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拓睿教育|| 中基強(qiáng)化要點(diǎn)——陰陽(yáng)失調(diào)決定病證寒熱變化

 壹畝蒔 2022-06-24 發(fā)布于浙江

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01

“動(dòng)極者,鎮(zhèn)之以靜,陰亢者,勝之以陽(yáng)”,說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的什么關(guān)系?(單選)

A.陰陽(yáng)對(duì)立

B.陰陽(yáng)互根

C.陰陽(yáng)平衡

D.陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

E.陰陽(yáng)制約

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E

此題考査陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容,屬于理解型考題。以靜制動(dòng),以用陽(yáng)制約陰盛,是屬性相反的陰陽(yáng)雙方在相互斗爭(zhēng)制約和排斥,故為對(duì)立制約關(guān)系。答題技巧:“鎮(zhèn)”和“勝”提示控制、制約關(guān)系。

02

陽(yáng)損及陰是指?(單選)

A.陽(yáng)氣亢盛,損傷陰精

B.陽(yáng)氣虛損,陰無(wú)以生,導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛

C.陽(yáng)氣虛衰,陰氣相對(duì)偏盛

D.陽(yáng)盛至極,熱盛于內(nèi),排斥陰氣于外

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B

解析:此題考査陰陽(yáng)失調(diào)的病機(jī),屬于理解型考題。當(dāng)陽(yáng)虛至一定程度時(shí),因陽(yáng)虛不能生陰,繼而出現(xiàn)陰虛的現(xiàn)象,稱為“陽(yáng)損及陰”。

03

下列各項(xiàng)中,體現(xiàn)陰陽(yáng)互根關(guān)系的有?(多選)

A. 孤陰不生

B. 陰中求陽(yáng)

C.陽(yáng)病治陰

D.陰損及陽(yáng)

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ABD

解析:本題旨在考查陰陽(yáng)的互根互用的關(guān)系。



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1.陰陽(yáng)偏勝一實(shí)證病機(jī):“邪氣盛則實(shí)

陰陽(yáng)偏勝,是指人體陰陽(yáng)雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)

病機(jī)特點(diǎn):

陰偏盛:①陰邪盛;②陽(yáng)氣被遏;③陽(yáng)不化陰痰濕內(nèi)生

原因:

A.感受寒濕陰邪;

B.過(guò)食生冷;

C.陰寒性病理產(chǎn)物積聚寒邪中阻

病機(jī)特點(diǎn):

陽(yáng)偏盛:

①陽(yáng)邪盛;

②陰邪從陽(yáng)化熱;

③五志化火;

④氣血食積痰飲→郁而化熱

原因:

A.感受溫?zé)彡?yáng)邪;

B.感受陰邪從陽(yáng)化熱;

C.情志內(nèi)傷五志過(guò)極化火;

D.氣滯血瘀食積等郁化熱

“陽(yáng)勝則陰病,陰勝則陽(yáng)病”。

“陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒”。

2.陰陽(yáng)偏衰一虛證病機(jī):“精氣奪則虛”

陰陽(yáng)偏衰,是指人體陰陽(yáng)雙方中的一方虛衰不足的病理狀態(tài)

病機(jī)特點(diǎn):

陰偏衰

①陰精血津液不足;

②滋養(yǎng)(涼潤(rùn)),寧?kù)o抑制功能減退;

③陰不制陽(yáng)陽(yáng)相對(duì)亢

原因:

A.陽(yáng)邪傷陰;

B.五志過(guò)極化火傷陰;

C.久病傷陰

病機(jī)特點(diǎn):

陽(yáng)偏衰:

①陽(yáng)氣不足;

②溫煦推動(dòng)氣化功能減退;

③陽(yáng)不制陰,陰相對(duì)亢盛

原因:

A.先天稟賦不足;

B.后天失養(yǎng);

C.勞倦內(nèi)傷;

D.久病耗損

“陽(yáng)虛則陰盛”

“陰虛則陽(yáng)亢”

“陽(yáng)虛則寒”(虛寒)、

“陰虛則熱”(虛熱)。

3.陰陽(yáng)互損→最終結(jié)果陰陽(yáng)兩虛

基礎(chǔ):陰陽(yáng)偏衰

原理:互根互用的病理表現(xiàn)

“陽(yáng)氣跟于陰,陰氣跟于陽(yáng)”

“無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以生,無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以化

條件:損及腎之陰陽(yáng)

1)陰損及陽(yáng)

舉例:

肝陽(yáng)上亢→陰不制陽(yáng)水不涵木→陰虛陽(yáng)亢→腎陰虛腎陽(yáng)化生不足→陰損及陽(yáng)

2)陽(yáng)損及陰

舉例:

腎陽(yáng)不足→腎虛水泛→陽(yáng)虛陰液化生無(wú)源虛→陰虛動(dòng)風(fēng)→陽(yáng)損及陰

4.陰陽(yáng)格拒一陰陽(yáng)不能相互維系“相互排斥”

1)陰盛格陽(yáng)——“真寒假熱”

本質(zhì):

陽(yáng)氣極虛“格陽(yáng)”

陰盛于內(nèi)一陽(yáng)氣浮于體表“戴陽(yáng)”

陰盛于下一虛陽(yáng)浮越

表現(xiàn):

身熱→喜衣被口渴→喜熱飲少飲漱水不欲咽

手足躁動(dòng)→神志清面赤顴紅如妝一浮如妝游移不定

2)陽(yáng)盛格陰——“真熱假寒”

本質(zhì):陽(yáng)氣極盛或偏盛表現(xiàn);胸腹灼熱舌紅脈數(shù)大→四肢厥冷

5.陰陽(yáng)亡失→“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”

1)亡陽(yáng)

原因:

邪氣太盛;

津液大量流失(發(fā)汗、吐瀉);

陽(yáng)氣消耗太過(guò)(生病、過(guò)勞)

陽(yáng)氣暴脫,多見(jiàn)大汗淋漓(冷汗淋漓)、心悸氣喘、面色蒼白、四肢逆冷、畏寒蜷臥、精神萎靡、脈微欲絕等生命垂危的臨床征象。

2)亡陰

原因

①熱盛

津液大量流失(發(fā)汗、吐瀉)

陰氣脫失,多見(jiàn)手足雖溫而大汗不止(如珠如油)、煩躁不安、心悸氣喘、體倦無(wú)力、脈數(shù)疾躁動(dòng)等危重征象。


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