炮附子一 枚(5g);半夏半升(12g);甘草一兩(3g);大棗十枚;粳米半升(12g)。

溫陽化飲,散寒降逆。

上五味，以水八升,煮米熟，湯成，去滓。溫服一升，日三服。

脾胃寒飲證:嘔吐，或吐涎沫，腹中寒痛.甚則劇痛，畏寒，腹中雷鳴有水聲，大便溏或泄瀉，胸脅逆滿，肢體困重，乏力，舌淡，苔薄白，脈沉遲。

脾留寒飲證的基本病理病證是脾胃虛弱;寒氣乘機內(nèi)乘:邪速亂氣機:中氣塞滯不暢。因此，治療脾胃寒飲證,其用方配伍原則與方法應(yīng)視以下幾個方面。

1.針對證機選用溫陽散寒藥 寒氣侵襲于脾胃，脾胃氣機為寒氣所凝而不暢不通、病變以腹中雷鳴切痛為審證要點,其治當溫陽散寒。如方中附子。

2.合理配伍燥濕化飲藥 寒氣侵襲于脾胃，脾不得為胃家行其津液，水津與氣相結(jié)而為飲邪，寒飲肆虐脾胃氣機升降,濁氣不得下行而逆亂于上，其治當燥是化飲降逆。如方中半夏。

3.妥善配伍益氣藥 寒氣之所以侵入脾胃，是因為素體脾胃之氣虛弱，其治當補益脾胃之氣。又,用溫?zé)崴庪m能散寒，但因溫?zé)岷纳?正氣易傷。可見，治療脾胃寒飲證,必須妥善配伍補氣藥，才能更好地起到溫陽化飲，以期取得預(yù)期治療效果。如方中粳米、大棗、甘草。

4.隨證加減用藥 若飲邪明顯者，加白術(shù)、蒼術(shù)，以健脾醒脾燥濕;若腹痛明顯者，加細辛、白芍，以溫陽緩急止痛;若小便不利者，加茯苓、澤瀉，以健脾滲濕，等等。

1.藥用個性 附子溫陽以散寒，助陽以化飲。半夏辛溫,燥濕化飲,降逆，使脾運化水濕，以斷飲生之源。粳米補益脾胃之氣，助陽之中以補陽。甘草、大棗益氣補中,并調(diào)和諸藥。

2.藥用共性 根據(jù)附子粳米湯方中藥用主治的個性、共性及特殊性，再根據(jù)方中用藥相互作用的協(xié)調(diào)統(tǒng)一性與個體差異性，從而決定認識、研究與應(yīng)用附子粳米湯治法不僅可主治脾胃虛寒飲逆證，還可主治下列所舉病種而具有附子粳米湯主治病理特點者，以法用之，則可取得明顯治療效果。

本方可以治療慢性腸胃炎、腸結(jié)核、腸黏膜脫落、結(jié)腸炎、慢性肝炎等病癥而見上述證機者。

腹中寒氣，雷鳴 切痛.胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之。(第十10)