六味地黃丸是家喻戶曉的補(bǔ)腎名藥,其來源于宋代錢乙的《小兒藥證直訣》,由熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉六味藥物配伍而來,主要用于治療肝腎陰虛證。 隨著現(xiàn)代對六味地黃丸研究的不斷深入,其治療的疾病種類也越來越多,包括糖尿病、更年期綜合征、月經(jīng)不調(diào)、男科疾病、兒科疾病、骨質(zhì)疏松癥、失眠、慢性腎病及我們今天要說的高血壓病等?;氐奖酒谥黝},六味地黃丸真的可以降血壓嗎? 六味地黃丸 用于高血壓病需辯證 首先,我們需要了解對六味地黃丸有一定的了解。六味地黃丸由“三補(bǔ)三瀉”組成,三補(bǔ)熟地黃、山萸肉、山藥配伍能滋腎、養(yǎng)肝、益脾,三陰并補(bǔ),佐以澤瀉瀉腎水、丹皮瀉相火、茯苓健脾滲濕利水,使補(bǔ)中有瀉、補(bǔ)而不膩,相輔相成,以達(dá)滋陰補(bǔ)腎之效。所以本質(zhì)上六味地黃丸的功效是滋陰補(bǔ)腎,用于治療上述病癥中出現(xiàn)腎陰虧虛、或肝腎不足、或陰虛火旺之證。具體常表現(xiàn)出腰膝酸軟、小便淋漓、頭暈?zāi)垦?、耳聾耳鳴、盜汗遺精、骨蒸潮熱、手足心熱、健忘多夢、舌燥咽痛、舌紅少苔、脈沉細(xì)數(shù)等癥狀。 再者,我們要了解中醫(yī)對于高血壓病理解,高血壓在中醫(yī)中屬于“眩暈”“頭痛”“中風(fēng)”,換句話說,中醫(yī)中本身沒有高血壓這個(gè)疾病概念,而是通關(guān)相關(guān)的癥狀表現(xiàn)對高血壓進(jìn)行表述,當(dāng)然這也與古代中醫(yī)沒有“血壓計(jì)”有關(guān)。因而在用藥的時(shí)候,講求的是辨證論治,包括常見的肝火上炎證、痰濕內(nèi)阻證、瘀血內(nèi)阻證、陰虛陽亢證、腎精不足證、氣血兩虛證和沖任失調(diào)證,不同的證型往往用藥選擇也不一樣。 回到六味地黃丸治療高血壓這個(gè)話題上,那么我們其實(shí)也就能明白了,六味地黃丸也只適用于高血壓中的一種證型,即腎精不足證,此證型的多見于年紀(jì)較大的高血壓患者,具體可表現(xiàn)出頭暈頭痛、遇勞加重、腰膝酸軟、耳鳴耳聾、健忘、兩足萎軟、舌淡、脈細(xì)等癥狀表現(xiàn)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和藥學(xué)研究發(fā)現(xiàn),六味地黃丸能抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、改善血管內(nèi)皮功能、改善胰島素抵抗、減輕炎癥反應(yīng)、改善脂質(zhì)代謝、保護(hù)心腦腎等重要臟器的作用,并且聯(lián)合相關(guān)西藥療效明顯。 六味地黃丸 治療高血壓不宜單獨(dú)使用 雖然六味地黃丸可以治療高血壓,但并不建議將六味地黃丸作為主要的或者單一高血壓治療藥物,更不可自行停服相關(guān)降壓的化學(xué)藥物。目前較多的研究是將六味地黃丸聯(lián)合其他降壓化學(xué)藥(如非洛地平、卡托普利、厄貝沙坦等)共同治療高血壓,發(fā)揮協(xié)同增效、共同降壓、改善相關(guān)并發(fā)癥的作用。 其他高血壓證型 也可選擇對應(yīng)中成藥 除了六味地黃丸外,也有不少中成藥用于高血壓的治療,無一例外,根據(jù)這些中成藥的作用,它們也分別被應(yīng)用于不同的高血壓證型。我們下面列舉一些供大家參考。 ①牛黃降壓丸:清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺,痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦?,頭痛失眠,煩躁不安高血壓病見上述證候者。適用于高血壓辯證肝火上炎證。 ②眩暈寧片:健脾利濕,滋腎平肝。用于痰濕中阻、肝腎不足引起的頭昏頭暈。適用于高血壓辯證痰濕內(nèi)阻證。 ③天麻鉤藤顆粒:平肝熄風(fēng),清熱安神。用于肝陽上亢等所引起的頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、震顫、失眠;高血壓見上述證候者。適用于高血壓辯證陰虛陽亢證。 ④十全大補(bǔ)丸:溫補(bǔ)氣血。用于氣血兩虛、面色蒼白。氣短心悸、頭暈自汗、體倦乏力、四肢不溫。適用于高血壓辯證氣血兩虛證。 最后,還是強(qiáng)調(diào),如果想要在服用化學(xué)降壓藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合中成藥,辯證一定要準(zhǔn)確,不然可能適得其反。 本文為中國藥店原創(chuàng)/整理。 |
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