本病發(fā)病隱匿，常為X線檢查等方法發(fā)現(xiàn)，或以腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀，臨床上觸不到腫塊，乳腺切除后病理檢查證實的乳腺癌，需要與副乳腺癌相鑒別。

一旦診斷為隱匿性乳腺癌，若無鎖骨上及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，應(yīng)行根治術(shù)治療，早發(fā)現(xiàn)早治療效果明顯。

是一種極為罕見的臨床類型，通常預(yù)后差，早期乳腺皮膚呈炎癥樣表現(xiàn)，病變開始時比較局限，快速發(fā)展后可擴展至乳腺的大部分皮膚，皮膚增厚粗糙、皮溫升高、皮膚紅、腫、熱、痛和水腫明顯，彌漫性變硬變大。發(fā)病呈爆發(fā)性，十分近似急性炎癥，因而又稱為癌性乳腺炎。

本病的診斷要點為：

a.局部雖表現(xiàn)為紅腫熱痛，但無發(fā)冷發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng)。

b.體溫和白細(xì)胞計數(shù)多在正常范圍。

c.早期皮膚呈典型的紫羅蘭色，呈斑片狀水腫，境界清楚，邊緣稍隆起，毛孔粗大如桔皮樣改變，紅腫范圍大于乳腺的1/3以上，消炎治療1周后紅腫不見消退。

d.在紅腫乳腺組織內(nèi)有時能觸及質(zhì)地硬韌的腫塊。

e.同側(cè)腋窩多能觸及質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)。

f.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查及病理切片能提供診斷依據(jù)。

炎性乳腺癌大部分手術(shù)或放射治療的預(yù)后很差，因而對炎性乳腺癌不主張用手術(shù)治療?，F(xiàn)對炎性乳腺癌采用化療及放療的綜合治療，即先用3～4療程化療后作放療，放療后再作化療，效果較直接做手術(shù)和單純放射治療好。

為乳頭乳暈部表皮出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，又稱為乳腺paget's 病，

這種乳腺癌也不是很常見的，其惡性程度比較低，發(fā)展比較緩慢，易與其他皮膚疾病混淆，經(jīng)常導(dǎo)致診斷延誤。

其典型表現(xiàn)為；先出現(xiàn)濕疹樣改變，可先有感覺異常、瘙癢或燒灼感，病情進(jìn)展出現(xiàn)乳頭和乳暈部的皮膚較前變粗糙、出現(xiàn)疼痛、紅斑、脫屑、糜爛、滲液、出血及結(jié)痂，可伴有乳頭溢液、溢血，常多次復(fù)發(fā)，進(jìn)而發(fā)展成為潰瘍，有時覆蓋黃褐色的鱗屑樣痂皮,在乳暈下?？捎|及腫塊，甚至乳頭內(nèi)陷，腋窩淋巴結(jié)可觸及腫大。這種乳腺癌一般比較晚才發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，常無自覺癥狀，或僅有瘙癢不適，故一般不易引起患者注意。

本病早期極易誤診為乳頭濕疹、皮炎等一些良性皮膚病，所以凡年齡40歲以上婦女，乳頭無誘因發(fā)生糜爛，經(jīng)數(shù)周治療不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該考慮給予外科活檢明確診斷。

本病根據(jù)乳腺內(nèi)是否合并乳腺癌情況分為類型有三種類型：單純?nèi)橄貾aget's病、乳腺Paget's病合并導(dǎo)管內(nèi)癌、乳腺Paget's病合并浸潤癌。

單純病變者，發(fā)展慢預(yù)后好，明確有無合并乳腺內(nèi)腫瘤及類型，分別按浸潤癌或原位癌治療。

男性乳腺癌并不多見，發(fā)病率為乳腺癌中約1%～2%，占男性惡性腫瘤中0.1%。發(fā)病年齡較女性乳腺癌平均高出6～11歲。

男性乳腺癌的癥狀主要是乳暈下無痛性腫塊，20%病人有乳頭內(nèi)陷、結(jié)痂，腫塊邊界常不清，早期常有皮膚或胸肌粘連，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高。男性乳腺癌的病理表現(xiàn)與女性乳腺癌相似，絕大多數(shù)是浸潤性導(dǎo)管癌，男性乳腺無小葉組織，因而病理上未有小葉原位癌的報道。男性乳腺癌的治療同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺組織較小，易早期侵犯胸肌，手術(shù)方式應(yīng)以根治術(shù)或擴大根治術(shù)為主。對晚期或復(fù)發(fā)病例應(yīng)用內(nèi)分泌治療，效果比女性乳腺癌好。

乳腺癌發(fā)生于妊娠期或哺乳期者約占乳腺癌病例中0.75%～31%，妊娠期及哺乳期由于體內(nèi)激素水平的改變，可能使腫瘤的生長加快，惡性程度增高。同時在妊娠期及哺乳期乳腺組織的生理性增大、充血，使腫瘤不易早期發(fā)現(xiàn)，同時易于播散。有研究發(fā)現(xiàn)妊娠期或哺乳期有劇烈的情感波動或者是重大的情感創(chuàng)傷人群發(fā)病率高于普通人群。

妊娠期乳腺癌的處理原則與一般乳腺癌相似，但治療方法的選擇還決定于腫瘤的病期及妊娠的不同時期。早期妊娠時是否中止妊娠應(yīng)根據(jù)不同的病期，病期較早時可不必中止妊娠，病期是Ⅱ、Ⅲ期或估計術(shù)后需要化療及放療者則宜先中止妊娠能提高生存率，相反常由于中止妊娠延遲了手術(shù)治療，反而影響治療效果。

哺乳期乳腺癌的治療首先應(yīng)中止哺乳，術(shù)后輔助治療方法與一般乳腺癌相似。預(yù)防性去除卵巢并不能提高生存率。