),慢性腎病患者(第5期aRR=3.71);男性(aRR=1.23)。而既往感染過SARS-CoV-2的患者風(fēng)險顯著降低(aRR=0.41)。

老年人、患有多種疾病的人群在疫苗接種后依然有發(fā)生重癥COVID-19的風(fēng)險,因此需要進行額外加強接種

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(老年人加強接種疫苗,補上防疫短板)

最后,
祝朋友們:
一切順順利利、全家平平安安!

繼續(xù)嘮叨:

青年人的勇敢和擔當,不是能多搶到幾盒退燒藥,而是能否幫助弱勢群體!

此時此刻,請讓您的能力,不僅豐盈自己的靈魂、更能惠及這個世界上更多的人;您有更多的能力時,請使用這個機會,關(guān)心和幫助他人,去改變這個世界。


其中最關(guān)鍵的是,請幫助老年人預(yù)約和完成疫苗加強(或第2劑加強)的接種

參考資料:

【1】 Msemburi W, Karlinsky A, Knutson V, Aleshin-Guendel S, Chatterji S, Wakefield J. The WHO estimates of excess mortality associated with the COVID-19 pandemic. Nature. 2022 Dec 14. doi: 10.1038/s41586-022-05522-2. Epub ahead of print. PMID: 36517599.

【2】 https://www./interactive/2021/us/covid-cases.html

【3】  https://www./aging/covid19-guidance.html#:~:text=Getting%20vaccinated%20prevents%20severe%20illness,until%20they%20are%20fully%20vaccinated.

【4】 Zhang Y, Wang Y, Ning G, He P, Wang W. Protecting older people: a high priority during the COVID-19 pandemic. Lancet. 2022 Sep 3;400(10354):729-730. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01530-6. PMID: 36058217; PMCID: PMC9436364.

【5】 https://www./journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01656-7/fulltext


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