1.腦室寬度：

正常值：側(cè)腦室各部、后顱窩池、透明隔腔（第五腦室）寬均<10mm；

10～15mm: 腦室輕度擴(kuò)張；

>15mm: 腦室重度擴(kuò)張或腦積水；

LVW(腦中線至側(cè)腦室外側(cè)壁距離)/HW (腦中線至顱骨內(nèi)緣距離)<1/3；

第三腦室寬<3.5mm，一般寬為1mm左右。

2.小腦橫徑：

孕24周前：小腦橫徑約等于孕周；

孕20～38周：增長(zhǎng)速度1～2mm/周；

孕38周后：增長(zhǎng)速度0.7mm/周。

3.雙頂徑增長(zhǎng)速度：31周前：3mm/周；31～36周：1.5mm/周；36周后：1mm/周。

4.頭徑指數(shù)CI=雙頂徑（BPD）/枕額徑（OFD）×100%

正常值：70%～86%

異常值：>85%診為短頭畸形，<70%或>86%應(yīng)改用頭圍來評(píng)估孕周。

5.脈絡(luò)叢：孕13周前幾乎充滿整個(gè)側(cè)腦室，13～15周始側(cè)腦室前角出現(xiàn)無回聲。

6.胼胝體：按照膝體部--壓部--嘴部順序發(fā)育，18～20周發(fā)育完全，應(yīng)20周之后檢查。

7.顱后窩結(jié)構(gòu)：20～22周前檢查，顱后窩內(nèi)的小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、顱后窩池等難以分辨，可能顯示出第四腦室與顱后窩池相通，應(yīng)在20～22周后再檢查。

8.脊髓圓錐：脊髓末端呈圓錐狀，其最低位置隨孕周增大，逐漸升高，中晚孕位于L2~L3之間。一般相當(dāng)于腎臟最下緣水平，過低時(shí)應(yīng)注意探查是否存在脊柱裂。

9.大腦中動(dòng)脈（MCA）意義：

大腦中動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)（MCA-PI）值降低、收縮期峰值血流速度（MCA-  PSV）升高是一些不良妊娠預(yù)后不好的指標(biāo)。但是單獨(dú)使用MCA血流指標(biāo)對(duì)不良妊娠結(jié)局的預(yù)測(cè)價(jià)值并不高，應(yīng)當(dāng)臍動(dòng)脈UA的指標(biāo)綜合評(píng)估。

①M(fèi)CA-PI/ UA-PI<1.08，提示缺氧，發(fā)生腦保護(hù)效應(yīng)

②MCA-PSV超過1.5倍MOM值，以下情況不同孕周時(shí)PSV升高提示貧血風(fēng)險(xiǎn)提高：

20周PSV >38cm/s；24周PSV >44cm/s；24周PSV>56cm/s；32周   PSV>66cm/s；36周PSV >80cm/s；40周PSV>95cm/s。

10.胎兒缺氧診斷標(biāo)準(zhǔn)：

①比值標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期，大腦中動(dòng)脈RI＜臍動(dòng)脈RI ；

②臍動(dòng)脈標(biāo)準(zhǔn)：孕30周后，S/D＞3；晚孕期，RI ＞0.75；孕18~20周后，臍動(dòng)脈舒張期缺如或反向；

③子宮動(dòng)脈標(biāo)準(zhǔn)：孕26或27周后，子宮動(dòng)脈S/D＞2.7，有舒張?jiān)缙谇雄E。

注意：臍動(dòng)脈S/D是孕30周后，正常胎兒30周前，S/D可以＞3。

參考文獻(xiàn)：

1.李勝利《胎兒畸形產(chǎn)超聲診斷學(xué)》

2.鄧學(xué)東《產(chǎn)前超聲診斷與鑒別診斷》