對于心血管出現(xiàn)急性梗塞的情況以及冠狀動脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄，已經(jīng)嚴(yán)重影響心臟健康的情況，通過冠狀動脈介入術(shù)放入支架，重建心臟的血液供應(yīng)，減少心?；蛐难塥M窄帶來的心臟健康損傷，是非常常見的手術(shù)，但有的朋友提出了這樣一個問題：

放了支架后，別人說心血管還有可能出現(xiàn)再狹窄，必須長期服藥才可以，是真的嗎？

這樣的一種疑問，代表了很多朋友的一種認知誤區(qū)，對于這個問題的答案是肯定的，心血管放了支架，絕不等于一勞永逸，治愈了我們的“冠心病”問題，支架術(shù)后，更要注意長期的心血管健康風(fēng)險預(yù)防。

冠狀動脈是為心臟供血的一系列動脈血管的總稱，之所以出現(xiàn)冠狀動脈狹窄，甚至梗塞的問題，往往是一個長期的心血管風(fēng)險得不到控制，漸進性發(fā)展的過程，這個過程我們都知道，叫做動脈粥樣硬化，在三高等慢病以及不良生活習(xí)慣的影響下，動脈血管的老化，硬化速度逐漸減速，血管壁上形成的斑塊穩(wěn)定性逐漸發(fā)生變化，斑塊由小變大，導(dǎo)致血管狹窄程度進一步加大，斑塊由穩(wěn)定變得不穩(wěn)定，甚至可能會出現(xiàn)破裂風(fēng)險，導(dǎo)致血栓堵塞血管引起急性心梗。

在一些病情較嚴(yán)重的冠心病患者身上，或已經(jīng)出現(xiàn)急性心梗的患者身上，結(jié)合實際情況，進行冠狀動脈介入術(shù)，在狹窄或梗塞部位放入支架，起到的作用是將閉塞狹窄的血管“支撐”起來，從而恢復(fù)血液的供應(yīng)。這種“放支架”的方式，只是一種物理性的急救方式和改善血供的治療方式，并不代表治愈了心血管經(jīng)疾病的問題，對于動脈粥樣硬化的進程發(fā)展，也并沒有阻斷或改善的作用。因此，千萬不要認為放了支架，我們的心血管健康的問題就徹底解決了，如果抱著這樣一種錯誤的認知，到最后吃虧的當(dāng)然還是自己。

放了支架的冠心病人，一定要長期服藥嗎？確實是這樣的。

我們前面談到，支架術(shù)后打通了心血管的血運，改善了心肌缺血的大問題，但動脈粥樣硬化的問題并沒有得到解決，想要預(yù)防心血管疾病的二次發(fā)生，我們需要做的，就是要繼續(xù)的，長期的控制好動脈粥樣硬化的進程。

對于動脈粥樣硬化的問題，對于一種綜合衰老、基因、慢病、生活不良因素影響多方面的一種綜合性慢性健康問題，想要徹底逆轉(zhuǎn)是不可能的，我們所能做的就是控制它的發(fā)生和風(fēng)險。

想要控制動脈粥樣硬化的進一步發(fā)展，年齡、遺傳因素是我們無法控制的，控制好三高水平就成了很重要的事情，血脂血壓血糖都要控制好，結(jié)合自身的身體情況，設(shè)立自己的控制目標(biāo)，對于放了支架的朋友，屬于已有心血管疾病的情況，血脂的指標(biāo)一般要求控制到1.8mmol/L以下，血糖、血壓的控制指標(biāo)因人而異，一般要求將血壓控制到130/80以下，血糖的糖化血紅蛋白水平控制到7.0%以下，老年人，病程較長，控制風(fēng)險較大的情況下，也可以結(jié)合情況，適度放寬。如何控制好這些問題呢？當(dāng)然合理用藥加強三高的控制，就是非常重要的了。

除了服藥控制好三高以外，對于已有心血管疾病的朋友，一般還需要結(jié)合情況服用抗血小板的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等藥物進行心血管疾病的二級預(yù)防，對于二級預(yù)防的藥物服用，往往也是需要長期服用的。因此，對于放了支架的冠心病人，長期服藥一般都是需要的，除了要服用抗血小板預(yù)防血栓的藥物，也要服用控制相關(guān)基礎(chǔ)慢病的藥物，有些時候還要結(jié)合情況，服用控制心率，改善心功能的藥物等等。

放支架的冠心病人，長期服藥并不是唯一的注意事項

放了支架不等于一勞永逸，堅持長期服藥也并不是唯一需要做的事情。比起長期服用相關(guān)藥物控制心血管疾病風(fēng)險來，生活調(diào)理干預(yù)，對于心血管疾病的二級預(yù)防作用，就更為基礎(chǔ)和更為重要了。

千萬不要小看生活調(diào)理干預(yù)的作用，綜合全面的生活調(diào)理，包括飲食調(diào)節(jié)，運動鍛煉，心理調(diào)節(jié)，保持良好睡眠，體重控制等多個方面的健康生活方式保持，其對于心血管疾病二次發(fā)作風(fēng)險預(yù)防的健康獲益，是任何藥物都不能替代的，加強生活上的調(diào)理控制，不但能夠減輕心血管疾病風(fēng)險，還能夠加強相關(guān)慢病控制，保持好用藥劑量，避免因大劑量用藥導(dǎo)致的用藥安全風(fēng)險的加大問題，這些方面，都是保持健康生活方式對于支架術(shù)后朋友的健康獲益方面。

因此，想要在支架術(shù)后保持好生活質(zhì)量，減少心血管疾病二次發(fā)作的風(fēng)險，合理用藥和健康生活兩個方面缺一不可，做好這兩個方面，才能夠真正的做好風(fēng)險預(yù)防，全面減少心血管再次狹窄的風(fēng)險。