一、六經(jīng)和六氣 1、六經(jīng) 所謂六經(jīng),即太陽經(jīng)、陽明經(jīng)、少陽經(jīng)、太陰經(jīng)、少陰經(jīng)、厥陰經(jīng)的合 稱。《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰:“六經(jīng)為川,腸胃為海?!薄鹅`樞·百病始生》 曰:“六經(jīng)不通,四肢則肢節(jié)痛,腰脊乃強?!逼渲小傲?jīng)”皆是指此。六經(jīng)的分類,是在陰陽觀念下依據(jù)經(jīng)脈臟腑的氣化特點劃分的,與后文“六氣”和 “開、闔、樞”概念有很重要的關(guān)系。 2、六氣 所謂六氣,即風、熱、濕、火、燥、寒。 《素問·天元紀大論》曰:“厥陰之上,風氣主之;少陰之上,熱氣主之; 太陰之上,濕氣主之;少陽之上,相火主之;陽明之上,燥氣主之;太陽之上, 寒氣主之?!敝赋隽?jīng)與六氣相感,厥陰經(jīng)承受自然界風氣的作用,并使人體與之相適應(yīng);少陰經(jīng)承受自然界熱氣的作用,并使人體與之相適應(yīng);太陰經(jīng)承受自然界濕氣的作用,并使人體與之相適應(yīng);少陽經(jīng)承受自然界火氣的作用,并使人體與之相適應(yīng);陽明經(jīng)承受自然界燥氣的作用,并使人體與之相適應(yīng);太陽經(jīng)承受自然界寒氣的作用,并使人體與之相適應(yīng)。 人體通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的六經(jīng)調(diào)節(jié)相應(yīng)臟腑氣化狀態(tài),以適應(yīng)自然界六氣的變 化。如果六氣太過或不及,超過了六經(jīng)的調(diào)節(jié)與平衡限度,人體不能適應(yīng),就 要發(fā)生疾病,輕則經(jīng)脈病,重則累及相應(yīng)臟腑發(fā)病。 另一方面,六氣也代表著六經(jīng)的各自稟性。有些病因?qū)儆趦?nèi)生之邪,雖然人體沒有感受外界六氣的侵擾,但在疾病發(fā)生發(fā)展過程中也會體現(xiàn)出與自然界六氣相類似的性狀,這些都和六經(jīng)各自稟性有關(guān)。六經(jīng)各自對應(yīng)的六氣稟性, 同樣遵循上文《素問·天元紀大論》的總結(jié)??梢娭嗅t(yī)的“天人相應(yīng)”理論有很具體的現(xiàn)實基礎(chǔ)?;蛟?,三陰三陽外化為天之六氣則為風、寒、暑(熱)、 濕、燥、火,外化為人之經(jīng)脈則為六經(jīng),外化為臟腑則為六臟(五臟加心包) 六腑。這六氣、六經(jīng)、六臟、六腑都在某些方面符合三陰三陽的運動變化規(guī)律, 相互之間存在著相感、相通、相因的聯(lián)系。 二、開闔樞 三陰與三陽之中有開、闔、樞的不同。《素問·陰陽離合論》曰:“太陽為 開,陽明為闔,少陽為樞?!笔侵柑栔麝枤獍l(fā)于外,為三陽之表;陽明主陽氣蓄于內(nèi),為三陽之里;少陽主陽氣在半表半里,可出可入,如樞機。又云:“太 陰主開,厥陰主闔,少陰主樞?!笔侵柑幹鏖_,居陰分之表;厥陰主闔,居陰分之里;少陰主樞,居陰分之中。六經(jīng)的開闔樞理論揭示了在有形的經(jīng)絡(luò)、臟腑之中,還存在著無形的營衛(wèi)氣血的氣化過程。故此,才能如《素問·陰陽離 合論》所說:“陰陽(雩重)(雩重),積傳為一周,氣里形表,而為相成也?!?br>對于學習中醫(yī)的現(xiàn)代人而言,太陰、厥陰、少陰、太陽、少陽、陽明六經(jīng)的含義本來就不容易理解,開、闔、樞的氣機運行特點更是理論難點。為了說明這個問題,著者運用籠屜的結(jié)構(gòu)進行比喻(如下圖)。需要注意的是,這也是借助中醫(yī)傳統(tǒng)思維取象比類的說理方法,因循中醫(yī)思考問題的邏輯進行說明的。 從以上比喻中我們可以理解,古人不僅運用三陰三陽理論來概括世間萬物運行、發(fā)展、衰退的變化規(guī)律,也用來說明人體臟腑經(jīng)絡(luò)的氣化特點。在以五臟、六腑為核心,以經(jīng)絡(luò)的三陰三陽氣血運行為表現(xiàn)形式的人體生命過程中, 三陰三陽理論還對臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織、器官的部位、功能及相互聯(lián)系進行高度的概括總結(jié),具體內(nèi)容是以六經(jīng)與六氣、五臟、六腑相聯(lián)系,以其在陰陽變化中淺深、升降、出入、大小、強弱的變化來概括各自的功能特點,以開、闔、 樞的氣機運行形式表明人體各組成成分之間的相互關(guān)系。 本文選自王居易《經(jīng)絡(luò)醫(yī)學概論》 |
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