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147、荊芥(辛溫,解表祛風(fēng)、解毒透疹)

 仲景中醫(yī)交流 2021-11-30

原文:

味辛,性溫,無(wú)毒。多生野地,處處有之,氣味芳香,莖與葉皆入藥。

注解:

1、假蘇:辛溫,發(fā)表要藥,祛風(fēng)理血,發(fā)汗退熱。

2、荊芥,發(fā)表的藥,且有祛風(fēng)功效,發(fā)汗退熱、消毒、皮膚癢疥瘡沒(méi)有化膿。主要治療感冒風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、頭痛、身痛等癥,常與防風(fēng)相需為用,加浮萍,可以代替麻黃。

3、味辛,性微溫。歸肺、肝經(jīng)。功效解表祛風(fēng)、解毒透疹,炒炭止血。臨床用名有荊芥、炒荊芥、荊芥炭、荊芥穗、炒荊芥穗、荊芥穗炭。

入經(jīng)絡(luò)手太陰肺經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)

主治:

荊芥為發(fā)表要藥,功能祛風(fēng)理血,發(fā)汗退熱。主治寒熱頭疼諸風(fēng)瘡毒。亦為婦人胎前產(chǎn)后良劑。

禁忌:

凡表虛有汗,血虛寒熱,陰虛火炎面赤,因而頭痛者均忌。

劑量:

普通八分至二錢(qián)。

應(yīng)用:

1、荊芥有發(fā)汗解表作用,且有祛風(fēng)功效。主要治療感冒風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、頭痛、身痛等癥,常與防風(fēng)相需為用,加浮萍,可以代替麻黃。

2、配辛涼解表藥或清熱解毒藥治療感冒風(fēng)熱、發(fā)熱惡寒、目赤咽痛等癥。

3、荊芥又常用于瘡瘍初起有表癥者。

引述:

黃元御:"味辛,微溫,入足厥陰肝經(jīng)。散寒發(fā)表,泄?jié)癯L(fēng),治鼻口斜、肢體痿痹、筋節(jié)攣痛、目弦頭旋之證。消瘡痍疥癩,痔瘺瘰疬,除吐衄崩漏,脫肛陰?。"

本經(jīng):"主寒熱,鼠瘺,瘰疬生瘡,破結(jié)聚氣,下瘀血,除濕痹。"

藥性論:"治惡風(fēng)賊風(fēng),口面歪邪,遍身頑痹,心虛忘事,益力添糟。主辟邪毒氣,除勞,治丁腫;取一握切,以水五升,煮取二升,冷分二服,主通利血脈,傳送五臟不足氣,能發(fā)汗,除冷風(fēng);又搗末和醋封毒腫。"

孟詵"產(chǎn)后中風(fēng)身強(qiáng)直,研末酒服。"

食療本草:"助脾胃。"

食性本草:"主血?jiǎng)陲L(fēng)氣壅滿(mǎn),背脊疼痛,虛汗,理丈夫腳氣,筋骨煩痛及陰陽(yáng)毒,傷寒頭痛,頭旋目眩,手足筋急。"

日華子本草:"利五臟,消食下氣,醒酒。作菜生熱食并煎茶,治頭風(fēng)并汗出;豉汁煎治暴傷寒。"

本草圖經(jīng):"治頭風(fēng),虛勞,瘡疥,婦人血風(fēng)。"

滇南本草:"治跌打損傷,并敷毒瘡。治吐血。""荊芥穗,上清頭目諸風(fēng),止頭痛,明目,解肺、肝、咽喉熱痛,消腫,除諸毒,發(fā)散瘡癰。治便血,止女子暴崩,消風(fēng)熱,通肺氣鼻竅塞閉。"

綱目:"散風(fēng)熱,清頭目,利咽喉,消瘡腫。治項(xiàng)強(qiáng),目中黑花,及生瘡,陰頹,吐血,衄血,下血,血痢,崩中,痔漏。"

藏器】去邪除勞渴,冷風(fēng)出汗,煮汁服之,搗爛醋和,敷疔腫毒。

甄權(quán)】單用治惡風(fēng)賊風(fēng),口面歪斜,遍身瘰痹,心虛忘事,益力添精,辟邪毒氣,通利血 脈,傳送五臟不足氣,助脾胃。

志良】主血?jiǎng)?,風(fēng)氣壅滿(mǎn),背脊疼痛,虛汗,理丈夫腳氣,筋骨煩痛,及陰陽(yáng)毒,傷寒頭 痛,頭旋目眩,手足筋急。

日華】利五臟,消食下氣醒酒,作菜生熟皆可食,并煎茶飲之,以豉汁煎服,治暴傷寒能 發(fā)汗。

蘇頌】治婦人血風(fēng),及瘡疥為要藥。

應(yīng)用與比較:

