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病機(jī)——陰陽失調(diào) 1、陰陽偏盛 是指人體在正邪斗爭及其盛衰變化中，陰陽雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)，屬“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)證病機(jī)。 病機(jī)的主要特點(diǎn)：陰陽中的一方偏盛，而另一方不虛。陰陽具有相互制約的變化規(guī)律，即陽長則陰消，陰長則陽消。體現(xiàn)是： 陽偏盛必然會(huì)耗陰，導(dǎo)致陰不足——“陽盛則陰病”； 陰偏盛必然會(huì)損陽，導(dǎo)致陽虛損——“陰盛則陽病”。
2、陰陽偏衰 陰陽偏衰，是指人體陰陽雙方中的一方虛衰不足的病理狀態(tài)，屬“精氣奪則虛”的虛證。
3、陰陽互損 陰陽互損是指在陰或陽任何一方虛損的前提下，病變發(fā)展影響相對一方，形成陰陽兩虛的病理變化。 陰陽互損是陰陽的互根互用關(guān)系失調(diào)而出現(xiàn)的病理變化，一般有兩種情況，即陰損及陽和陽損及陰。 （1）陰損及陽，是指由于陰氣虧損日久，累及陽氣生化不足或無所依附而耗散，從而在陰虛的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致了陽虛，形成了陰虛為主的陰陽兩虛病理狀態(tài)。 （2）陽損及陰，系指由于陽氣虛損日久，無陽則陰無以生，從而在陽虛的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致了陰虛，形成以陽虛為主陰陽兩虛病理狀態(tài)。 4、陰陽格拒 是在陰陽偏盛或陰陽偏衰至極的基礎(chǔ)上，由陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機(jī)，包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。 （1）陰盛格陽：指陰氣偏盛至極，壅閉于里，寒盛于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外的一種病理變化。寒盛于內(nèi)是疾病的本質(zhì)，由于排斥陽氣于外，可在原有面色蒼白、四肢逆冷，精神萎靡、畏寒蜷臥、脈微欲絕等寒盛于內(nèi)表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)面紅、煩熱、口渴、脈大無根等假熱之象，故稱為真寒假熱證。 （2）陽盛格陰：指陽氣偏盛至極，深伏于里，熱盛于內(nèi)，格陰于外的一種病理變化。熱盛于內(nèi)是疾病的本質(zhì)，但由于格陰于外，可在原有壯熱、面紅、氣粗、煩躁、舌紅、脈數(shù)有力等熱盛于內(nèi)表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，又現(xiàn)四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象，故稱為真熱假寒證。 5、陰陽亡失 （1）是指機(jī)體陰液或陽氣突然大量亡失，導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。包括亡陰和亡陽兩類。 （2）亡陽：時(shí)多見大汗淋漓（稀而涼潤）、面色蒼白、四肢逆冷、精神萎靡、脈微欲絕等危重證候。 （3）亡陰：手足雖溫卻大汗不止，煩躁不安、心悸氣喘、體倦無力、脈數(shù)急躁動(dòng)等危重證侯。 （4）陰亡則陽無所依附而散越；陽亡則陰無以化而耗竭。故亡陰可以迅速導(dǎo)致亡陽，亡陽也可繼而出現(xiàn)亡陰，最終導(dǎo)致“陰陽離決，精氣乃絕”，生命活動(dòng)終止而死亡。 6、陰陽轉(zhuǎn)化 就疾病的發(fā)生發(fā)展過程而言，由陽轉(zhuǎn)陰或陰轉(zhuǎn)陽的證候變化，也很常見。此外，臨床常見病證的由實(shí)轉(zhuǎn)虛、由虛轉(zhuǎn)實(shí)、由表入里、由里出表等病證變化，亦都是陰陽轉(zhuǎn)化的例證。陰陽的轉(zhuǎn)化是以一定的條件為前提，不具備內(nèi)部或外在的一定條件其陰陽的屬性就不會(huì)轉(zhuǎn)化。 總之，陰陽轉(zhuǎn)化是指事物或現(xiàn)象的陰陽屬性，在一定的條件下，當(dāng)陰陽兩方面的消長運(yùn)動(dòng)發(fā)展到一定的階段，其消長變化達(dá)到一定的值，就可能導(dǎo)致陰陽屬性的轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰，這對我們分析病機(jī)有著重要的指導(dǎo)意義。 |
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