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人到養(yǎng)生時(shí)——健康小知識(shí)(基本病機(jī)-邪正與陰陽(yáng))

 水木年華138 2017-09-05

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人到養(yǎng)生時(shí)——健康小知識(shí)(基本病機(jī)-邪正與陰陽(yáng))

基本病機(jī)是指機(jī)體在致病因素作用下所產(chǎn)生的基本病理反應(yīng),包括邪正盛衰、陰陽(yáng)失調(diào)、氣血精津液失常。內(nèi)生五邪是在上述病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生的常見病理狀態(tài)。

邪正盛衰

邪正盛衰指在疾病過程中,機(jī)體的抗病能力和致病邪氣之間相互斗爭(zhēng)所發(fā)生的盛衰變化。正氣增長(zhǎng)而旺盛,則必然促使邪氣消退,正盛邪退。邪氣增長(zhǎng)而亢盛則必然會(huì)損耗正氣,邪盛正衰。

人到養(yǎng)生時(shí)——健康小知識(shí)(基本病機(jī)-邪正與陰陽(yáng))

邪正盛衰與虛實(shí)變化

1、虛實(shí)病機(jī)

實(shí),主要指邪氣亢盛而正氣未衰,是以邪氣亢盛為矛盾主要方面的一種病理狀態(tài),特點(diǎn)是正邪斗爭(zhēng)激烈,病理反映比較劇烈的、有余的證候。如外感六淫和癘氣致病的初、中期,或痰、食、血、水滯留體內(nèi)的內(nèi)傷病,主要表現(xiàn)有體質(zhì)壯實(shí)、壯熱狂躁、聲高氣粗、腹痛拒按、二便不通、脈實(shí)有力、舌苔厚膩等。

虛,主要指正氣不足而邪氣不盛,或邪氣已去,以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反映,其特點(diǎn)為抗病力低下,正邪斗爭(zhēng)不劇烈表現(xiàn)出的一系列虛弱、衰退和不足的證候。主要表現(xiàn)有神疲體倦、氣短、面色無華、自汗、盜汗、二便失禁、五心煩熱、畏寒肢冷、脈虛無力等。虛的形成因素如下圖:

人到養(yǎng)生時(shí)——健康小知識(shí)(基本病機(jī)-邪正與陰陽(yáng))

2、虛實(shí)變化

虛實(shí)錯(cuò)雜指疾病過程中,邪盛與正虛同時(shí)并存的病理狀態(tài)。如實(shí)性病變失治;邪久留、損正氣;形成邪實(shí)正虛的虛實(shí)錯(cuò)雜病變。正氣不足,無力驅(qū)邪外出;或本正虛,兼內(nèi)生痰、食、瘀血、水濕凝滯的正虛邪實(shí)的虛實(shí)錯(cuò)雜病變。其可表現(xiàn)為虛中夾實(shí)或?qū)嵵袏A虛:

  • 虛中夾實(shí)——指病理變化以正虛為主,又兼夾實(shí)邪為患的病理狀態(tài)(如脾氣不足,運(yùn)化無權(quán)之濕滯中焦證)

  • 實(shí)中夾虛——指病理變化,以邪實(shí)為主,又兼有正氣虛損的病理狀態(tài)(如邪熱熾盛灼津,致氣陰兩傷證)

虛實(shí)真假包括真虛假實(shí)和真實(shí)假虛:

真虛假實(shí)病機(jī)的本質(zhì)為“虛”,表現(xiàn)為“實(shí)”的臨床假象,機(jī)體正氣虛弱,臟腑氣血不足,功能減退,推動(dòng)無力所致的虛證,卻表現(xiàn)出納食減少,疲乏無力,舌淡嫩。又兼腹?jié)M(時(shí)減)、腹痛(喜按) 等假象,又稱為“至虛有盛候”。

真實(shí)假虛病機(jī)的本質(zhì)為“實(shí)”,表現(xiàn)為“虛”的臨床假象,本質(zhì)是邪氣亢盛、結(jié)聚體內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能暢達(dá)于外而形成的實(shí)證,卻表現(xiàn)出熱結(jié)胃腸,便秘腹痛拒按,潮熱譫語(yǔ)。又兼面色蒼白,四肢逆冷,精神萎頓等狀似虛寒的假象,又稱為“大實(shí)有贏狀”。

虛實(shí)變化:

由實(shí)轉(zhuǎn)虛,是指以邪氣亢盛為主的實(shí)性病變,轉(zhuǎn)化為以正氣虛損為主要方面的虛性病變的病理狀態(tài)。

因虛致實(shí),是指先有正氣不足,推動(dòng)、氣化無力,而后內(nèi)生痰飲、水濕、瘀血等病理產(chǎn)物積聚體內(nèi),轉(zhuǎn)化為既有正氣虛,但以邪氣盛為主的病理狀態(tài)。

邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸

正勝邪退,指正邪斗爭(zhēng)過程中,正氣充盛,使邪氣漸趨衰減,疾病向痊愈和好轉(zhuǎn)方向發(fā)展的一種病理狀態(tài)。

邪盛正虛,指正邪斗爭(zhēng)過程中,邪氣亢盛,正氣虛弱,機(jī)體抵抗無力,疾病向壞的方向發(fā)展的一種病理狀態(tài)。

邪正相持,指正邪斗爭(zhēng)過程中,正氣不甚虛衰,邪氣也不亢盛,正邪雙方勢(shì)均力敵,xiangch相持不下,病勢(shì)處于遷延狀態(tài)的一種病理狀態(tài)。

正虛邪戀,指正氣較虛,余邪未盡,或邪氣深匿而傷正,正氣無力驅(qū)盡病邪,疾病處于纏綿難愈的狀態(tài),常是疾病轉(zhuǎn)為慢性,或久病不愈,或遺留后遺癥的主要原因之一。

陰陽(yáng)失調(diào)

指機(jī)體在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中,由于致病因素的影響,致機(jī)體陰陽(yáng)雙方失去相對(duì)協(xié)調(diào)平衡,形成陰陽(yáng)或偏勝、或偏衰、互損、格拒、亡失等的病理變化。同時(shí),陰陽(yáng)失調(diào)又是臟腑、經(jīng)絡(luò)、營(yíng)衛(wèi)、氣血等關(guān)系失調(diào),以及表里出入、上下升降等運(yùn)動(dòng)失常的概括。主要為陰陽(yáng)偏勝、陰陽(yáng)偏衰、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)格拒和陰陽(yáng)亡失。

陰陽(yáng)偏盛

指人體陰陽(yáng)雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)。

人到養(yǎng)生時(shí)——健康小知識(shí)(基本病機(jī)-邪正與陰陽(yáng))

1、陽(yáng)偏盛

陽(yáng)偏盛,指機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陽(yáng)氣病理性偏盛,機(jī)能亢奮,機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng),熱量過剩的病理狀態(tài),一般多表現(xiàn)為陽(yáng)盛而陰未虛(或虛虧不甚)的實(shí)熱病證。

人到養(yǎng)生時(shí)——健康小知識(shí)(基本病機(jī)-邪正與陰陽(yáng))


2、陰偏盛

陰偏盛,

指機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陰氣病理性偏盛,機(jī)能抑制,熱量耗傷過多,病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài),一般多表現(xiàn)為陰寒偏盛而陽(yáng)氣未虛(或虛損不甚)的實(shí)寒病證。

人到養(yǎng)生時(shí)——健康小知識(shí)(基本病機(jī)-邪正與陰陽(yáng))

陰陽(yáng)偏衰

指機(jī)體陰或陽(yáng)虛衰不足的病理狀態(tài)。

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1、陽(yáng)偏衰

即陽(yáng)虛。指機(jī)體陽(yáng)氣虛損,機(jī)體衰退或衰弱,代謝緩慢,產(chǎn)熱不足的病理狀態(tài),一般多表現(xiàn)為機(jī)體陽(yáng)氣不足,陽(yáng)不制陰,陰氣相對(duì)偏亢的虛寒證

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2、陰偏衰

指機(jī)體陰氣不足,陰不制陽(yáng),導(dǎo)致陽(yáng)氣相對(duì)偏盛,機(jī)能虛性亢奮的病理狀態(tài),一般多表現(xiàn)為陰氣不足、陽(yáng)氣相對(duì)亢盛的虛熱證

人到養(yǎng)生時(shí)——健康小知識(shí)(基本病機(jī)-邪正與陰陽(yáng))

陰陽(yáng)互損

指陰或陽(yáng)任何一方虛損到一定程度,病變發(fā)展影響及對(duì)方,形成陰陽(yáng)兩虛的病機(jī)。由于陰陽(yáng)互為根本,故陰或陽(yáng)之間可以發(fā)生互損。由于腎陰腎陽(yáng)為人體陰陽(yáng)之本,故無論陰虛或陽(yáng)虛,多在累及腎陰或腎陽(yáng),及腎本身陰陽(yáng)失調(diào)時(shí),才易發(fā)生陰陽(yáng)互損

陰陽(yáng)格拒

即陰盛格陽(yáng),陽(yáng)盛格陰。是在陰陽(yáng)偏盛基礎(chǔ)上,由陰陽(yáng)雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機(jī)。由于陰和陽(yáng)中的一方偏盛至極,或陰和陽(yáng)中一方極端虛弱造成。

陰陽(yáng)雙方盛衰懸殊,盛者壅于內(nèi),將另一方排斥格拒于外,迫使陰陽(yáng)間不相維系,出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒的病理。

陰陽(yáng)亡失

亡陽(yáng),是指機(jī)體的陽(yáng)氣大量耗失,功能極度衰竭而引發(fā)的生命垂危的病理狀態(tài)

亡陰,是指機(jī)體的陰氣大量耗失,功能極度衰竭而引發(fā)的生命垂危的病理狀態(tài)



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