冠狀動脈支架術(shù)后的長期管理

松影融雪 2022-05-23 發(fā)布于河南

展開全文

冠心病安裝了支架之后病就好嗎，顯然不是，還有很多的問題，首先還有一些輕中度的狹窄沒有解決，這些病變是不需要裝支架，但是需要長期的藥物治療，阻止病情的進(jìn)一步發(fā)展。如果是軟斑塊的話，在藥物的治療下盡量穩(wěn)定下來。其次是引起動脈粥樣硬化心血管疾病(如冠心病)的內(nèi)環(huán)境還沒有消除，如果不進(jìn)行干預(yù)的話，沒有病變的冠狀動脈將可能進(jìn)一步發(fā)展成冠狀動脈發(fā)生病變，并且已經(jīng)有輕度病變的可能會加重，故需要針對冠狀動脈粥樣硬化消除軟斑塊的治療，還需要針對已經(jīng)有斑塊的病變防止血栓形成治療，并且針對冠狀動脈的內(nèi)環(huán)境容易形成冠狀動脈粥樣硬化的所有能控制危險因素進(jìn)行治療，如果存在著微血管病變和冠狀動脈痙攣還需要針對性地進(jìn)行治療。如果還存在缺血的癥狀，還需要擴(kuò)張冠狀動脈的藥物來進(jìn)行長期治療。

關(guān)于讓斑塊縮小的藥物，他汀類藥物應(yīng)該是作為首選，特別是兩個強(qiáng)效的他汀類藥物阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，但是要密切監(jiān)測他的副作用。比如說對肝功能的損傷和對肌肉的損傷，以及對血糖的影響，現(xiàn)在出了一些新的降膽固醇的藥物，功能很強(qiáng)大，比如屬PCSK9ⅰ的瑞百安和波力達(dá)，從臨床的使用過程來看，其降壞膽固醇的作用非常強(qiáng)大，除了適合于需要長期達(dá)標(biāo)的患者之外，還適合于短期內(nèi)需要快速強(qiáng)化降膽固醇治療的患者。

關(guān)于支架術(shù)后雙聯(lián)抗血小板的問題，目前達(dá)成的共識是按照支架術(shù)后的一年內(nèi)需要雙聯(lián)抗血小板治療，也就是要用兩個抗血小板的藥物一起聯(lián)合治療，最基本的選擇是腸溶阿斯匹杯加上一個P2 Y12抑制劑(包括氯比格雷和替格瑞洛)，這兩個藥雖然在大體上作用相同，但是還是有一些具體的差異需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。

下面用圖片的形式科普冠狀動脈支架術(shù)后的長期管理。

本站是提供個人知識管理的網(wǎng)絡(luò)存儲空間，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，不代表本站觀點(diǎn)。請注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購買等信息，謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請點(diǎn)擊一鍵舉報。

轉(zhuǎn)藏 分享

QQ空間 QQ好友新浪微博微信

獻(xiàn)花（0） +1

來自：松影融雪 > 《醫(yī)療/養(yǎng)生/健身》

舉報/認(rèn)領(lǐng)

0條評論

發(fā)表

請遵守用戶評論公約

類似文章 更多

小男孩‘自慰网亚洲一区二区,亚洲一级在线播放毛片,亚洲中文字幕av每天更新,黄aⅴ永久免费无码,91成人午夜在线精品,色网站免费在线观看,亚洲欧洲wwwww在线观看

冠狀動脈支架術(shù)后的長期管理