1. 雙支架取栓技術(shù)適用于：①先符合單支架取栓要求 ，且單支架取栓多次失??；② 分叉部血管閉塞且血栓負(fù)荷較大 ；③ 心源性栓塞優(yōu)先考慮 ；④ 血管條件相對(duì)好 。2. 并聯(lián)（Y 型）放置更適合血管分叉部的
取栓如大腦中動(dòng)脈 、基底動(dòng)脈尖部 、頸內(nèi)動(dòng)脈末端等；支架串聯(lián)放置更適合血栓負(fù)荷大的閉塞 。 3. 操作過程中如使用中間導(dǎo)管需要注意器械材料尺寸、長(zhǎng)度要匹配 ，可以使用單支架釋放后雙微導(dǎo)管／單微導(dǎo)管穿支架網(wǎng)眼或者同時(shí)使用兩根微導(dǎo)管到位后釋放支架的手術(shù)策略器械要求：微導(dǎo)管A外徑+微導(dǎo)管B外徑＜中間導(dǎo)管內(nèi)徑
①首先用0.027英寸的微導(dǎo)管（Rebar 27（Medtronic））使用0.014英寸的微導(dǎo)絲（Traxcess（Microvention）或Synchro（Stryker Neurovascular））通過閉塞的動(dòng)脈。②將一枚Solitaire FR支架穿過血栓，撤出微導(dǎo)管。③另一個(gè)0.021英寸的微導(dǎo)管（Rebar 18（Medtronic）或Prowler Select Plus（Codman））被引導(dǎo)進(jìn)入閉塞血管，通過第一個(gè)已部署的Solitaire支架。④第二個(gè)Solitaire FR（或ReVive SE支架放置在血栓遠(yuǎn)端和第一個(gè)支架頭端5-10mm處，兩個(gè)支架串聯(lián)放置，使第二個(gè)支架的近端部分與第一個(gè)裝置重疊。⑤在持續(xù)抽吸的情況下，將支架和抽吸導(dǎo)管輕輕地一起放入到導(dǎo)引導(dǎo)管或中間導(dǎo)管。⑥取出支架之前，應(yīng)移除微導(dǎo)管，以便在中間導(dǎo)管或?qū)б龑?dǎo)管中留出更多空間，以便更有效地抽吸，通過血管造影評(píng)價(jià)再通效果。
雙支架取栓作為補(bǔ)充技術(shù)要選擇合適的病例，對(duì)于明確的栓塞性病變、血管條件較好、單支架取栓或者抽吸取栓不成功的頑固性高負(fù)荷量血栓，可選擇性應(yīng)用。
并聯(lián)釋放技術(shù)，雙重支架疊加可以增加支架釋放的徑向支撐力，同時(shí)也增加了支架網(wǎng)絲對(duì)血栓的嵌入效應(yīng)、接觸面積和血栓的纏繞能力，快速將血栓拉出體外，提高了開通效率。
缺點(diǎn)：
存在對(duì)血管壁牽拉損傷過大、支架相互鉸鏈體內(nèi)取出困難等潛在并發(fā)癥的可能，并增加醫(yī)療費(fèi)用
是作為單支架取栓和/或血栓抽吸等常規(guī)血管內(nèi)開通方法的補(bǔ)充技術(shù)，并不推薦作為常規(guī)技術(shù)使用
對(duì)于不能除外狹窄性或夾層性病變、血管發(fā)育或血管壁廣泛動(dòng)脈粥樣硬化性改變、血管路徑迂曲等仍需慎用
需要一定的操作經(jīng)驗(yàn)和單支架取栓經(jīng)驗(yàn)的積累，按照操作技術(shù)規(guī)范對(duì)確定具有開通價(jià)值的頑固性高負(fù)荷量栓塞性病變選擇性謹(jǐn)慎應(yīng)用。
