在“肺功能受損，肺部疾病和癡呆發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)”一文中，Pamela L. Lutsey博士和相關(guān)研究人員稱，限制性或阻塞性肺部疾病都與癡呆癥相關(guān)，包括阿爾茨海默病和輕度認(rèn)知障礙。與慢性阻塞性肺部疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease ，COPD）相比，限制性肺部疾病（如特發(fā)性肺纖維化和結(jié)節(jié)?。┡c癡呆癥的關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)。

“預(yù)防老年癡呆癥是公共衛(wèi)生事業(yè)的重要任務(wù)之一。已經(jīng)有研究表明，肺部健康水平降低可能與癡呆癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。”文章第一作者，明尼蘇達(dá)大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)家Lutsey博士說?！霸诒狙芯恐校覀儾捎昧烁咝У难芯糠椒ㄌ骄糠喂δ軗p傷與癡呆癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)之間的長(zhǎng)期性關(guān)聯(lián)?！?/span>

研究人員分析了來(lái)自社區(qū)動(dòng)脈粥樣硬化（Atherosclerosis Risk in Communities，ARIC）研究中超過14,000名參與者（平均年齡54歲）的數(shù)據(jù)。參與者進(jìn)行了重要的肺部檢查——肺活量測(cè)定，并記錄了肺部健康狀況。參與者在評(píng)估癡呆癥或認(rèn)知障礙的過程中平均隨訪23年。在此期間，通過神經(jīng)狀態(tài)評(píng)估結(jié)果或醫(yī)院診斷記錄共報(bào)告了1,407例癡呆癥發(fā)病患者。

該研究發(fā)現(xiàn)，與沒有肺部疾病的患者相比，限制性肺部疾病患者的癡呆癥或輕度認(rèn)知障礙發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高了58％，阻塞性肺部疾病患者升高了33％。

該研究還發(fā)現(xiàn)，兩種肺活量測(cè)試——一秒鐘用力呼氣容積（forced expiratory volume in one second，FEV1）和用力肺活量（forced vital capacity，FVC）的低數(shù)值結(jié)果與癡呆癥發(fā)病增加相關(guān)。EV1是一個(gè)人在一秒鐘內(nèi)可以用力呼出的空氣量。FVC是肺部功能的測(cè)量值。作者認(rèn)為，該研究結(jié)果的可能原因是肺部疾病導(dǎo)致血氧水平降低，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥，引發(fā)大腦血管組織應(yīng)激和受損。

研究的不足在于參與者僅在研究開始時(shí)進(jìn)行肺功能評(píng)估，并且許多患者在癡呆癥或認(rèn)知障礙發(fā)病之前去世。

圖注：該研究發(fā)現(xiàn)，兩種肺活量測(cè)試——一秒鐘用力呼氣容積（forced expiratory volume in one second，F(xiàn)EV1）和用力肺活量（forced vital capacity，F(xiàn)VC）的低數(shù)值結(jié)果與癡呆癥發(fā)病增加相關(guān)。EV1是一個(gè)人在一秒鐘內(nèi)可以用力呼出的空氣量。FVC是肺部功能的測(cè)量值。

由于該研究不是一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，所以無(wú)法證明肺部疾病與癡呆癥或輕度認(rèn)知障礙之間的因果關(guān)系。

研究人員認(rèn)為，如果兩者的關(guān)聯(lián)是因果性的，那么改善空氣質(zhì)量以及督促人們戒煙等公共衛(wèi)生措施在減少肺部疾病的同時(shí)，也可能會(huì)降低癡呆癥的發(fā)病率，因此將更加迫在眉睫。

“預(yù)防肺部疾病的重要性不可置疑?！盠utsey博士說?！叭绻渌芯孔C實(shí)了我們的研究結(jié)果，那么保護(hù)肺部健康對(duì)于個(gè)人和社會(huì)都將更有意義，因?yàn)檫@樣做的同時(shí)也可以預(yù)防老年癡呆癥?！?/span>

參考文獻(xiàn)：

P.L. Lutsey, N. Chen, M.C. Mirabelli, K. Lakshminarayan, D.S. Knopman, K.A. Vossel, R.F. Gottesman, T.H. Mosley, A. Alonso, Impaired Lung Function, Lung Disease and Risk of Incident Dementia. LID - 10.1164/rccm.201807-1220OC [doi], (1535-4970 (Electronic)).

1，原創(chuàng)科普| 情緒的世界決定你的世界；

2，突破| Nature Methods：?jiǎn)蝹€(gè)神經(jīng)元全腦重建新技術(shù)——基于fMOST。