1、溫清飲四物湯黃連解毒湯之合方。除婦女血崩病之外,最常用者,為慢性頑固之皮膚粘膜疾患,特別是皮膚瘙癢癥、慢性濕疹、尋常性干癬、掌蹠膿皰癥、皮炎、蕁麻疹、貝切特氏綜合癥(眼癥少)等。多為皮膚黃褐色,枯燥如澀紙。用于普通體質(zhì)之疾患或慢性病程者,伴有肝臟機(jī)能損害,球所謂變態(tài)反應(yīng)性體質(zhì)之皮膚過(guò)敏者。用于皮膚疾患,多加連翹、荊芥各2克、薏苡仁5克。

2、顏面潮紅、青春痘、面瘡等郁滯之熱,身體不太虛弱者可用清上防風(fēng)湯:防風(fēng)、連翹、桔梗、白芷、黃芩、川芎各2.5克,荊芥、山梔、黃連各1.5克,薄荷、枳殼、甘草各1克。此原方劑量太小,可以加至4倍作為一劑,加薏苡仁2030克更佳。也適用于面部發(fā)疹充血而紅、頭部濕疹、眼充血、顏面充血、酒渣鼻等。

3、夜晚啼哭的嬰兒用蟬蛻散(勾陳,蟬蛻、通草、防風(fēng)、僵蠶、荊芥或加全蝎、支子),消風(fēng) 散或貼臍方即可迅速痊愈,而夜晚不再啼哭,年輕的父母,晚上亦可安心睡覺(jué)。

4、老年性瘙癢:有貧血癥、皮膚枯燥、無(wú)分泌物,皮膚很少發(fā)紅,以夜間瘙癢為主,《濟(jì)生方》地黃飲子可獲奇效:當(dāng)歸5,芍藥3,川芎3,蒺藜3,防風(fēng)3,地黃4,荊芥1.5,黃芪1.5,何首烏2,甘草1。

5、腦髓中有風(fēng)有熱,則用羚羊、犀角、吳萸、薄荷、荊芥、天麻、黃柏、青蒿、蒼耳子以治之,從厥陰肝脈由血分而上腦。

6、脫發(fā)的患者如果毛孔大,可用防風(fēng)通圣散大黃(錢(qián)半)  芒硝(三錢(qián)) 防風(fēng)(三錢(qián)) 荊芥(二錢(qián))麻黃(一錢(qián)) 炒梔子(三錢(qián)) 白芍(三錢(qián)) 連翹(一錢(qián)) 川芎(一錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 甘草(一錢(qián)) 桔梗(二錢(qián)) 石膏(三錢(qián)) 滑石(三錢(qián)) 薄荷(一錢(qián)) 黃芩(三錢(qián)) 白術(shù)(三錢(qián))。

7、荊芥三錢(qián) 蟬蛻五分 -->皮癢疹;連翹三錢(qián) 銀花三錢(qián) 蟬蛻五分-->治皮膚癢。

8、皮疹是皮下有濕,外干內(nèi)濕用麻杏薏甘湯。如果病人不出汗加桂枝,能出汗用荊芥即可。會(huì)癢可加連翹、銀花。蛻皮癬加蟬蛻5(另包)

9、十味敗毒湯(柴胡3,櫻皮3,桔梗3,川芎3,茯苓4,獨(dú)活3,防風(fēng)3,甘草1.5,生姜3,荊芥1.5,連翹3)宜用于大而發(fā)紅、隆起于皮膚表面蕁麻疹。如果蕁麻疹小,看上去血色與皮膚相同或者蒼白者十味敗毒湯無(wú)效。

10、日本經(jīng)方家用丹梔消遙散加地骨皮、荊芥,治鵝掌風(fēng)(手掌角化癥)。

11、手會(huì)抖動(dòng)乃是有風(fēng),故用防風(fēng)五錢(qián)、荊芥三錢(qián)去風(fēng),川穹三錢(qián)入肝順氣行血。

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